南方医科大学皮肤病医院
皮肤科
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闭合式痘痘是由于毛囊口堵塞,角栓的形成使油脂不能顺利排出毛囊,形成皮肤疙瘩,称为白头粉刺。治疗此类粉刺可通过抑制油脂分泌和溶解皮肤角栓形成进行,如果患者要达到以上两个治疗目的,首先可以口服抑制油脂分泌的药物,如异维A酸类药物,也可以外用异维A酸药膏溶解角质。
其次患者可以选用水杨酸、果酸类进行刷酸,对所有毛囊进行毛囊口角栓清理,从而促进白头粉刺的排出,这是非常有效的办法。但因异维A酸具有致畸作用,所以需要告知育龄期妇女停药三个月内不能怀孕。
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"闭合式痘痘的去除,可以经常外用角质剥脱剂,例如维A酸乳膏或硫磺制剂等等,也可以用水杨酸换肤或果酸换肤去除闭合式痘痘,也可以用激光的方法去除闭合式痘痘。痘痘的基本损害为粉刺,包括白头粉刺和黑头粉刺。黑头粉刺为明显扩大的毛孔中的小黑点,略高出皮面,或与皮面平行,挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓,所以又称为开放性粉刺,顶端的黑色是由于黑色素的沉积。闭合式痘痘也就是闭合式的粉刺,也称之为白头粉刺,封闭性粉刺或闭合粉刺。皮肤损害为针尖至针头大小的灰白色丘疹,分布于面部等皮脂腺丰富的区域,皮肤损害肉眼看不到毛囊的开口部,脂栓的内容物也不容易挤出,常常是由于面部的皮脂腺分泌旺盛,分泌大量的皮脂淤积在毛囊、皮脂腺内,并与毛囊上皮角化过度的细胞碎片混合形成的脂栓,也就是微粉刺。患者应该经常用温热水、香皂或硫磺皂洗脸,经常外用角质剥脱剂,例如维A酸乳膏、硫磺制剂或水杨酸制剂等等,也可以用医美的水杨酸换肤或果酸换肤治疗闭合式痘痘,也可以用激光的方法治疗闭合式痘痘。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/26收听(33506)
痘痘医学上对应的是痤疮,也叫青春痘,是在青春期之后随着性腺、皮脂腺发育分泌油脂增多,出现痤疮。... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/09播放(81910)
痘痘医学上对应的是痤疮,也叫青春痘,是在青春期之后随着性腺、皮脂腺发育分泌油脂增多,出现痤疮。...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/09播放(81910)
大痘痘如果发生在脸上或者身体的其他皮肤部位,这种情况有可能是皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿如果发生了明显的炎症感染,需要及时进行消炎、抗感染治疗。一般等待炎症消退以后,需要进行手术切除治疗。脸上的皮脂腺囊肿暂时不需要手术,可以等待局部炎症消退或者注射糖皮质激素,能促进局部囊肿萎缩和消退,但是同时需要配合抗感染药物治疗。如果并不是细菌感染引起,比如由于病毒感染引起的单纯疱疹,有的单纯疱疹可能形成的局部炎症反应比较明显,需要进行抗病毒治疗,局部可以外涂阿昔洛韦软膏或者喷昔洛韦软膏等。
许光仓│镇江市中医院
2019/03/01收听(24301)
痘痘一般最常见于青春发育期的青年男女,是因为皮脂腺分泌皮脂过多堵塞毛囊,诱发痤疮杆菌感染引起的一种感染性皮肤疾病。所以患有痘痘的患者,每天需要使用温清水洗净脸,保持皮肤清洁干燥,平时不要用手去挤压痘痘,也不要使用油脂类的化妆品。痘痘临床上一般使用外用药膏来局部涂抹治疗,用的药膏包括维A酸乳膏以及抗生素类的红霉素软膏、克林霉素软膏等。有的比较严重的患者,必要时还需要配合口服药物,比如口服异维A酸以及抗生素,如果不愿意使用药物治疗,也可以选择使用光动力治疗、激光治疗等物理治疗方法。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/13收听(12490)
