首都医科大学附属北京中医医院
消化科
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治疗胃食管反流的中成药有枳术宽中胶囊、康复新液等，对于胃食管反流而言，西医的机理是贲门括约肌松弛，贲门的炎症所导致的贲门闭合不全，出现的胃酸反流到食管中。对于中医而言也有很多的病因，包括肝胃郁热、脾胃虚弱、肝气郁滞以及气滞血瘀等诸多的原因。针对不同的中西的病因病机可以选用不同的药物进行治疗，但一般需要去医院根据具体的情况进行针对性治疗。
此外对于西药，患者可以用奥美拉唑、法莫替丁等药物，但建议不要自行用药，而是及时去医院就诊后在医生的指导下合理用药。
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治疗胃食道反流的中成药临床不是很多，好像胃苏颗粒、逍遥散、逍遥丸这些都可以，但是一定都是在中医... 徐训贞│北京中医药大学深圳医院 2023/11/05播放(96732)
治疗胃食道反流的中成药临床不是很多，好像胃苏颗粒、逍遥散、逍遥丸这些都可以，但是一定都是在中医...
徐训贞│北京中医药大学深圳医院
2023/11/05播放(96732)
"治疗胃食道反流的中成药有胃力康颗粒、舒肝和胃丸、胃苏颗粒、生脉胶囊、暖胃舒乐片、三九胃泰颗粒、柴胡舒肝丸、丹栀逍遥丸、养胃舒颗粒、气滞胃痛颗粒、胃逆康胶囊等，具体用药需要通过中医医生的辨证施治。胃食道反流大多是由于胃酸分泌过多、胃动力不足、饮食不规律等原因导致的，大多表现为反酸、嗳气、胃烧灼样疼痛、烧心等症状，通过胃镜检查可以明确诊断。建议平时要注意规律生活，少食多餐，细嚼慢咽，多吃新鲜蔬菜、水果，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/15收听(62358)
食道反流的中成药比较多，具有中和胃酸、促动力、保护胃黏膜的作用，比如常用的一些胃苏颗粒、气滞胃... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/11播放(38397)
食道反流的中成药比较多，具有中和胃酸、促动力、保护胃黏膜的作用，比如常用的一些胃苏颗粒、气滞胃...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/11播放(38397)
胃食道反流又称为胃食管反流病，跟胃的蠕动排空功能不好、食管下段括约肌张力下降、含胃酸的食物往上反流到食道甚至咽喉部，引起食管黏膜和咽喉黏膜的灼伤。这种病属于功能性胃肠病的一种，需要做电子胃镜或上消化道钡餐检查明确，在确诊后，这种病需要使用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮加奥美拉唑治疗，疗程一般在三周以上。饮食上注意要少吃辛辣、油炸等刺激性食物，少吃多餐，避免吃得过饱，一定要戒酒。如果症状比较明显时，建议在睡觉时将头一侧的床脚稍微抬高以减少反流。
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/10/03收听(27088)
胃食道反流是消化科最常见的疾病之一，治疗包括生活上的治疗、药物治疗、手术治疗三个部分。在生活上... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/05/19播放(70462)
胃食道反流是消化科最常见的疾病之一，治疗包括生活上的治疗、药物治疗、手术治疗三个部分。在生活上...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/05/19播放(70462)
"得了胃食管反流，治疗如下：1、生活调理，改变体位是减少反流的有效方法。如餐后保持直立，避免负担过重，不穿紧身衣服，抬高床头。肥胖者应该减肥，睡前三小时避免进食，以减少夜间食物刺激胃酸分泌。饮食宜少量高蛋白、低脂肪和高纤维素，限制咖啡、酒精、酸辣食品、巧克力、戒烟、限酒。2、可以用药物治疗，常用抑制胃酸的药物包括H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。这些药物可以使食管糜烂得到愈合，并能控制反流的症状，具体应在医生的指导下应用，也可以应用中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁，冲击胃肠动力的药物吗丁啉、莫沙必利等。胃黏膜保护的药物，主要有硫糖铝、果胶铋等。3、内科治疗无效的病人，可采取手术治疗，可以在内镜下或者腹腔镜下进行胃底折叠术，对控制反流的症状有较好的疗效。"
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2023/05/10收听(72122)
胃食管反流是常见疾病，患者会有反酸、烧心等典型症状。部分患者症状不典型，可出现胸骨后疼痛、吞咽... 王雪梅│北京大学人民医院 2023/08/21播放(85526)
胃食管反流是常见疾病，患者会有反酸、烧心等典型症状。部分患者症状不典型，可出现胸骨后疼痛、吞咽...
