北京协和医院
泌尿外科
手机浏览
7mm×4mm结石的大小,其具体尺寸已经明确,已经告诉患者具体的大小,即7mm、4mm。
但是7mm、4mm并不是说结石是一个长方体型,就算是长方体也有三个径,所以也只是大概描述,结石的最大径可能是7mm,相对稳定的径是4mm,可能是一个偏圆柱体状的结石。
结石的具体形状规则不规则、有没有一头大一头小、表面光滑不光滑,都也没有给出具体的信息。7mm×4mm结石的具体大小相当于一个普通干黄豆大小,跟小指甲盖一个大小,甚至小指甲盖可能都已经超过7mm、4mm。
所以结石的具体大小相对偏小,整个最大径不到1cm,窄的地方半厘米都不到,总体是一个偏小的结石。
分享:
"7×4mm结石,就是大小如一个小黄豆,7mm以上结石从理论上,自行排石可能性比较小。无论是欧美指南,还是国内教科书,都明确指出,如果结石直径≤6mm,有可能出现自行排石,选用排石药物再加上α受体阻滞剂,比如盐酸坦索罗辛、往往能帮助结石排出。如果石头直径>6mm,建议做体外冲击波碎石,或者微创手术进行排石。一般治疗原则要看结石大小、位置、形态,有没有伴发梗阻感染综合判断。如果石头伴随着严重感染,先治疗感染,如果石头梗阻较重,引发一侧严重肾积水,建议首选微创手术进行治疗。保护肾功能,预防或者治疗感染是当务之急,要求治疗短、平、快,尽快结束治疗,对患者缓解疼痛,对肾功能保护益处就最大。如果石头比较小,或者没有将输尿管卡死,也可以采用传统体外冲击波碎石。一般碎石一周后再次复查影像,如果石头还没有排干净,需要再次冲击波碎石治疗。"
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/23收听(9206)
结石6×4mm就是指直径,大概比绿豆稍微大一点,结石不大。如果不是特殊的部位,应该不严重,但是... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/23播放(38445)
结石6×4mm就是指直径,大概比绿豆稍微大一点,结石不大。如果不是特殊的部位,应该不严重,但是...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/23播放(38445)
直径4mm的结石属于体积比较小的结石,绝大多数都可以随着尿液自行排出体外,需要进行尿常规、彩超或者CT等检查对结石的情况进行判断。如果患者存在输尿管梗阻、狭窄、畸形等解剖结构的异常,那么虽然直径比较小,结石也不能够排出体外,需要进行相应的手术治疗,一方面将结石取出体外,另一方面对这些输尿管相关疾病进行诊治。泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等等,治疗的方法包括自行排石、药物辅助排石、体外冲击波碎石以及手术等等。
王世平│济南市人民医院
2023/11/13收听(17404)
"首先要分清结石发生的部位,是肾结石,还是输尿管结石、胆囊结石、胆总管结石,治疗的方法是不一样的。如果是4mm的肾结石,一般可以通过输尿管、膀胱排出体外,在平时生活中注意多喝水、多运动,也就是经常上下蹦一蹦,一般结石都是可以排出来的。如果是输尿管内有结石,4mm的结石通过输尿管排出体外是没有问题的,但是在排石的过程中,有可能会导致输尿管处的疼痛,也就是腹部的疼痛,需要口服止痛药物对症治疗。如果是4mm的胆囊结石,有可能会引起胆囊的炎症,而且4mm的结石也有可能会通过胆囊管、胆总管、奥狄氏括约肌排入肠道,但是在排石的过程中,可能会引起一过性黄疸以及腹部的疼痛,也有可能引起急性胰腺炎。如果腹痛症状比较重,有黄疸,如眼睛黄、小便黄情况的发生,需要立即到医院进行检查,必要的时候住院进行治疗。如果是4mm的胆总管结石,一般多是由胆囊结石向下排的过程中引起的,需要对症进行治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/10收听(80392)
"临床上患者检查发现直径4mm的结石,首先可以选择保守治疗。但是应该进行泌尿系统彩超以及尿常规的检查,明确是否有结石引起的泌尿系统积水或者是继发尿路感染的问题。一旦由于结石引发了这些并发症,需要及时的进行积极的手术治疗,比如输尿管镜钬激光碎石手术。因为即使直径较小的结石,与输尿管管壁形成粘连、包裹,就会引发肾积水或者长时间存在于局部原位不动,也可以引起尿液流动缓慢。因此可以继发尿路感染,就会导致结石与尿路上皮的黏膜形成包裹,因此这种情况患者应该及时进行手术治疗。而临床上对于单纯性的直径<6mm以下结石,都可以进行保守治疗,即多饮水、勤排尿、纵向运动,通常2周左右都可以排出。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/01/05收听(92104)
