高血压分为原发性高血压和继发性高血压，收缩压超过180mmHg属于3级高血压。其治疗方案如下：

1、如果首次发现高血压达到180mmHg以上，建议去医院高血压专科进行相关检查，排除继发性高血压；

2、如果是继发性高血压，有原因导致高血压，需要治疗原发病达到控制血压的目的；

3、如果是原发性高血压，需要联合用药，常用药物有ACEI或者ARB，加上利尿剂或者ACEI、ARB联用钙拮抗剂，让病人血压控制在140/90mmHg以下。如果是年轻患者，达到120/80mmHg理想血压。控制血压同时，需要全面检查，排除病人是不是合并高脂血症、糖尿病，看患者是否有心脏功能损害、肾脏损害、血管损害、脑病变等，进行干预，降低危险。