高血压180mmHg怎么降

2023-04-30 20:06播放 :

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高血压分为原发性高血压和继发性高血压，收缩压超过180mmHg属于3级高血压。其治疗方案如下：

1、如果首次发现高血压达到180mmHg以上，建议去医院高血压专科进行相关检查，排除继发性高血压；

2、如果是继发性高血压，有原因导致高血压，需要治疗原发病达到控制血压的目的；

3、如果是原发性高血压，需要联合用药，常用药物有ACEI或者ARB，加上利尿剂或者ACEI、ARB联用钙拮抗剂，让病人血压控制在140/90mmHg以下。如果是年轻患者，达到120/80mmHg理想血压。控制血压同时，需要全面检查，排除病人是不是合并高脂血症、糖尿病，看患者是否有心脏功能损害、肾脏损害、血管损害、脑病变等，进行干预，降低危险。

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高血压180mmHg是几级高血压

"高血压在180mmHg已经达到了3级高血压的诊断标准，属于一个非常高的血压阶段。如果患者平时血压比较低，突然升高到180mmHg以上，有可能是高血压急症的表现，一定要及时的控制性降压。如果患者平时血压在180mmHg左右，则一定要积极的控制血压，将血压控制在正常标准范围以内。很多严重的高血压人群有可能出现像脑出血、主动脉夹层、严重的肾功能不全，心功能不全等，对于这种够得血压人群一定要注意及时的将血压控制良好，不要早期以及后期都出现一些急性的并发症，积极的控制血压，改善患者的预后。"

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如果在紧张、激动、剧烈运动时血压偶尔到达180mmHg，需要进一步的观察，可能是偶发现象。如果3日非同时静息休息，没有抽烟，也没有喝咖啡，测得血压收缩压均高于180mmHg，就有可能诊断为高血压，不仅如此，可能是高血压3级，到了很严重的程度。因此，患者要第一时间到心血管内科的高血压门诊就诊，医生会根据情况安排24小时动态血压监测。一旦确诊高血压，会进行下一步诊治方案，包括评估心、脑、肾等靶器官损害的情况，并根据上述结果制定综合的降压方案。

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如何降高血压有效

如何有效的降低血压，首先要进行生活方式的改善，戒烟、限酒、规律的休息、减轻体重、规律锻炼，限制钠、盐的摄入。在生活方式改善的基础上积极服用降压药物，可以有效降低血压。降压药物的选择需要根据血压升高、合并症的情况等来合理选用，有些情况下还需要联合应用两种或两种以上的降压药物，使血压能够平稳、有效达标。在服用降压药物的过程中需要注意进行血压的有效监测，了解血压是否达标，有无血压过低以及应该坚持长期规律服用降压药物。

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根据目前血压水平分类和定义，根据血压升高水平，将高血压分为1级、2级和3级。3级高血压收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg，年轻人高血压180mmHg属于3级重度高血压，具有危险性且易引起高血压急症，出现高血压并发症，如脑出血、高血压脑病等，但血压是随着年龄增长而升高的疾病。年轻人高血压180mmHg时，要注意筛查有无继发性高血压，这是由于继发性高血压，血压会显著升高，其危害程度较原发性高血压更大。总之，对于年轻人血压180mmHg，无论是继发还是原发，均应积极降压治疗，采取个体化原则，使血压达标以降低急性并发症。

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"降高血压的食疗，高血压与饮食的关系比较密切，高盐、高热量、高脂肪、胆固醇、低钙、低镁的饮食可致血压升高。在日常生活中健康的饮食习惯，包括以下几点：一、避免摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸，富含饱和脂肪酸的食品有鸡皮、全脂奶制品、红肉和黄油等。反式脂肪主要存在于深加工的包装食品中，也要尽可能避免。二、不要喝含咖啡因的饮料，对高血压和前期高血压患者，如果一大早喝咖啡可能会引起血压暂时升高，任何含咖啡因饮料都会使血压上升。三、少吃甜食，摄入过多甜食会增加体重，导致肥胖，也容易引起血压升高。四、少吃钠盐，钠离子进入人体后会使血管容量增加，血管平滑肌的钠水含量增加，使血管阻力增加而使血压升高。每人每天摄入盐不超过6克，尽量避免或减少进食含高钠盐的榨菜、咸菜、腌菜、腌肉、咸鱼等传统腌制品，以及调味品如黄酱、辣酱等。五、多吃含钾的食物，富含钾的食物进入人体可以对抗钠所引起的升压和血管损伤的作用，这类食物包括豆类，冬菇、杏仁、桃仁、花生、土豆、竹笋、瘦肉、鱼、禽肉类，苋菜、油菜、香蕉、大枣、桃子、橘子等等。"

