杭州市儿童医院
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肛门闭锁包括多种类型，需根据具体情况进行相应处理。如果完全没有开口或开口位置不正常，需在短期内进行手术，否则可能出现诱发其它问题；非完全性闭锁患儿较小时不易发现，此时尚可排便，但因开口较小，待患者正常饮食后，大便成形即可出现排便困难。
因此，临床一经发现肛门闭锁或狭窄，均需通过手术进行处理。根据患者肛门闭锁类型不同，手术方式不一。简单型肛门闭锁直接开口即可，复杂类型肛门闭锁需通过开腹手术与肛门手术联合进行。
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先天性肛门闭锁是由于胎儿胚胎时期肠管发育障碍所致的消化道畸形，也是比较常见的肛肠疾病，是先天性消化道畸形的首位，发病率比较高，同时可伴有直肠和生殖系统之间的漏管。先天性肛门闭锁分为低位肛管闭锁和高位肛管直肠闭锁，都表现为出生以后在正常位置没有发现肛门，出生后没有胎粪排出，很快出现腹胀甚至呕吐的现象，出生后需要及时的就诊手术治疗，诊断并不困难。需要确定肛门闭锁的高度，可以做影像学检查判断闭锁的位置，制定不同的手术方案，闭锁位置低，创伤比较小，尽量到稍微大一点的医院肛肠科就诊，根据具体情况选择具体的手术方案。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/01/28收听(72424)
"先天性肛门闭锁又称无肛门症，该病是先天性消化道畸形，常合并其他畸形，病因不清。婴儿出生后即发现肛门、肛管、直肠下端闭锁，外观看不见肛门的位置。由于原始肛门发育障碍，未向内凹入形成肛管，直肠发育基本正常，其盲端在尿道球海绵肌边缘或阴道下端附近，耻骨直肠肌包绕直肠远端，会阴往往发育不良，呈平坦状，肛区为完整皮肤覆盖，可合并尿道球部、阴道下段或前庭瘘管。患儿出生后无胎粪排出，很快出现腹胀等胃肠梗阻症状，出现呕吐。局部检查肛区部分为皮肤覆盖，会阴中央呈平坦状，进而会危及生命。如果确诊后，尽快进行手术治疗，根据不同的疾病程度可能需要分期手术。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2023/01/13收听(30324)
对于先天性肛门闭锁，依据直肠远端与肛门的距离，分为低位、中间位和高位，肛门闭锁的诊断比较简单，就是肛窝处未见到正常的肛门，新生的小宝宝没有肛门，不能排便，这是新生儿期最常见的胃肠道的急症，出现12小时以后通过小宝宝的倒立侧位片进行诊断。如果是坐骨结节以下的直肠远端到肛门的距离，一般低于0.5cm，这是低位的肛门闭锁，通过Ⅰ期经会阴肛门成形术就能得到有效的缓解，大便就能排出来。如果是中间位与高位，就是在PC线中间及以上的类型，通常需要通过3次手术才能解决。第Ⅰ期做横结肠或者乙状结肠的造瘘，先缓解排便的情况，先救命，3-6个月以后再做进一步的肛门成形，还有肠管的还纳，改善生活质量，要采取分步走的策略。
崔旭│福建省妇幼保健院
2023/02/28收听(81162)
先天性肛门闭锁是小儿外科比较常见的畸形，患儿生下来以后没有正常肛门，是在胚胎发育过程中消化道发... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/22播放(89906)
先天性肛门闭锁是小儿外科比较常见的畸形，患儿生下来以后没有正常肛门，是在胚胎发育过程中消化道发...
高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/08/22播放(89906)
先天性肛门闭锁顾名思义就是肛门无开口。人体消化道分化过程当中，从嘴巴开始，一直到肛门应该保持通... 刘伟光│杭州市儿童医院 2023/09/09播放(53918)
先天性肛门闭锁顾名思义就是肛门无开口。人体消化道分化过程当中，从嘴巴开始，一直到肛门应该保持通...
刘伟光│杭州市儿童医院
2023/09/09播放(53918)
先天性肛门闭锁一经诊断必须手术治疗，不手术会危及生命。根据肛门闭锁类型进行手术，位置很低，直接... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/08/14播放(74746)
先天性肛门闭锁一经诊断必须手术治疗，不手术会危及生命。根据肛门闭锁类型进行手术，位置很低，直接...