"治疗痘痘的最佳方法需要根据痘痘的情况而定,痘痘就是痤疮,痤疮是一种比较复杂的皮肤病。如果是粉刺性痘痘,治疗上建议以局部用药为主,常用的药物有克林霉素磷酸酯凝胶、克林霉素甲硝唑搽剂,以及莫匹罗星软膏等,将皮肤彻底清洁后再进行涂抹。如果是局部反复感染形成毛囊炎或脓液,除了局部使用药物外,还需要配合口服抗炎类和清热去火类的药物,比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、清热解毒片、连翘败毒丸等。如果症状严重,已经形成脓液,除了服用药物之外,还需要进行局部的切开引流,将脓液完全排除,做好局部的清创处理,有利于局部创口更好的恢复。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/02/18收听(84143)
"痘痘如果比较严重,主要表现在面部出现较密集的闭口粉刺、毛囊炎性丘疹、脓疱,还可以出现结节、囊肿、窦道等情况。此时需要比较强的抗菌消炎药物进行治疗,可以静点克林霉素磷酸酯注射液,配合口服盐酸米诺环素胶囊进行联合抗菌的治疗,局部可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏。对于大的结节、囊肿、窦道以及瘢痕,可以选择光动力的治疗方式,也可以应用火针点刺,以便释放出脓液,减轻局部压力和炎症,还需要避免饮酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(90234)
"红色的痘痘考虑痤疮,是痤疮丙酸杆菌感染之后引起毛囊炎性的丘疹,也可以起脓疱,重的患者可以有囊肿和结节。治疗要抗炎治疗,如果比较严重的患者可以口服盐酸米诺环素,一般1次50-100mg,1天吃2次,疗程6-8周,同时可以外用维A酸类制剂,比如阿达帕林凝胶或者过氧化苯甲酰凝胶,也可以口服清热解毒的中药联合治疗。同时要注意面部的皮肤清洁,清除过多的油脂,要少吃油腻的食物、少吃甜食、少吃辛辣刺激的食物,平时不要涂粉质的化妆品,避免堵塞毛孔而加重病情。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/01收听(47039)
嘴巴起痘痘,这种情况有可能是痤疮。由于该部位的毛囊皮脂腺比较密集,所以很容易出现痤疮反应,这时候局部可以外涂一些抗生素类的药膏,一般可以外涂夫西地酸乳膏,或者红霉素软膏等,同时需要口服一些抗生素,可以口服多西环素,或者米诺环素等,也可以口服头孢氨苄或者头孢丙烯等。局部也可以外涂中药进行消炎,比如老鹳草乳膏。另外,如果这种痘痘并不是痤疮形成的,而是由于感染病毒以后形成的单纯疱疹,需要进行抗病毒治疗,局部可以外涂阿昔洛韦软膏,或者喷昔洛韦软膏,同时需要口服一些阿昔洛韦片,或者伐昔洛韦片进行抗病毒治疗。
2018/11/27收听(68422)
"去除痘痘的方法有很多,需要根据痘痘的轻重程度选择相应的治疗手段。如果痘痘主要集中在脸颊部位,以红色炎性丘疹为主,建议选择口服米诺环素或者多西环素,在局部使用甲硝唑凝胶,可以有效抑制毛囊内部的炎症,从而达到治疗的效果。如果脸上以囊肿性痤疮为主,建议选择口服异维A酸,配合外用的阿达帕林凝胶,也可以选择使用过氧化苯甲酰,可以有效抑制毛囊皮脂腺分泌,从而达到治疗痘痘的目的。也可以选择照射半导体激光,有效增加局部皮肤的代谢能力,起到辅助治疗作用。同时需要注意,在饮食方面少吃辣椒、少吃甜食,避免症状持续加重。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/01/13收听(10776)
