山东中医药大学附属眼科医院
眼科
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高度近视脉络膜萎缩时治疗主要还是针对病因即脉络膜新生血管、视网膜裂孔或者视网膜脱离治疗，同时患者也要注意饮食，不要进行强光照射，避免新生血管性青光眼，也避免出现视网膜震荡、裂孔、视网膜脱离的情况，保护眼部。平时在饮食方面，也要吃含多种维生素，包括含叶黄素比较多的食物，像玉米、胡萝卜、菜椒等，进行营养眼底黄斑区的叶黄素补充，维护视功能。
近视眼引起眼部病变非常严重，尤其出现视网膜脉络膜萎缩时对视功能影响很差，尤其是高度近视患者。早期时可能视力还比较好，矫正视力也挺好，但是随着年龄增长，脉络膜萎缩逐渐加重，视力会越来越差，从50岁开始可能逐渐出现脉络膜血供不好，造成脉络膜萎缩。
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很多近视患者，尤其是高度近视眼患者，因为医生告知视网膜和脉络膜萎缩，进而产生悲观情绪。认为视网... 宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院 2023/04/09播放(65446)
很多近视患者，尤其是高度近视眼患者，因为医生告知视网膜和脉络膜萎缩，进而产生悲观情绪。认为视网...
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2023/04/09播放(65446)
"变性近视性脉络膜萎缩，属于高度近视性眼底病变的一种。随着近视度数的加深，眼轴进行性变长，眼球后极部向后扩张，产生后巩膜葡萄肿的表现。眼底的改变主要包括视盘颞侧出现脉络膜萎缩弧，严重者萎缩弧围绕视盘一周，黄斑区色素上皮层和脉络膜毛细血管层萎缩，可以成大小不等数片，相互可以连接，萎缩区内可见裸露的脉络膜大血管及不规则的色素。由于后极部向后扩张，可产生玻璃膜线样破裂或者黄斑中心凹下出血及新生血管形成等。对于这一系列的病变，通常都是由于高度近视引起，对于脉络膜萎缩目前尚无有效的治疗方法，只能建议尽量定期复查眼底的变化，如果出现黄斑出血或者视网膜裂孔等需要及时处理。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/26收听(51658)
"病理性近视是指近视超过600°以上的情况，这种近视除了会造成视力下降以外，还可能会引起多种眼底并发症，包括玻璃体混浊、玻璃体后脱离、眼底萎缩性改变、脉络膜萎缩、后巩膜葡萄肿、视网膜色素紊乱、豹纹状眼底等。对于这类情况目前尚无有效的治疗方法，一般建议定期监测眼底变化，如出现进一步加重，考虑对症治疗。另一部分并发症主要包括新生血管性改变，比如黄斑出血、脉络膜新生血管膜、视网膜脱离等，这类疾病需要及早处理。处理的方法包括眼内注射抗VEGF药物，如雷珠单抗注射液或者玻璃体切割手术治疗等。"
2023/03/18收听(38032)
发生脉络膜萎缩有多种情况，具体如下：1、遗传性脉络膜萎缩：没有办法治疗；...
发生脉络膜萎缩有多种情况，具体如下：
1、遗传性脉络膜萎缩：没有办法治疗；
赵明威│北京大学人民医院
2023/11/08播放(65718)
"脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多发生于50-60岁的成年人，一般为单侧性，主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞。脉络膜恶性黑色素瘤早期不太容易发现，因为早期的时候位于眼底周边部，没有任何症状，只有少部分肿瘤位于黄斑区的患者，因为视力下降前来就诊而得以发现。根据肿瘤的生长形态可以分为局限性和弥漫性两种，局限性的表现为肿瘤向玻璃体腔内生长，成为球状的隆起，可以伴有局限性视网膜脱离。弥漫性的通常可以发生眼外和全身的转移，恶性程度往往比较高。所以脉络膜恶性黑色素瘤一旦发现要尽早治疗，需要做眼底检查、眼眶以及眼球的CT、核磁检查、超声波检查。治疗上如果瘤体比较小可以采用敷贴治疗和放射性治疗，也可以采用局部切除肿瘤，比较大的还是需要眼球摘除。"
王蔚│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/24收听(13862)
脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多见于中老年人，通常为单侧性发病。如果肿瘤位于黄斑区，患者在疾病的早期即可以出现视物变形或视力减退。如果位于眼底的周边部，通常无明显症状。根据肿瘤的生长形态，一般表现为局限性或弥漫性生长。检查眼底可见凸向玻璃体腔的球形隆起肿物，周边常伴有渗出性视网膜脱离。对于这种疾病需要结合眼球B超、眼眶CT等检查，明确诊断。对于这种疾病的治疗，一些小的肿瘤可随访观察，或者做局部切除、激光光凝等。不过眼球摘除术仍然是目前最主要的治疗方式，主要是用于肿瘤比较大或累及视神经等。
2023/03/12收听(24932)
眼球壁分三层，巩膜、脉络膜、视网膜，三者正常情况下紧紧贴合，若视网膜离开，则为视网膜脱离。若脉... 蔡小军│武汉大学中南医院 2023/08/21播放(52656)
眼球壁分三层，巩膜、脉络膜、视网膜，三者正常情况下紧紧贴合，若视网膜离开，则为视网膜脱离。若脉...