2023/08/14播放(74746)
先天性肛门闭锁只能通过手术治疗，通过将闭锁肛门内的直肠做一个造瘘，缓解肠道内的内容物没有排泄的情况，一般选择乙状结肠造瘘。先天性肛门闭锁是一种先天性的疾病，即小孩的肛门没有开放，呈闭锁状态，早期会出现肠梗阻，由于肠内容物无法排出，会导致比较严重的肠梗阻，早期危及患儿的生命，所以先天性的肛门闭锁一定要及时、早期治疗，一生下来就需要及时考虑手术治疗。目前我国的医疗条件，在一些小的综合医院无法完成此类手术，如果发现先天性的肛门闭锁，建议急诊到正规的、比较大的三级甲等专科或综合医院进行治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/04/29收听(36366)
先天性肛门闭锁是非常复杂的畸形，传统意义上可以分为三种：高位、低位、中位。因为肛门闭锁不是单纯... 高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/09/15播放(64418)
先天性肛门闭锁是非常复杂的畸形，传统意义上可以分为三种：高位、低位、中位。因为肛门闭锁不是单纯...
2023/09/15播放(64418)
小儿肛门闭锁是急症，手术是唯一的治疗方法。如果不进行手术治疗，大便不能有效排出，患儿不能进食，... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/03播放(89320)
小儿肛门闭锁是急症，手术是唯一的治疗方法。如果不进行手术治疗，大便不能有效排出，患儿不能进食，...
李龙│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/03播放(89320)
"肛门闭锁主要是由于先天性肛门直肠畸形，目前肛门闭锁手术的成功率仍然很高，约为80%-95%。肛门闭锁的类型和分类是不同的，包括高位肛门闭锁、低位肛门闭锁和中间肛门闭锁。对于高位肛门闭锁，手术难度更大、更复杂，涉及更多的周围器官和组织，因此手术成功率将降低到80%左右。对于正中肛门闭锁类型，手术成功率为85%，但对于低位肛门闭锁，手术相对简单、恢复快，手术成功率可达95%。根据肛门闭锁的不同类型和分类，术后效果也有所不同。肛门闭锁又称肛门闭锁和肛门狭窄，是一种常见的先天性消化道畸形。肛门闭锁手术的成功率与患者自身情况有关，主要分为以下几种情况，先天性肛门狭窄成功率100%，先天性肛门周围皮肤阻塞需要肛门成形术，成功率100%，先天性肛管缺失需要重建肛管、肛门和括约肌，术后效果不佳。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2023/10/30收听(73842)
肛门闭锁手术包括如下内容：1、腹会阴肛门成形术：在会阴部、腹部做切口，将直肠游离... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/01/03播放(72794)
肛门闭锁手术包括如下内容：
1、腹会阴肛门成形术：在会阴部、腹部做切口，将直肠游离...
2023/01/03播放(72794)
肛门闭锁是较常见的小儿先天畸形，即患儿出生后无正常肛门。正常幼儿出生后在24小时之内会有胎便的... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/04/12播放(61224)
肛门闭锁是较常见的小儿先天畸形，即患儿出生后无正常肛门。正常幼儿出生后在24小时之内会有胎便的...
2023/04/12播放(61224)
肛门闭锁传统手术的并发症是大便失禁，虽然能解决排便问题，但是不能控制大便，给患儿与家庭造成很大... 李龙│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/04/25播放(68558)
肛门闭锁传统手术的并发症是大便失禁，虽然能解决排便问题，但是不能控制大便，给患儿与家庭造成很大...