"痘痘也就是痤疮,俗称青春痘,好发生在青春期的人群中。治疗青春痘的药主要是两种类型,一种是抗感染的,另一种是改善皮肤角化程度的。如果是伴有脓头的痘痘,可以尝试使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星乳膏、过氧苯甲酰凝胶。如果是角化比较明显的,比如黑头、粉刺等,可以尝试使用维A酸类的药物,比如维A酸乳膏、维胺酯维E乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等,一定要遵医嘱规律使用,药物治疗也可以配合使用两种外用药物共同治疗。需要避免进食辛辣的食物、油腻的食物以及甜食,不要熬夜,多进食新鲜的蔬菜、水果等。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2020/01/23收听(79373)
"如果是出现了粉刺、痘痘的情况,要考虑是由于皮脂分泌旺盛而引起的症状,所以需要进行积极的清除皮脂,比如可以使用去油的洗面奶或者是面膜。同时还需要明确引起皮脂分泌增多的原因,比如由于体内的雄性激素水平升高,针对病因进行治疗,比如可以口服非那雄胺。也可以注意调理自己的生活作息饮食习惯,注意规律的作息,放松心情,避免吃油腻和辛辣刺激的食物。出现粉刺、痘痘有可能是由于皮脂腺导管堵塞导致的,所以需要注意皮肤的深层清理,比如可以使用有助于深层清理油脂的面膜,可以使用维A酸乳膏,能够帮助软化毛囊的角化,促进皮脂的排出。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(50304)
"结节性痘痘,实际上就是通常所说的“结节性痤疮”。这种痤疮主要发生在面部或者是胸背部,主要表现为皮下的炎症性结节,有的可能会伴有一定的化脓性表现,而且可能会形成脓疱而导致聚合性痤疮。所以,在治疗的时候,以口服药物为主,口服药可以选择阿维A胶囊,或者口服中成药,比如防风通圣颗粒或者龙胆泻肝丸等;也可以口服活血化瘀类的中成药,比如活血化瘀胶囊等。当然,还需要配合口服抗生素,比如多西环素或者米诺环素等。在治疗的同时,还需要注意平时生活作息的规律,不能熬夜,而且辛辣刺激类的食物尽量避免食用。"
2018/11/28收听(92521)
后背起痘痘,一般称为寻常痤疮,主要采用以下方法进行治疗:一、维甲酸类药物,口服异维A酸胶囊,抑制皮脂腺分泌;二、抗生素,因为局部有痤疮丙酸杆菌大量繁殖,可以口服米诺环素胶囊、罗红霉素胶囊等;三、雌激素,因为雄激素分泌旺盛,可以口服达英-35进行治疗;四、中药治疗,比如口服清热暗疮胶囊、暗疮丸、复方珍珠暗疮片等;五、外用药物治疗,外用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶、阿达帕林凝胶等;六、物理治疗,用红蓝光或光动力治疗。
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/26收听(90541)
口周的痘痘就是口周痤疮,临床上非常多见,尤其是痤疮中后期。痤疮一般从青春期开始出现,最早的时候... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/09播放(63737)
口周的痘痘就是口周痤疮,临床上非常多见,尤其是痤疮中后期。痤疮一般从青春期开始出现,最早的时候...
