奥氮平是抗精神病的药物，并不是治疗焦虑症的首选药，奥氮平的主要适应证是精神分裂，躁狂发作和双相情感障碍的发作。焦虑症的治疗原则上不能直接首选奥氮平，但是焦虑症也是个较复杂的疾病，每个患者的表现也不一样。如果有些焦虑症患者伴有明显严重的烦躁不安、有冲动行为，或兴奋性特别高，还可能伴有偏执的想法或偏执的思维，这时可以配合奥氮平来使用。
此外还有一部分焦虑症的患者是因为伴有顽固性失眠，用了各种镇静的安眠药效果都不好，这时也可以考虑配合一点奥氮平来服用，镇静作用较好，对于这些患者，奥氮平的治疗效果总体较满意。但要注意的是，一方面焦虑症治疗不能首选奥氮平，另一方面不能因为有较好的镇静作用，而常规作为安眠药来使用。