王雪梅│北京大学人民医院
2023/08/21播放(85526)
"胃食管反流病是胃内容物反流到食管乃至咽喉、气道引起的一系列症状和并发症，主要包括两个方面，一方面是症状，有反酸、烧心、胸痛、慢性咽炎、慢性咳嗽、慢性哮喘等等，另一方面是并发症，包括食管炎、食管狭窄、巴雷特食管，还有一些食管腺癌也是胃食管反流引起的。胃食管反流治疗主要是针对两个方面，一方面是针对胃内容物中的酸进行治疗，另一方面是针对引起胃酸反流的贲门松弛和食管裂孔疝进行治疗，治疗包括以下三点：第一、生活饮食的调理，包括少量多餐，过于刺激、过酸、过甜、过辣、过咸这些食物要避免，有肥胖的患者需要减肥，睡前半小时不要进食，可以适当的抬高床头，特别是夜间有反流的患者，适当抬高床头会减少反流的发生。第二、生活饮食调理不够的，可以进行药物治疗，主要是抑酸治疗，经常使用的药物叫质子泵抑制剂，药名包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑等等，也可以复合用药，加上胃黏膜保护剂和促动力药一起使用，这样效果会更好。胃食管反流病的药物治疗没有时间的限制，一般观察1-2个月之后，再考虑患者是维持治疗还是按需治疗。第三、药物治疗效果有限的患者，或者说药物治疗患者不能停药、药物治疗效果不好，或者检查发现有食管裂孔疝，或者发现有严重的并发症，有重度食管炎等等，像这样的患者是需要手术治疗的，目前手术是通过做食管裂孔疝修补，做胃底折叠，修复胃食管结合部的抗反流结构，从而达到彻底的解决反流的方法。胃食管反流的治疗是要根据个人的情况循序渐进，是逐渐由生活调理、药物治疗到手术治疗的一个递进的过程。"
胡志伟│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/11收听(17158)
"胃食管反流病的治疗包括以下几点：1、生活习惯的改变，胃食管反流病的患者由于进食过油腻或者高糖的食品，都可能诱发症状进一步的加重。所以胃食管反流病的病人应该禁过油腻、高糖的饮食，并且建议在睡前1-2小时不要进食。如果夜间反流厉害的时候，还可以把床头垫高以防止返流的发生。2、胃食管反流病如果持续不好，可能需要药物的干预，常用的药物是促动力药加质子泵抑制剂也就是抑酸药。促动力最常用的比如多潘立酮、莫沙必利。质子泵抑制剂可以包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。一般情况下胃食管反流病如果是反流性食管炎，药物治疗通常建议8周左右。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/04收听(73648)
胃食道反流病是临床上消化系统常见的一类疾病，典型症状是反酸、烧心。除此之外可能会出现食管外表现... 刘晓│北京医院 2023/09/01播放(84582)
胃食道反流病是临床上消化系统常见的一类疾病，典型症状是反酸、烧心。除此之外可能会出现食管外表现...
