浙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
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夜里咳嗽的原因主要有以下几点：
1、老年人往往是咽口水时咽到气管导致呛咳；
2、胃食管反流，老年人晚上有时有胃酸反流呛到气管里；
3、睡眠呼吸暂停低通气综合征、心衰、肺炎、哮喘，这类患者晚上会出现咳嗽症状；
4、小孩晚上咳嗽多是上气道咳嗽综合征，或者鼻后滴漏综合征即PNDS，以及慢性鼻炎、过敏性鼻炎导致；
5、有些年轻人夜里干咳是因为晚上吃夜宵、喝酒以后出现胃酸反流；
6、咳嗽变异性哮喘。
晚上咳嗽病因较多，具体需要到呼吸科专科医生处进行诊断、治疗。
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夜间咳嗽原因如下：1、心功能不全，好发于老年患者，并伴有粉红色泡沫痰；<...
夜间咳嗽原因如下：
1、心功能不全，好发于老年患者，并伴有粉红色泡沫痰；
蒋艳丽│河南中医药大学第三附属医院
2023/02/02播放(73270)
"夜里咳嗽主要见于呼吸系统的疾病。由于体内抵抗力下降，受到病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体等病原体入侵，使呼吸道黏膜发生炎症改变，出现充血、水肿、大量炎性物质渗出。里面包含有大量死的和活的病原体，以及大量炎性反应的代谢产物和脱落的组织碎片。夜间人体的交感神经相对比较兴奋，腺体的分泌更旺盛，促使呼吸道内的分泌物增多，引起呼吸道黏膜的刺激反应，出现咳嗽。所以夜里咳嗽更多见，可见于各种原因导致的慢性咽炎急性发作、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/10/11收听(78670)
"由于在夜间身体的抵抗能力会相对弱，各种呼吸系统的疾病都会在夜间症状加重，引起咳嗽加重。常见的疾病有急慢性支气管炎、肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管哮喘以及肺部肿瘤等疾病，需要去医院做相应的检查，查明原因积极的治疗。还有可能是由于心脏不好引起，由于在晚上睡眠时平躺使回心血量增加，就会加重心脏的负担，引起胸闷、心悸、咳嗽的症状。还有可能是反流性的食管炎引起，如果吃得过饱睡眠之后更会加重症状，胃内反流物会刺激咽喉部位引起咳嗽。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/03/09收听(30774)
咳嗽是一种症状，是一种临床比较常见的症状，引起夜里咳嗽的原因很多，可能是因为本身机体免疫力下降... 姚志强│惠州市中医医院 2023/11/11播放(98400)
咳嗽是一种症状，是一种临床比较常见的症状，引起夜里咳嗽的原因很多，可能是因为本身机体免疫力下降...
姚志强│惠州市中医医院
2023/11/11播放(98400)
"有很多人感冒了，咳嗽在夜间或者清晨的时候加重，甚至被咳嗽影响到休息。咳嗽主要原因是支气管和气管受到里面的痰液、细菌和痰栓等影响，产生了一些刺激，所以才产生咳嗽。夜间因为饮水比较少，夜间的时候咽部会比较干燥。另外，平躺的姿势会引起一部分胃液的反流，也会刺激咽部产生咳嗽，同时因为夜间分泌的痰液不能及时的排出来，所以会聚集在气管和支气管部位，也会诱发剧烈的咳嗽。此外，在夜间交感神经处于兴奋状态，它会使痰液、黏膜的分泌物增多，也会导致咳嗽加重。一般的感冒的都是指上呼吸道感染，70%-80%是病毒感染，病毒在刺激黏膜的情况下，尤其在对支气管的黏膜刺激以后，最易导致咳嗽。去除了病因的话，咳嗽就会慢慢好转。"
李渝│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/29收听(85902)
小宝宝夜里老是咳嗽，是因为钙和鱼肝油吸收不好，导致喉软骨软化，进而直接导致胃食道反流，胃里面的... 陈敏│湖南省人民医院 2023/11/06播放(62742)
小宝宝夜里老是咳嗽，是因为钙和鱼肝油吸收不好，导致喉软骨软化，进而直接导致胃食道反流，胃里面的...