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降高血压吃什么最好

降高血压相对而言吃降压药物对患者的获益是最大、最好的，虽然每一种降压药物都有可能存在一定的不良反应，但不是所有患者吃的降压药物都会出现药物相关的不良反应。如果高血压患者不进行治疗，不吃降压药物，是一定会出现高血压相关并发症的，比如可能会出现肾衰竭、心脏衰竭、脑出血、脑梗死等。目前认为最好的降压药物就是一线长效的降压药物，比如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、依那普利、培哚普利、氯沙坦钾、缬沙坦、非洛地平、硝苯地平控释片，这些药物都是非常不错的长效制剂。如果患者目前属于三级高血压，还可以联合应用利尿剂，代表性药物有氢氯噻嗪片。

语音时长01:14''

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降高血压的西药有哪些

"降高血压的西药分为五大类，包括ACEI类、ARB类药物、β受体阻滞剂、钙离子通道拮抗剂和利尿剂。ACEI类药物是血管紧张素转化酶抑制剂，代表药物是依那普利、卡托普利、贝那普利等，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂代表药物是替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦等。β受体阻滞剂的代表药物是阿替洛尔、普萘洛尔、比索洛尔、美托洛尔等，钙离子拮抗剂的代表药物是非洛地平缓释片、硝苯地平控释片、氨氯地平等。还有利尿药，包括氢氯噻嗪、吲达帕胺等。这五大类药物是从不同的方面起到扩血管、减轻心脏负荷，以及减轻心脏收缩力、控制心室率、减少心肌耗氧量的作用，在这么多方面控制血压，这就是西药的降压药物。"

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什么中草药降高血压最好

"辨证使用相关的中草药，降压效果最好，所谓的好就是适宜于中医整体辨证施治，才能精准降压达标，起效快、效果好，高血压在中医的辨证是属于风火痰气瘀等病理产物，而形成的多种病症的一种综合征。高血压常见的证型，有肝风、肝火、肝阳上亢、肝肾阴虚、阴阳两虚、气血不足、痰瘀阻络、痰阻经络等。高血压常见的症状为头晕、头痛、颈项不适、视物不清、耳鸣、耳聋、腰膝酸软、乏力、困倦、情绪激动、易发脾气、肢体麻木、心悸、胸痛等，针对高血压常见的证型和症状，可以选以下用药：一、肝风型，可用天麻、钩藤，祛风解痛。二、肝火型，可用炒栀子、黄芩、龙胆草、竹茹，清热熄风。三、肝阳上亢型，可用代赭石、白芍、龙骨、牡蛎，潜镇肝阳。四、肝肾阴虚型，可用生地黄、枸杞、山药、山萸肉，滋补肝肾。五、阴阳两虚型，可用菟丝子、仙灵脾、女贞子、肉桂、附子等，滋阴补阳。六、气血不足型，可用黄芪、太子参、当归、茯苓、白术、阿胶等，补气养血。七、痰瘀互阻型，可用瓜蒌、半夏、杏仁、红花、桃仁、僵蚕、地龙等，化痰活血，以上的药物要辨证使用，才能达到较好、辅助的降压效果。"

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苗阳│中国中医科学院西苑医院

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吃什么降高血压

"高血压药物总共有六类，首先是CCB类药物，也就是钙通道阻滞剂；还有β受体阻滞剂、ACEI类、ARB类、利尿剂和α受体阻滞剂，主要为六大类降压药物。根据有无相关的并发症，可以选用不同的药物。如果合并心力衰竭，首选ACEI、利尿剂，病情稳定后加用β受体阻滞剂。老年人收缩期高血压，宜选用利尿剂和长效的二氢吡啶类钙拮抗剂。合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全的，选用ACEI类药物。心梗后患者选用ACEI类、ARB类和β受体阻滞剂。对稳定型冠心病、心绞痛患者，可以选用钙通道拮抗剂。对于合并支气管哮喘、糖尿病、抑郁症患者不宜用β受体阻滞剂，痛风患者不宜用利尿剂。"

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降高血压的药有哪些

"原发性高血压的形成除了遗传因素外，常见的因素包括高盐饮食、交感神经容易兴奋、RASS系统容易激活等一系列机制，因此高血压的药物治疗主要是针对这些靶点来控制血压。常用的药物包括四大类：1、利尿剂，常用的有呋塞米、双克、螺内酯。2、β受体阻滞剂，常用的有倍他乐克、比索洛尔。3、ACEI\/ARB类药物，常用的有依那普利、贝那普利、缬沙坦、厄贝沙坦等。4、钙离子拮抗剂，常用的有非洛地平、硝苯地平、氨氯地平，这些药物可以单独使用也可以联合使用，主要是根据患者的血压水平，以及是否有并发症来调整用药。"

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