慢性肾衰竭症状

2023-03-25 20:34播放 :

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慢性肾衰竭可以累及全身各个脏器和系统。临床上常见有以下系统出现病变和不适症状:

1、胃肠道症状:病人会出现不适的胃肠道症状,如食欲减退、纳差、恶心、呕吐等;

2、血压增高;

3、神经系统症状:慢性肾衰病人会出现血肌酐的增高,体内毒素透过血脑屏障,损害到神经系统,出现尿毒症的脑病。或者是因为毒素的增高还可以出现尿毒症的肺炎;

4、导致电解质紊乱,出现高钾血症、低钾血症、高钠血症、低钠血症、高磷血症、低钙血症等类型。比如高磷血症会导致慢性肾衰病人出现顽固性的皮肤瘙痒,及难以纠正的贫血;

5、皮肤损害:由于慢性肾脏病的病人体内毒素代谢异常,不同分子量的毒素对机体造成了损伤,而且会累积到皮肤系统,导致有30%的病人会出现顽固性的皮肤瘙痒。

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慢性肾衰竭早期症状有哪些?

"慢性肾衰竭的早期症状,第一个就是肾脏原发病的表现,比如有肉眼的血尿,或者尿中的蛋白增加,出现泡沫尿,这可能是病人比较早期的表现。此外还有一些慢性肾衰竭并发症的表现,包括血压的升高,尤其是年轻人血压莫名其妙的升高,伴有脸色变差,一定要警惕是不是慢性肾衰竭。还有贫血的临床表现,病人可能会出现面色苍白或者苍黄、精神变差、食欲不佳。另外有的病人早期可以出现酸中毒的一些症状,酸中毒主要对病人的影响包括饮食变差,称为纳差,病人食欲不好,不想吃饭,或者觉得腹胀,吃了以后不消化,甚至恶心呕吐,这也是肾衰竭的早期临床表现,有的病人由于代谢性的酸中毒继发引起高钾,会出现心率的变慢,但是要很仔细的病人才可以看到。所以肾衰竭早期的症状,到肾衰竭的时候已经不是早期了,肾脏病到晚期才会出现肾衰竭。肾脏病有一个很重要的特点,就是沉默性,它是沉默的杀手。肾脏病很多在早期没有任何的临床表现,看不到肉眼的血尿,病人如果不注意也发现不了自己有泡沫尿,甚至不肿,一般的年轻人也不会量血压。这就是为什么很多年轻人都会发展到尿毒症才被发现的原因。在医院里面也会看到有一些病人因为酸中毒的恶心、呕吐被收到消化科,在消化科医生的帮助下才发现是肾衰竭。有一些病人因为脸色不好,看贫血到血液内科,血液科医生才发现是肾衰竭。建议尽量不要等到出现了肾脏功能的减退再就医,每年一次的健康体检是非常重要的。呼吁所有的单位在组织职工体检的时候,尿液的常规一定要纳入到体检项目当中去。"

语音时长03:02''

李晓宁武汉大学中南医院

2023/03/22收听(73990)

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