陈敏│湖南省人民医院
2023/11/06播放(62742)
"夜里的痰多、咳嗽其实很常见，因为排痰是从肺里面经过气管，然后要经过大气管时是一个直上直下的过程，胸骨后面就是气管的循行，痰要是从肺里到嘴里来，完全是竖井，竖直的从下往上排确实很不容易，需要用更多的力道，甚至要用咳嗽的这种方法，或者使劲咳嗽有时都上不来。因为毕竟竖直的过程很难排，但是到了晚上要睡觉，需要躺平，一旦躺平了以后，痰慢慢往外活动，比白天时竖着往上走要容易的多，所以多数就是在肺里有痰的病，或者是气管里有痰，到躺倒的时候痰好出来，都会出现咳嗽。处理的方法也很简单，保持屋内空气湿度稍微高一点，争取在睡觉前在房间里煮水，弄点水蒸气让它潮湿一点。床头桌上放一支液体的化痰药，出痰时拿化痰药抿一口，轻轻地往下做吞咽动作。因为做吞咽动作，咳嗽的劲就慢慢被压下去，但是却不会把痰压回去，多数痰会攒在一个地方，因为不咳嗽可以接着睡觉，第二天早晨痰会比较容易出来。注意晚饭时饮食要清淡，因为晚饭吃的味越重，越容易让痰出来的时候黏，一路连黏带赶，经常会刺激到气道神经，引发咳嗽。要吃点清淡点，痰稍微的顺溜一点，就算晚上咳嗽，一声痰就出来了。咳一声痰就出来，痰出来不咳了，就可以接着休息。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/10收听(27368)
一般引起儿童夜里咳嗽、白天不咳的原因主要包括以下几个方面：首先，由于患有普通的急性支气管炎引起的症状，在患有普通的急性气管炎以后，会出现夜间咳嗽比较重的情况。因为在夜间睡觉的时候，体位和白天有所变化。在体位变动的情况下，支气管中形成的痰液就会刺激呼吸道黏膜，从而引起咳嗽的情况。需要及时的化痰止咳处理，比如可以应用金振口服液。其次，由于患有过敏性咳嗽引起的症状，如果有过敏性的咳嗽，尤其是儿童对尘螨过敏，从而也会出现夜里咳嗽比较剧烈的情况。
司振阳│南京市中医院
2023/10/07收听(13370)
"小孩夜里咳嗽白天不咳嗽，常见的原因有过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘、夜间迷走张力高，过敏性、变异性哮喘的咳嗽会更加明显。胃食道反流，在卧位时更容易发生反流，引起咳嗽。鼻炎、鼻窦炎等原因导致上气道咳嗽综合征，卧位时鼻腔的分泌物倒流刺激后咳嗽。一些特殊的感染，如支原体感染、病毒感染，夜间也容易咳嗽，表现明显。小孩夜里咳嗽的病因分为单因素和多因素，因此一旦发生夜间的咳嗽，需要对症治疗的同时积极寻找原因，有的时候需要边治疗、边诊断、边校正诊断和修正治疗方案。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/21收听(93830)
夜里嗓子痒、咳嗽的常见原因如下：1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/20播放(65708)
夜里嗓子痒、咳嗽的常见原因如下：
1、咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是特殊类型的哮...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/20播放(65708)
"夜里嗓子痒、咳嗽，最常见的原因就是咳嗽变异性哮喘或者过敏性的咽炎，如果是咳嗽变异性哮喘，最常用的药物是口喷激素，比方说布地奈德，也可以用口喷激素加β2受体激动剂，比方说沙美特罗替卡松、布地奈德、福莫特罗等。当然也可以用白三烯受体拮抗剂，比方说孟鲁司特，也可以用抗过敏的药物，比方说富马酸酮替芬片、马来酸氯苯那敏、氯雷他定等。当然也可以用中医中药辨证治疗，可以用的药物有三拗片或者苏黄止咳胶囊，进行疏风、解痉治疗。如果是过敏性咽炎，可以用抗过敏的药物进行治疗，比方说刚才所讲到的富马酸酮替芬片、马来酸氯苯那敏、氯雷他定等都可以。当然也可以用中医中药辨证治疗，会用养阴、润肺、利咽的药物，比方说麦冬、西青果、木蝴蝶、沙参、黄芩等泡水喝，来进行养阴润肺、利咽的治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/07/04收听(32474)
喉咙干痒、夜里咳嗽是身体里有热，这个热有两种情况：1、湿热，也就是近期有外感、咽喉炎或者气道内的炎症正在进行的过程中，这个时候身体的热邪比较重，所以应该在白天的时候尽可能把清热药用到位，不要等夜里咳嗽的时候着急。在有热的时候晚饭的味道不能重，晚饭以后尽量不要喝热性的饮品，如咖啡、浓茶。吃的药里面尽可能不要吃热性的药，而用清热的药，也就是寒性的药，尽可能的清热，清解湿邪。2、前期感冒已经过了很久或者以前肺里面的炎症已经好了，但是咳嗽反复不下去，一般是阴虚内热，它以缺水或里面太干为主要的原因，平时饮食要适当补充水分，多吃新鲜的蔬菜、水果和偏润的东西，如银耳、百合、荸荠，补充阴虚消耗的部分。也可以在晚上睡觉的时候含切薄的白萝卜片，因为白萝卜片有一定的浸润的作用。这个时候注意不要吃梨，因为它太甜了，虽然梨的补阴效果好，但是太甜了反而会刺激气道，这时需要尽可能吃淡味的东西。
2023/05/15收听(27102)
夜间咳嗽加重常见的有以下几种疾病：1、咳嗽变异性哮喘，还是支气管哮喘，有的时候是... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/01播放(67340)
