首都医科大学附属北京安贞医院
疼痛科
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三叉神经痛确诊主要来源于影像学检查、体格检查、症状检查，如下所示：
1、影像学检查，患者可以通过头颅核磁共振明确三叉神经痛是原发，还是继发。若患者进行头颅核磁共振，可以发现炎症或肿瘤压迫等因素。除此检查外，患者可以进行诱发电位等相关检查；
2、症状检查，三叉神经痛发作的疼痛特点为一过性，持续3-5秒钟电击样剧烈的、难以忍受的疼痛；
3、可以通过面部触诊检查，观察有无扳机点分布、有无三叉神经三个分支的分支检查，观察是第一支、第二支、第三支。
医生可结合核磁、症状、体格检查，明确诊断。
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"目前对于三叉神经痛的诊断，首先看病人的临床表现，病人表现为面部的疼痛，像刀割、触电、撕裂一样，一般临床表现是第一位。第二个主要是影像学的检查，目前做的最多的是磁共振检查，通过磁共振检查发现病人三叉神经的周围有肿瘤、血管瘤，或者是通过特殊训练检查，发现三叉神经的根部有血管压迫，可以进行确诊。所以目前对于三叉神经痛确诊主要是通过临床表现或影像学检查。"
王焕明│武汉脑科医院
2023/12/17收听(76562)
三叉神经痛临床表现为快速、突发性、闪电样刺痛，疼痛突发突止，疼痛时间与持续时间因人而异。常伴有... 冯学迅│临汾市中心医院 2023/06/25播放(91798)
三叉神经痛临床表现为快速、突发性、闪电样刺痛，疼痛突发突止，疼痛时间与持续时间因人而异。常伴有...
冯学迅│临汾市中心医院
2023/06/25播放(91798)
"三叉神经痛确诊方法包括：一、阵发性发作的面部疼痛，持续数秒。二、疼痛至少包含以下四种标准：疼痛只限于三叉神经的一支或多支分布区；疼痛为突然的、强烈的、尖锐的皮肤表面的刺痛或烧灼痛；疼痛程度严重；刺激扳机点可诱发疼痛。三、具有痉挛发作间歇期，无神经系统损害的表现，每次发作形式刻板，排除其他引起面部疼痛的疾患。\r"
时素华│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/05收听(36876)
"三叉神经痛的确诊主要是根据患者的症状表现来加以诊断，一般表现为三叉神经分布区域内疼痛。三叉神经一般分为三支，包括眼支、上颌支和下颌支，其具体诊断如下：1、眼支的病变可以出现上颌部位、眼周、额部疼痛。2、上颌支的病变可以出现牙痛，也可以出现下颌部位的疼痛。3、下颌支的病变主要为下颌部位的疼痛，多数疼痛为刺痛、跳痛，症状持续时间短暂，为数秒钟至1-2分钟不等，可以突然停止，可反复发作，每日数次甚至上百次的发作。部分患者可能会有扳机点，比如刷牙、洗脸、吃辛辣刺激性食物时，可以诱使疼痛发作。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/16收听(15476)
"三叉神经痛的确诊主要根据病人的病史、临床表现症状、以及相关影像学的检查来明确诊断。三叉神经痛是逐渐的起病，主要的临床表现是三叉神经分布的区域发作性的闪电样剧烈疼痛。疼痛主要表现为针刺样和刀割样的锐痛，并且疼痛有间隙期、扳机点。对卡马西平药物治疗有效可以明确三叉神经痛的诊断。另外，影像学检查主要是通过磁共振和CT检查，排除颅内的肿瘤压迫这一些继发性的原因，可以明确三叉神经痛的诊断。"
邹叔骋│湖南省脑科医院
2023/02/17收听(44674)
"三叉神经痛的症状非常典型，要确诊三叉神经痛就是要通过典型的症状表现。三叉神经痛会出现突然的一侧面部剧烈疼痛症状，疼痛可以表现为刀割样、电击样等。发作时的疼痛程度非常剧烈，一般无法自己忍受。另外，再做一些动作时可以诱发三叉神经痛的发作，比如刷牙、吃饭、说话的时候，这样可以刺激到扳机点而诱发发作。如果有上述的典型症状，并且出现反复的发作，就可以诊断为三叉神经痛。而三叉神经痛也需要进行检查，这主要是为了明确是原发性三叉神经痛，还是继发性三叉神经痛，需要做颅脑磁共振检查，看看有没有颅内的肿瘤、血管畸形、囊肿等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2023/12/23收听(32706)
三叉神经痛的确诊主要有以下几个方面：1、根据病人描述的症状，如面部特定部位，包括... 蔡润│武汉科技大学附属普仁医院 2023/11/01播放(50404)
三叉神经痛的确诊主要有以下几个方面：
1、根据病人描述的症状，如面部特定部位，包括...
蔡润│武汉科技大学附属普仁医院
2023/11/01播放(50404)
确诊一个疾病，首先是依据其临床表现结合辅助检查。三叉神经痛主要表现为刀割样、撕裂样剧痛，疼痛范... 郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院 2023/02/11播放(92368)
确诊一个疾病，首先是依据其临床表现结合辅助检查。三叉神经痛主要表现为刀割样、撕裂样剧痛，疼痛范...
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2023/02/11播放(92368)
三叉神经痛的检查确诊如下所示：1、症状：三叉神经分配的区域存在疼痛感、烧灼感。三... 王洪胜│山西医科大学第一医院 2023/04/20播放(83016)
三叉神经痛的检查确诊如下所示：
1、症状：三叉神经分配的区域存在疼痛感、烧灼感。三...
