心脏支架手术前首先行抽血化验，例如凝血功能、血常规、血生化、血型以及心电图、心脏彩超等，评估患者状态和对手术耐受情况。心脏支架手术操作主要通过桡动脉或者股动脉进行穿刺，留置鞘管通过鞘管送入导丝，沿着导丝送入导管，将导管送达主动脉根部，冠状动脉口，然后推注造影剂选择性显示冠状动脉走行，明确病变部位、狭窄程度。
如果冠状动脉造影显示血管，例如左主干、前降支、回旋支、右冠状动脉，在重要位置，例如近中段严重狭窄，或狭窄程度＞70%，同时有缺血证据，考虑介入治疗。植入支架时，沿着穿刺留置鞘管将指引导管送至冠状动脉开口，沿着指引导管送入导丝至病变远端，沿着导丝送入球囊，在狭窄部位扩张，扩张满意后植入支架，植入支架后再次造影明确冠状动脉血流通畅，最后把导丝导管撤出穿刺部位，加压包扎，送病人返回病房或者监护室。