2019/07/09播放(63737)
"治疗痤疮、痘痘要根据皮疹的具体形态而选择不同的治法。对于粉刺,可以应用美容针来进行排除粉刺的治疗,可以使堵塞毛囊孔的角栓脱落,同时使堵塞的毛囊孔以及皮脂腺导管的炎性物质和细胞成分代谢出来,减轻局部的炎症反应。对于出现脓疱等炎症感染比较明显的皮疹,可以应用克林霉素磷酸酯凝胶或者克痤隐酮凝胶涂抹,同时配合口服罗红霉素胶囊或者盐酸米诺环素胶囊,加强抗炎、抗感染的治疗。在治疗期间需要避免饮酒,避免使用甜食、油腻性饮食,避免食用辛辣、刺激性饮食。"
2020/05/25收听(63954)
"顽固性痘痘的治疗需要对症和对因同时进行治疗,其对症治疗主要是局部使用克林霉素甲硝唑搽剂,或莫匹罗星软膏进行局部的涂抹,涂抹前需要面部深层次清洁,涂抹药物后轻轻进行局部的按摩,让其充分的吸收。导致顽固性痘痘的原因有很多,如果是因为长时间熬夜引起的内分泌失调,建议首先养成规律的作息时间,同时配合口服中草药来进行内分泌的调理。如果是反复毛囊感染引起的痘痘,需要长时间小剂量服用抗生素进行抗感染治疗,常用的抗感染类的药物,包括头孢类、青霉素类、喹诺酮类等。顽固性痘痘治疗期间建议清淡饮食为主,多吃蔬菜和水果,避免油腻以及辛辣刺激的食物,以免影响治疗效果。"
2020/07/28收听(98603)
"脸上的痘痘指痤疮,如果不多,可以通过外用药物治疗,常见外用药物有阿达帕林凝胶和克痤隐酮凝胶等。如果脸上的痘痘很多,并且有的多种形式,包括丘疹、粉刺、脓疱,甚至囊肿或结节,需要系统口服药物,配合外用药物等其他措施进行综合治疗,常用口服药物有甘草锌颗粒、复方珍珠暗疮片。如果痘痘比较多,同时伴有脓疱、结节、囊肿,可以考虑口服异维A酸软胶囊或者抗生素,但这两种药不能作为常规用药,需要由专业的临床医生检查后给予专业指导。脸上的痘痘不单纯靠药物治疗,平时生活饮食也要注意,避免进食高热量、油炸类食品和甜品,减少熬夜。女性应减少粉剂及油性护肤品,并做好面部的彻底清洁。因为痤疮属于一种慢性皮肤问题,无论药物治疗还是自身调理,都需要经过一段时间才可以达到明显的疗效,所以脸上痘痘的治疗需要综合调理进行治疗。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/04/21收听(32569)
"后背长痘痘可以采用以下方法进行治疗:一、抗生素,因痘痘是由于痤疮丙酸杆菌感染引起,可以口服米诺环素胶囊、丹参酮胶囊、罗红霉素胶囊等;二、性激素,痘痘患者体内雄性激素水平较高,可以口服雌激素进行对抗治疗,比如口服达英-35;三、口服异维A酸胶囊,减少皮脂腺分泌;四、中医中药治疗,口服清热暗疮胶囊、暗疮丸、复方珍珠暗疮片等;五、外用药物治疗,外用过氧化苯甲酰凝胶、克痤隐酮凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等;六、用红蓝光照射治疗;七、用火针治疗。"
2018/10/26收听(13181)
太阳穴起痘痘,有可能是该部出现了毛囊炎。对于毛囊炎,如果炎症反应不太明显,可以适当的外涂药膏,可以外涂克林霉素凝胶、夫西地酸乳膏。如果痘痘伴有化脓性表现,比如出现脓头,可以外涂龙珠软膏,同时还需要口服抗生素,比如可以口服多西环素、米诺环素等,也可以口服罗红霉素进行消炎治疗。在使用这些药物治疗的同时,还需要注意保持局部的清洁卫生,防止该部位的炎症继续发展和扩大。同时在饮食上,尽量注意辛辣刺激类的食品尽量少吃或者不吃。
2018/11/28收听(62291)
"痘痘脸的出现和内分泌失调有关,多出现在青春期,这个年龄段正是爱美的年龄,用各种祛痘产品来治疗,有的人使用这些产生后痘痘不但没有减少,反而越长越多,说明治疗方法不对。不同的痘痘,所选用的不同药物和不同的治疗方法:1、喜欢吃辛辣的食物导致口周出现又红又大的痘痘、疼痛感,可以用克林霉素磷酸酯凝胶、或者过氧化苯甲酰软膏擦患处,伴有便秘者服用二丁胶囊,严重者可以口服盐酸米诺环素。2、面部出油,粉刺囊肿多,可以口服异维A酸胶囊,外用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶擦患处,少吃甜食、油腻的食物,保持愉快的心情,避免熬夜可以改善症状。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/09/20收听(71808)
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