"4mm的结石无论位于泌尿系统的哪个部位,比如肾脏、输尿管或者膀胱之内都不需要任何治疗,绝大多数都可以自行排出。4mm的结石在临床上称之为无意义的结石,体积完全小于附尿管的口径,所以可以自由的通过输尿管排入膀胱或者排出体外。此时即不需要服用药物进行治疗,也不需要进行手术治疗,只要平时适当多饮水、多排尿即可。绝大多数4mm的结石在多饮水多排尿1周之内,都可以自行排出体外,极少数的结石可能位于肾脏下盏或者造成肾脏周围粘连等,长时间停留不能被排出。但是此时也不会引起任何不适感,建议门诊复查B超定期随访即可,但如果是4mm多发的结石,必要时需要辅助药物来进行排石处理,一般不需要体外冲击波碎石或者手术处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/04/21收听(31362)
"对于结石4mm,一般情况下都不严重,只有极少数的情况非常严重。如果结石4mm位于肾脏内,这种情况下可以多喝水、多运动,多数病人的结石都能够自行排出体外。如果输尿管结石是4mm,有的病人会嵌顿在输尿管膀胱壁内段,因为输尿管膀胱壁内段比较狭窄,输尿管也就2-3mm左右,这种情况可以通过解痉排石的作用将4mm的结石排出体外。但是也有一部分病人4mm的结石长期嵌顿于输尿管壁内段,就会造成严重的肾积水,甚至于肾功能的损害,这就是最严重的情况。"
陈保春│沧州市人民医院
2023/07/23收听(91174)
李腾│郑州大学第一附属医院 2023/10/27播放(95884)
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/10/27播放(95884)
肾脏结石4mm,大小等同于一颗绿豆,一般4mm以下的结石,可以不使用体外冲击波碎石或者手术、药物排石等治疗方法,通过多饮水,多排尿,绝大多数的结石都可自行排出。但位于肾下盏的结石可以长期存在,肾下盏的结石不易通过输尿管排出体外,所以可能长期存在,需要定期进行复查,结石体积可进一步增大,如长期存在并且结石未排出体积进一步增大,要考虑进行体外冲击波碎石或者手术等治疗。肾脏上盏和中盏的结石比较容易排出,通过饮水、活动后,绝大多数都能自行排出体外。有时肾脏的结石排入输尿管后可能停留在输尿管某处,造成输尿管的梗阻,即刻产生疼痛,需要及时到医院进行检查,并进行体外冲击波碎石或者输尿管镜下碎石等治疗。
2023/09/22收听(22288)
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/01播放(66318)
赵润璞│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/01播放(66318)
"右肾结石如果只有4mm,通常来说不会引起临床症状。小的肾结石停留在肾脏内,一般不会表现出任何的临床症状。结石如果在排除的过程中刺激到尿路黏膜容易引起疼痛的症状,但是小的结石引起疼痛的症状也不明显。如果结石长期存在,容易合并有尿路感染,造成急性的肾盂肾炎以后通常会表现出寒战高热、恶心、呕吐、食欲减退等临床症状,这种情况下一般可以通过消炎药物进行治疗以控制感染。对于4mm的肾结石,通常可以采用保守治疗的方法,患者多喝水,勤排尿,适当的活动,结石是可以自行排出来的。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/10/25收听(21090)
右肾4mm的结石不严重,这个结石较小,绝大多数都有希望自行排出体外。在排石的过程中,建议每天要... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/03/13播放(29208)
右肾4mm的结石不严重,这个结石较小,绝大多数都有希望自行排出体外。在排石的过程中,建议每天要...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/13播放(29208)