夜间咳嗽加重常见的有以下几种疾病：
1、咳嗽变异性哮喘，还是支气管哮喘，有的时候是...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/01播放(67340)
"夜里咳嗽要对症治疗，对症的治疗方法有以下几点：一、明确孩子为什么咳嗽，咳嗽有多久了，还有伴随其它症状没有，要做病因学的诊断，是细菌感染、支原体感染、支气管炎，还是肺炎的咳嗽，要进行病因的治疗。二、对孩子的咳嗽进行对症治疗，根据咳嗽的状态选择不同的药物。如果干咳影响睡眠的话，要口服右美沙芬。如果咳嗽有痰，选择富露施、蛇胆川贝液。三、要进行一般的护理，孩子夜里咳嗽因为他睡眠时候常用于躺在床上，痰不容易排出，容易引起刺激性的咳嗽，比白天要重，要经常给他翻身、拍背。做空气的湿化吸入，同时室内的湿度不要太低，调到60%比较好，这些都是对咳嗽的对症治疗的一些方法。要明确病因，对症治疗，一般护理。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/03/09收听(75518)
小儿夜间咳嗽比较重、白天相对较轻，引发的原因很多，具体如下：一、孩子如果有呼吸道感染，像气管炎、支气管炎、支气管肺炎，如果在有痰的情况下，白天直立位相对容易吞咽。夜间的时候如果在卧位，痰容易刺激到他的咽部，就可能造成夜间咳嗽严重、白天略轻的情况。二、比较容易出现的就是呼吸道的哮喘，或者过敏性咳嗽，这种疾病容易出现夜间咳嗽、白天略轻的症状，需要结合其他过敏症状，进行诊断和判断。三、有一些孩子鼻后滴漏，有鼻炎也容易出现平卧状态夜间咳嗽增多。四、还有比较少见的胃食管反流，也可以出现夜间咳嗽增多、白天略轻。五、还有一些其他疾病，比较少见的像百日咳、结核，也可能会出现夜间咳嗽比较严重的症状。不同原因引发的咳嗽治疗是完全不同的，所以在这种情况下最主要是到医院进行一些鉴别、诊断，通过一些相关检查明确它的病因，对症进行处理。
王志新│中日友好医院
2023/01/26收听(41082)
"宝宝夜里咳嗽厉害，原因主要是晚间孩子不运动，会使气管内的痰液不断聚集增多，当改变体位时，由于痰液的移动，刺激气管和支气管感觉神经末梢，才会发生咳嗽。由于白天孩子不停的运动，就不会有痰液聚集情况的发生，就会偶尔咳嗽。以上的情况主要是呼吸道的炎症刺激，使痰液分泌较多。治疗的关键是抗菌、化痰等。由于只在夜间咳嗽，表明炎症不是很重，建议口服药物即可。可以选用阿奇霉素、小儿清肺化痰颗粒、止咳糖浆等，一般5-7天才能彻底治愈，注意多饮水。"
南玄花│长春市儿童医院
2023/03/20收听(10956)
夜里咳嗽是有很多原因的。首先，第一方面的原因就是在夜间时，大部分人都是张嘴呼吸的。这时干燥的空气会通过口腔直接进入气管和肺部，不能经过鼻腔的湿润作用，所以会诱发气管的黏膜干燥，引发咳嗽的症状。所以，睡前多喝一些水，或者是夜里起来多喝1次水，或者是屋里放一个湿器，都可以缓解干燥引起的咳嗽。另外一方面的原因就是在夜里，人体的迷走神经会发生兴奋，迷走神经的兴奋会造成支气管黏膜平滑肌的痉挛，这时就会造成咳嗽。所以，睡前喝一些止咳化痰类的药物，可以有效的缓解支气管的痉挛，比如睡前可以喝一些氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂，或者是蜜炼川贝枇杷膏，效果都是不错的。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/28收听(85900)
如果夜里老是咳嗽，需要排除过敏性咳嗽、咳嗽变异性哮喘，以及嗜酸粒细胞性支气管炎、支气管哮喘发作。如果患者心功能不好，也会引起夜间咳嗽，这种患者一般会伴有胸闷、气促、呼吸困难，会出现夜间阵发性的呼吸困难，夜间不能平卧，可能需要垫很高的枕头或者坐起来呼吸，这类患者需要警惕是否有心功能不全。如果怀疑气道过敏性的疾病，应该完善肺功能检查、支气管激发试验，要积极配合医生进行治疗。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/12/10收听(18210)
如果病人出现夜里咳嗽，一般是呼吸道的常见症状，要考虑局部的咳嗽，尤其是睡前会明显，但是睡着后不... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/07/30播放(86778)
如果病人出现夜里咳嗽，一般是呼吸道的常见症状，要考虑局部的咳嗽，尤其是睡前会明显，但是睡着后不...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/07/30播放(86778)
夜里咳嗽要分清楚是睡前咳嗽还是入睡后咳嗽，如入睡前咳嗽为主，往往是感冒后和支气管炎的咳嗽常见，... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2023/11/28播放(81312)
夜里咳嗽要分清楚是睡前咳嗽还是入睡后咳嗽，如入睡前咳嗽为主，往往是感冒后和支气管炎的咳嗽常见，...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2023/11/28播放(81312)
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