王洪胜│山西医科大学第一医院
2023/04/20播放(83016)
三叉神经痛诊断是根据疼痛部位、疼痛发作时性质、诱发和加重、缓解因素确诊。三叉神经痛通常只发生在... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/23播放(69716)
三叉神经痛诊断是根据疼痛部位、疼痛发作时性质、诱发和加重、缓解因素确诊。三叉神经痛通常只发生在...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/23播放(69716)
" 三叉神经痛可以通过临床的症状以及辅助检查的方法确定诊断，三叉神经痛的疼痛部位是从面部、口腔或者下颌的某一点，向三叉神经逐渐扩散，常位于上唇、鼻翼、口角、舌头、眉的部位。三叉神经痛病人疼痛起来非常痛苦，会出现骤发、骤停、针刺样疼痛、撕裂样疼痛、电击样疼痛、刀割样疼痛或者烧灼样疼痛等症状，疼痛剧烈的时候有可能伴有濒死感。 怀疑患有三叉神经痛可以做辅助检查，可以做反射检查，也可以做咀嚼肌群运动检查以及局部皮肤感觉的检查，通过做核磁共振或者CT等检查，可以排除颅脑肿瘤占位，判断是否为继发性的三叉神经痛。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/10收听(20244)
出现三叉神经疼，可以通过多种方法来治疗。目前比较常用的治疗方法是药物治疗，一般常可以选择卡马西平，也可以考虑其他的同类药物，比如丙戊酸钠、苯妥英钠等等。除了对症止痛治疗之外，还可以选择营养神经的药物进行治疗，一般常用的药物是甲钴胺。除了药物治疗之外，还可以考虑中医的治疗方法改善，比如可以进行针灸、理疗。三叉神经疼的患者还会引起焦虑、抑郁等症状，还需要注意心理的护理，或者心理干预治疗。对于顽固严重的三叉神经疼症状，可以考虑通过微创手术的治疗方法来改善。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/12/20收听(81198)
三叉神经痛在50岁或者60岁以上的患者中，是比较常见的疾病，主要表现为一侧脸部的放射样、刀割样... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/25播放(37136)
三叉神经痛在50岁或者60岁以上的患者中，是比较常见的疾病，主要表现为一侧脸部的放射样、刀割样...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/25播放(37136)
"三叉神经痛的治疗方法，这个病现在没什么好的治疗方法。西医现在主张采用的是射频消融，这个方法能够在短时间内缓解患者的疼痛，但是也有复发。我们医院主要是采取针药结合，针灸配合药物，药物有西药，也有中药。西药主要是一些抗精神性发作的癫痫药，像卡马西平、苯妥英纳，中药主要是镇惊安神、祛风解毒的药。针灸主要是选取一些镇静止痛、活血化瘀的穴位。"
陈浩│安徽中医药大学第二附属医院
2023/02/09收听(68916)
"三叉神经痛的治疗方法：第一、药物治疗。药物治疗主要有卡马西平、苯妥英钠。第二、伽马刀治疗。也就是方立体定向放射治疗。第三、手术。其中第一个手术是通过穿刺的方法，穿刺到三叉神经的根部，再通过射频治疗，或者球囊压迫，局部注射无水酒精和甘油这些方式阻止疼痛还有一些小的手术，包括三叉神经的撕脱手术。手术最主要的一种方式是首选三叉神经血管减压手术。"
2023/08/17收听(50840)
三叉神经痛治疗方法如下：1、药物治疗：如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁；... 王飞红│中国人民解放军第四七六医院 2023/02/03播放(81184)
三叉神经痛治疗方法如下：
1、药物治疗：如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、加巴喷丁；...
王飞红│中国人民解放军第四七六医院
2023/02/03播放(81184)
"三叉神经痛有很多的治疗方法，对不同的人群有不同的治疗方法。第一、以前的时候得了三叉神经痛，都是口服卡马西平，通过药物治疗，有的人一天一片、一天三次。卡马西平药物有副作用，它是一种抗癫痫的药，有些病人吃的会导致肝功能有障碍，肝功能衰竭，有些病人吃卡马西平导致患肝脏的疾病，还有是对骨髓的造血有抑制。第二、是三叉神经痛有的人用射频的方法，射频是把针刺到三叉神经上面去，用热的方法把三叉神经痛坏死，随着1-2年以后，神经长出来了又疼痛。治疗三叉神经痛最根本的方法是微血管减压术，什么叫微血管减压术？是在显微镜下找到压迫三叉神经的血管，把责任的血管移开来，在血管和神经之间垫垫片或者棉絮样的垫片，让神经和血管永久隔离，这样做完了以后，病人症状就完全缓解。一般来讲，术后是没有特殊的副作用，把这种叫三叉神经微血管减压手术。"
李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/12/26收听(66538)
三叉神经痛的手术方法有以下几种：1、射频治疗，可以行穿刺针治疗，穿刺针通过面部穿... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2023/03/17播放(71752)
三叉神经痛的手术方法有以下几种：
1、射频治疗，可以行穿刺针治疗，穿刺针通过面部穿...
胡永生│首都医科大学宣武医院
2023/03/17播放(71752)
三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，该病的特点是骤发骤停、呈反复阵发性发作疼痛剧烈性如闪电样、刀割样、针刺样、烧灼样，令人难以忍受的。给患...
王学廉│空军军医大学唐都医院
2023/04/07阅读(3924)
三叉神经痛主要表现为额部、面颊、面部下部的剧烈性疼痛，呈现放射性、刀割样的疼痛。一般还存在触发... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/28播放(25127)
三叉神经痛主要表现为额部、面颊、面部下部的剧烈性疼痛，呈现放射性、刀割样的疼痛。一般还存在触发...
2023/03/28播放(25127)
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