2023/04/25播放(68558)
肛门闭锁确诊后应立即手术治疗，低位肛门闭锁可以进行一期手术成形，而中位、高位肛门闭锁可先行肠造... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2023/12/16播放(61576)
肛门闭锁确诊后应立即手术治疗，低位肛门闭锁可以进行一期手术成形，而中位、高位肛门闭锁可先行肠造...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2023/12/16播放(61576)
"由于遗传因素和环境因素或基因突变导致新生儿肛门闭锁，肛门闭锁又叫无肛门症，属于先天性的消化道畸形，通常患儿出现肛门闭锁需要手术治疗。由于原始性肛门发育障碍没有向下凹入形成肛管导致肛门闭锁，会发现新生儿会阴部位无肛门，有色素沉着的凹陷，引起发育障碍的原因尚不明确，通常认为新生儿出现肛门闭锁发生和先天畸形一样，妊娠期间特别在怀孕早期由于病毒感染、环境、营养因素有关。遗传因素会导致人体基因变异而形成肛门畸形导致新生儿无肛症，通过对怀孕的大鼠注射化学药物，发现有50%的小鼠出生后有不同程度的肛门畸形，无肛症和环境是有关的。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/23收听(59994)
"肛门闭锁到目前为止，其病因比较复杂，有几种可能，考虑跟家族、基因有关，即遗传相关的因素，比如基因突变可能会引起肛门闭锁，胚胎早期的直肠和肛门是融为一体的，到了胚胎的第8-9周，直肠延伸形成肛门，在延伸的过程中，如果母体受到射线的辐射或者有毒、有害物质的侵害、刺激，就可能会导致直肠的延伸在中途停止，从而导致肛门没有形成，出生后就出现了肛门闭锁。根据导致延伸的停止时间，如果比较早就是高位无肛，相对比较晚可能最终是低位无肛，仅仅是一层皮肤下边没有串通。一般低位无肛手术的效果比较好，而高位无肛手术的效果会比较差。总体来讲，目前导致无肛的肛门闭锁原因可以总结为遗传因素、家族因素、基因突变，母体受到射线辐射以及有毒、有害物质的刺激，在这个特殊时间会导致直肠延伸的过程中途停止，导致肛门不正常，从而出现肛门闭锁。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/11/14收听(78956)
肛门闭锁是比较少见的肛门直肠畸形，肛门闭锁的孩子在出生后，可以在孩子的肛穴处不能发现正常肛门，... 王晓晖│河南省人民医院 2023/04/20播放(35920)
肛门闭锁是比较少见的肛门直肠畸形，肛门闭锁的孩子在出生后，可以在孩子的肛穴处不能发现正常肛门，...
王晓晖│河南省人民医院
2023/04/20播放(35920)
"肛门闭锁常见于新生儿，又称为锁肛或无肛门。该病是常见的先天性消化道畸形，男多于女，常合并其他畸形。婴儿出生后即肛门、肛管、直肠下段闭锁，外观看不见肛门的任何位置。现在临床上主要是手术治疗，病因主要是由于原始肛门发育障碍，胃向内凹形成肛管，但是直肠发育基本正常。所以肛门闭锁的病人与正常人是不一样。如果新生儿发现肛门闭锁，应立刻行手术治疗。如病情继续发展，可导致严重后果。建议患者到当地的正规的较好的医院进行诊疗，以免病情造成严重后果。"
高曰文│日照市人民医院
2023/10/01收听(316)
"肛门闭锁是个先天性的问题，往往在肛门闭锁的情况下，肛门括约肌管肛门开关，也是没有肌肉群的，所以这是一对很棘手的矛盾。把肛门打断了，大了引起肛门失禁，不打它就是排便困难。所以,病人要坚持治疗，比如扩肛都要坚持做，可能就好一些。根治也很痛苦，而且治疗过程也很长。现在的小儿外科也在做这样的事情，需要患者要配合。"
俞立民│武汉市第八医院
2023/10/13收听(31802)
"肛门闭锁，是儿科肛肠常见的疾病，这个病很早就可以容易发现。这个病在临床上不是常见病，不是多发病，但是严重影响人的身体健康和日常生活。这个疾病是器质性的疾病，药物治疗没有什么疗效，必须通过手术进行治疗。肛门闭锁，通过正规规范的手术，完全可以治愈。不是一个多么复杂的疾病，也不是疑难疾病。二级甲等医院或者三级甲等以上医院，有肛肠专科的医院，一般都可以胜任这个手术。手术并不是太复杂，手术的效果如何，主要看病人病情的轻重或手术方式的选择，以及手术医生的水平等。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2023/11/18收听(81494)
浙江省儿童医院 高志刚
播放次数：4.23万
杭州市儿童医院 刘伟光
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烟台毓璜顶医院 苏海龙
播放次数：4.58万