"B超检查5×4mm大小的结石完全可以通过多饮水,多排尿而排出体外,正常情况下输尿管结石最大径小于0.6cm以下,也就是6mm以下都可以排除体外,不需要辅助药物或者体外冲击波碎石等治疗,尿道的结石小于1cm以下都可以通过正常的排尿而排出体外。所以B超发现5×4mm大小的结石完全可以排出体外,平时只需要注意多饮水,多排尿即可,有时在排石过程中可能会造成一过性的腰痛或者腹痛等症状,多提示存在排石。有时结石在尿道排出过程中,可能会造成一过性的尿道内疼痛,只需要平时观察排尿情况,必要时寻找没有颜色的容器接取尿液来观察结石是否排出,建议每隔1-2周左右到医院进行一次复查了解结石排出的情况。"
2023/02/13收听(60794)
"泌尿系结石是泌尿外科常见病、多发病,按结石的部位一般可以分为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。4mm结石从理论上讲,即使不吃排石药物,有时通过多饮水,增加尿量,使每天尿量在2000ml以上,多运动,结石有可能随尿液排出体外。但是有两种情况结石有可能不容易排出。一种情况是存在输尿管狭窄或者尿道狭窄,结石不能通过狭窄部位;另一种情况是结石位于肾下盏的肾结石。所以4mm结石能否排出体外,除了结石大小以外,还要看结石的部位以及是否存在尿路狭窄等。"
于忠建│保定市第二医院
2023/05/24收听(30754)
4mm左右的结石,大部分都能自行排出,只要结石是在尿液里面,比如在肾盂、肾盏,或者在输尿管里面... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/03/13播放(39198)
4mm左右的结石,大部分都能自行排出,只要结石是在尿液里面,比如在肾盂、肾盏,或者在输尿管里面...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/03/13播放(39198)
很多人在体检过程中,在做B超时会发现肾脏有4mm的小结石。患者可能会比较紧张,会到泌尿外科进行... 房志卿│山东大学齐鲁医院 2024/03/29播放(46043)
很多人在体检过程中,在做B超时会发现肾脏有4mm的小结石。患者可能会比较紧张,会到泌尿外科进行...
房志卿│山东大学齐鲁医院
2024/03/29播放(46043)
"结石的大小是通过影像学的检查,直接在影像图像上量出结石的大小。不管是CT还是彩超,都可以把结石照出来,然后固定位置。通过软件自带的计量尺,按照一定的比例,把大小量出来,直接看到结石的大小。不管是肾结石、胆囊结石,还是输尿管结石。只要影像检查能够看到,就都可以计算结石大小。一般来讲,只要影像学能够拍到的结石,结石大小都可以知道的。"
彭进│南京鼓楼医院
2023/02/04收听(23748)
一般情况下,体内6mm,包括6mm以下的结石,都可以自行排出。直径6mm以内的结石,如果结石的... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/28播放(47127)
一般情况下,体内6mm,包括6mm以下的结石,都可以自行排出。直径6mm以内的结石,如果结石的...
2023/04/28播放(47127)
如果结石的大小为4×3mm,说明在影像学检查当中结石最大横断面的直径为4×3mm,这个结石是属... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/10播放(28039)
如果结石的大小为4×3mm,说明在影像学检查当中结石最大横断面的直径为4×3mm,这个结石是属...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/10播放(28039)
0.6cm的结石是指结石的最大径有6mm,大小与一个绿豆相当。但结石并非像绿豆那样光滑,有可能出现棱角,所以比较容易停留在肾脏或者输尿管之内,不容易排出体外。而肾脏结石大部分是因为尿液过度浓缩,引起尿液中的成分过度饱和而析出形成。所以在结石的形成初期主要表现为肾脏的结晶,体积非常微小。但是结晶长期存在就变成了结石的凝结核,致病因素尚未去除,在凝结核的基础上逐渐沉淀形成结石。最初形成的结晶附着在肾脏的黏膜之上,随着结石体积增大及尿液的缓慢冲刷作用,结石掉落进入肾盏或者进入肾盂,可以随着尿液进行活动,排入输尿管造成阻塞就可以出现疼痛的症状。
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2023/10/31收听(17088)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万