蔡小军│武汉大学中南医院
2023/08/21播放(52656)
色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩是较罕见的疾病，发生率较低，到现在为止已经临床报道很多年，患者例数... 师燕芸│山西省眼科医院 2023/07/26播放(85896)
色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩是较罕见的疾病，发生率较低，到现在为止已经临床报道很多年，患者例数...
师燕芸│山西省眼科医院
2023/07/26播放(85896)
"色素性静脉旁视网膜脉络膜萎缩，是一种特别罕见的疾病。它在我国的发生率比较低，有的人说，它与先天的因素有很大的关系，但是目前并没有很好的临床证明，或者研究证明它是怎么形成的。它的临床表现可以表现为视功能的改变，比如会出现视野的改变，及视力的严重下降，有的会出现失明的情况。也会发生眼底的病变，主要表现为视盘周围有灰白色，或者青灰色的视网膜脉络膜的萎缩区。对于治疗这种疾病，目前会采用手术的治疗方法，需要进行检查，然后到医院进行处理。"
许璨│单县中心医院
2023/08/26收听(25250)
"脉络膜恶性黑色素瘤，是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多见于50-60岁，常为单侧性，主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞和痣细胞。临床表现：如果肿瘤位于黄斑区，患者于疾病早期即可有视物变形或视力减退。如果位于眼底周边部，则没有自觉症状。根据肿瘤生长的形态，可以表现为局限性和弥漫性两种，局限性更多。局限性患者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起肿物，周围常有渗出性的视网膜脱离。弥漫性沿脉络膜水平发展，呈普遍性的增厚，而隆起不明显，易被漏诊或者是误诊。肿瘤易发生眼外或者是全身性的转移，可以转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑组织等，预后比较差，可因渗出物、色素及肿瘤细胞而阻塞房角，肿瘤压迫涡静脉，或者是肿瘤坏死所致的大出血等，而引起继发性青光眼。在肿瘤生长过程中，可因肿瘤高度坏死而引起眼内炎或全眼球炎，因此它也是一种较为常见的伪装综合征。治疗：小的肿瘤可以随访观察或行局部切除、激光光凝或放疗。眼球摘除术仍然是主要的治疗选择，主要适用于肿瘤继续发展、后极部肿瘤累及视神经、肿瘤较大所致的失明、继发性青光眼或视网膜脱离者。"
李琳琳│日照市人民医院
2023/09/12收听(88074)
"脉络膜骨瘤是眼科比较少见的一种脉络膜肿瘤性疾病，目前病因尚不明确，多认为是一种骨性迷离瘤，这种疾病好发于青年女性，单眼居多。肿瘤多位于视盘附近，呈黄白色或者橘红色的扁平状隆起，表面可见色素沉着，肿物的边缘呈不规则形，似伪足向四周伸出，可以形成视网膜下新生血管膜，或者伴有视网膜表面出血，浆液性视网膜脱离。对于这种疾病可以完善脉络膜血管荧光造影、眼球超声检查、眼球CT检查等。目前尚无有效的治疗方法，当出现视网膜下新生血管时，可以给予视网膜激光光凝术。"
2023/08/24收听(81604)
"脉络膜黑色素瘤是一种常见眼内恶性肿瘤，常常发生在中老年人的身上。如果脉络黑色素瘤是良性的可以通过手术方法切除，在联合使用激光光凝或放疗治疗。眼球摘除术仍是主要的治疗选择，主要用于肿瘤很严重的患者。目前还没有发现这种肿瘤的明确病因，患者尽量减少眼部的刺激，让眼睛得到休息，当眼睛疲劳时可以做一些眼保健操。如果发现视力减退，视野缺损，视物模糊，眼前黑影，色觉改变的现象时要及时的去医院进行检查，对症治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/11/07收听(77958)