刘晓│北京医院
2023/09/01播放(84582)
"首先看一下，这个咳嗽是怎么引起来的，就是由于食道反流引起来的胃酸，或一些胃内消化液进入了气道咽部或者有其他甚至可以见到肺内造成损伤引起来的反射性咳嗽。所以治疗要从改变不良的生活方式，一般建议戒烟、戒酒，然后特别是晚上夜间的时候尽量进餐早一些，早点进餐给肠道一个很长的空腹，排空气胃排空就不会过于饱胀出现反流。然后适当的运动，不要吃完饭以后就平卧，这样很容易引起反流。同时可以加一些抑酸药物，这样可以明显好转。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/31收听(16582)
"胃食管反流病是胃的动力性疾病，也是一种功能性疾病。它是指食道下段括约肌松弛，胃内容物反流入食道引发的症状或并发症，它的症状包括食管内症状以及食管外症状，食管内症状较为典型的是反酸、烧心。出现胃食管反流病的患者应当进行以下方式的调整，以及治疗：一、生活方式的调整，要注意心平气和、细嚼慢咽、适当锻炼、减轻体重。二、使用抑制胃酸的药物，临床用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等等，抑酸药是治疗胃食管反流病的主力军。三、胃肠动力药物，可以使用胃肠动力药物来调整胃肠动力，包括西尼必利、莫沙必利、曲美布汀等药物。通过以上综合性治疗，大部分的胃食管反流病可以获得临床控制，但无法痊愈。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/01/31收听(64040)
"食道反流的治疗如下：一、药物治疗：1、抑酸药，由于本病常见直接损伤因素为胃酸及胃蛋白酶，抑制胃酸成为基础治疗药物，包括质子泵抑制剂，抑酸作用强，疗效确切，是治疗胃食管反流病的首选药物，通常疗程4-8周，组胺H2受体拮抗剂，抑酸能力较质子泵抑制剂弱，适用于轻至中症病人。2、促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等。3、抗酸药，如达喜，仅用于症状轻间歇发作的病人临时缓解症状。4、维持治疗，可分为按需治疗和长期治疗，内镜阴性的胃食管反流病和轻度食管炎，可采用按需治疗。二、病人教育：食管下端括约肌结构受损或功能异常的病人，进食后不易立即卧床，为减少卧位及夜间反流，睡前2小时内不易进食，睡时可将床头抬高15-20cm，注意减少引起腹内压增高的因素，如便秘，肥胖，紧束腰带等，应避免使用降低食管下括约肌压力的食物，如高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶等，慎用降低食管下括约肌压力的药物及引起胃排空延迟的药物，如硝酸甘油，钙通道阻滞剂，抗胆碱能药物等，禁烟及戒酒。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/23收听(28456)
"食道反流与胃动力不足、胃排空延迟、食道下端括约肌功能下降，以及食物反流造成食道黏膜、咽喉部黏膜损伤有关，可以口服抑制胃酸分泌的药物以及促进胃肠动力的药物，比如奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利、胃苏颗粒，疗程一般在三周左右。配合生活调理以及饮食调理，进食清淡、容易消化的食物，多吃新鲜蔬菜水果，戒烟酒，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。饭后适当进行活动，促进胃肠蠕动，规律生活，避免熬夜，睡前避免进食。夜间可以适当抬高头胸部，减少食物的反流。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/12/25收听(62188)
"食道反流的治疗主要以药物为主，配合饮食调理。治疗原则是控制症状，减少复发。常用的药物有H2受体拮抗剂，兰索拉唑胶囊，能有效抑制食物刺激引起的胃酸分泌。2促进胃动力药，如多潘立酮片，促进胃排空，减轻反流症状。必要时手术治疗，患者应该尽量将床头抬高，睡前不要吃东西，白天进餐后不要立即卧床，控制体重，预防便秘。少吃巧克力，咖啡等含脂肪高的食物。严格戒烟戒酒，细嚼慢咽，少量多餐，不要吃得太饱，少吃增加胃酸分泌的食物，如酸性饮料。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/05/11收听(62150)