"脉络膜视网膜炎属于葡萄膜炎的一种，也是眼科比较常见的疾病，一般是由于免疫机制异常导致。不过这两种炎症由于位置靠近眼球内部，对眼睛带来的影响非常大，因此要积极治疗。建议首先全身及局部应用糖皮质激素，控制眼内炎症，全身可选择甲强龙或地塞米松，局部可选择眼内注射曲安奈德注射液。如果眼内炎症较明显出现渗出，需要使用睫状肌麻痹剂如阿托品滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液。如果疼痛症状比较明显，可使用止痛药物，如吲哚美辛肠溶片。"
2023/01/25收听(50092)
"脉络膜脱离是眼科非常严重的眼底疾病，会对视力造成严重影响。一般见于内眼手术术中或术后及眼部外伤。由于膜下血管破裂出血，大量血液迅速积存于脉络膜下从而形成脉络膜脱离。如果在手术中出现，一定要立刻停止手术并给予局部压迫，防止出血进一步增多。疾病早期可以给予糖皮质激素、止血、对症治疗，如果眼内积血长时间不能吸收，可以行手术切开引流。这种疾病会对视力造成严重影响，预后很差，术后视力通常为光感或者眼前手动。"
2023/08/20收听(49802)
脉络膜破裂往往是由于外伤所引起，对于脉络膜破裂程度、位置、结果不同，治疗也不同，具体如下： 师燕芸│山西省眼科医院 2023/08/05播放(95078)
脉络膜破裂往往是由于外伤所引起，对于脉络膜破裂程度、位置、结果不同，治疗也不同，具体如下：
2023/08/05播放(95078)
脉络膜视网膜炎是一类非常大的疾病，在临床上常常分为感染性和非感染性，这是根据病因来分类。对于感... 原莉莉│山西省眼科医院 2023/09/07播放(54012)
脉络膜视网膜炎是一类非常大的疾病，在临床上常常分为感染性和非感染性，这是根据病因来分类。对于感...
原莉莉│山西省眼科医院
2023/09/07播放(54012)
脉络膜脱落的后果轻重不一，具体如下：1、如果是较浅的浆液性脉络膜脱离，可采用药物... 师燕芸│山西省眼科医院 2023/05/25播放(89588)
脉络膜脱落的后果轻重不一，具体如下：
1、如果是较浅的浆液性脉络膜脱离，可采用药物...
2023/05/25播放(89588)
人体眼睛有三层膜，巩膜、葡萄膜（脉络膜）和视网膜，眼部脉络膜受到外伤，发生裂伤，称脉络膜裂伤。... 蔡小军│武汉大学中南医院 2023/02/23播放(56086)
人体眼睛有三层膜，巩膜、葡萄膜（脉络膜）和视网膜，眼部脉络膜受到外伤，发生裂伤，称脉络膜裂伤。...
2023/02/23播放(56086)
"脉络膜黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤，多见于50-60岁，常为单侧，主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞和痣细胞。如果肿瘤位于黄斑区，患者于早期可以有视物变形或视力减退；如果位于眼底的周边部，则无自觉症状。根据肿瘤生长形态可以表现为局限性及弥漫性2种，局限性较多，局限性者表现为凸向玻璃体腔的球形隆起物，周围常有渗出性视网膜脱离；弥漫者可以沿着脉络膜水平发展，呈普遍性增厚，隆起不明显，容易被误诊或漏诊。肿瘤易发生眼外或全身性的转移，可以转移至巩膜外、视神经、肝、肺、肾和脑组织，预后很差。可因渗出物、色素以及肿瘤细胞阻塞房角，肿瘤压迫窝状静脉或肿瘤坏死物所致的大出血等，引起继发性青光眼；在肿瘤生长的过程中可因肿瘤高度坏死而引起眼内炎或全眼球炎，因此也是比较常见的伪装综合征。治疗小的肿瘤可以随访观察或局部性切除，激光光凝或放疗。眼球摘除术仍是主要的治疗选择，主要用于肿瘤继续发展，后极部的肿瘤累及视神经或肿瘤较大所致失明、继发性青光眼或视网膜脱离者。肿瘤已向眼外蔓延者，应做眶内容物剜除术。"
2023/08/02收听(81806)
脉络膜黑色素瘤是一种恶性肿瘤，也就是老百姓所说的癌症。眼睛脉络膜黑色素瘤是成人最常见的眼部恶性... 韩媛媛│山西省眼科医院 2023/07/17播放(83762)
脉络膜黑色素瘤是一种恶性肿瘤，也就是老百姓所说的癌症。眼睛脉络膜黑色素瘤是成人最常见的眼部恶性...
韩媛媛│山西省眼科医院
2023/07/17播放(83762)
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