"胃食管反流病也称为反流性食管炎，多数是由于贲门口括约肌松弛，导致胃酸反流入食道，引起临床上烧心、反酸的症状。多数出现这种情况，首先注意平时不要吃油炸、油腻的食物，不要喝浓茶、浓咖啡，防止不好消化的食物导致反流的特点。其次，给予药物性的对症治疗，临床上常用的有莫沙必利胶囊或者伊托必利片促进肠胃动力，奥美拉唑抑制胃酸分泌。同时适当给予中成类的药物，比如蒲元和胃胶囊、气滞胃痛颗粒、阿拉坦五味丸等改善胃肠功能。如果反复不见缓解，需要完善食管测压，监测有无贲门口括约肌松弛而导致压力减退的症状。反复出现的胃食管反流病顽固性的不见缓解，需要排除有无食管裂孔疝的情况，严重者需要外科手术治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/26收听(43486)
"胸痛的病因很多，包括心脏的原因，像冠心病、心绞痛，胸腔的疾病像纵膈、胸膜以及肺的疾病，颈椎病都可以引起胸痛，食管源性疾病也是胸痛的常见病因之一。在食管源性胸痛中，胃食管反流又是其中最常见的病因之一。但是胸痛并不是胃食管反流的典型症状，胃食管反流的典型症状是烧心、反流或反酸。胃食管反流常常发生在餐后，特别是进食很多油腻饮食、饱餐以后，这种伴有烧心、反酸的胸痛常常是由于胃食管反流引起的，并且这种胸痛使用一些中和胃酸的药物，比如小苏打或者一些强的抑制胃酸的药物，像质子泵抑制剂，可以缓解胸痛、反酸、烧心的症状。因此，胸痛的病人如果不伴有烧心、反流这种胃食管反流的典型症状的话，应特别注意鉴别，必要的时候应该到医院检查，特别要注意除外是不是心源性的胸痛。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2023/01/21收听(87288)
胃食管反流病典型症状是反流和烧心，但是部分患者没有明显反流和烧心，而仅仅表现为胸痛。胸痛是胸骨... 苏琳│北京大学人民医院 2023/05/20播放(91794)
胃食管反流病典型症状是反流和烧心，但是部分患者没有明显反流和烧心，而仅仅表现为胸痛。胸痛是胸骨...
2023/05/20播放(91794)
"食管反流的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗主要是指生活方式和饮食结构的改变，避免高糖、高脂的食物，并且在睡前两小时尽量不进食。忌辛辣、刺激的饮食，并且建议忌酒、戒烟，都有可能改善反流。如果夜间反流严重的，也可以把床头抬高10-20cm左右来防止夜间的反流。药物的治疗主要包括两个药物，是促动力药和质子泵抑制剂。促动力药多包括多潘立酮和莫沙必利，质子泵抑制剂包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑以及雷贝拉唑等。一般如果效果好，服用一周左右，症状就会有30%左右的缓解，一般建议6-8周的疗程。"
2023/04/16收听(15628)
"胃食管反流的症状包括食管症状和食管外症状，食管症状典型的是反流和烧心。反流是指胃跟十二指肠内容物在无恶心和不用力的情况下，涌入咽部和口腔的感觉，含酸味时称反酸。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流和烧心常发生于餐后一小时，卧位、弯腰或腹内压增高时可加重。有的病人可发生于夜间睡觉时，非典型的症状还包括剧烈的胸骨后疼痛，甚至可以出现吞咽困难，都是食管炎导致的食管狭窄而引起来的。食管外的症状，包括反流物刺激或损伤食管以外的器官或组织引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘和龋齿等。如果反流性食管炎非常严重，引起了并发症，还可以出现并发症的症状，如消化道出血可以导致呕血或黑便，食管狭窄引起的进食困难，0.6%-0.62%的患者有可能会出现巴瑞特食管，严重的甚至会发展成腺癌。"
2023/11/06收听(54154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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