浙江省人民医院
肿瘤内科
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直肠里面有肿物不一定是直肠癌，有以下两种情况：
1、直肠良性疾病：包括痔疮、息肉、肛裂、肛瘘等。首先通过指检感受肿块的性质，如果比较光滑、柔软，通常考虑是痔疮；
2、直肠癌：肿块表面不光滑、位置比较固定、不易推动，则考虑直肠癌。
肛门指检是非常重要的检查手段，但最终的鉴别要靠直肠镜或者结肠镜检查。如果肠镜发现是直肠癌，要尽早治疗，治疗方式有手术、放化疗等。
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"直肠肿物不一定就是直肠癌，临床当中会有很多良性的直肠肿物，包括直肠息肉、痔疮以及肛周脓肿，都是以肿物的形式出现。要想定诊直肠肿物是否是良性病变，还是恶性的直肠癌，就要仔细观察肿物形态、质地以及表面光滑度。同时要做直肠指诊，必要时也可以采取直肠镜下取病理活检的方式，最终通过病理诊断，才能最终诊断直肠癌。发现直肠癌时，一定要早期进行手术治疗，通过根治性手术有可能达到彻底的治愈。同时术后也要定期的进行放疗、化疗以及靶向治疗，其都有助于提升患者手术后的效果，适当延长患者的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(90146)
直肠肿物不一定是癌症，也可能是直肠息肉、痔疮等良性疾病。患者在进行肛门指诊或者做肠镜的时候，发现直肠有肿物，先不要下结论为直肠癌等恶性肿瘤，要仔细观察肿物的形态、感觉其质地。肛门指诊时摸到的直肠肿物，如果质地较硬、形状不规则、退出时指套有染血，则要警惕直肠癌的可能，要仔细询问患者的症状，如果大便变细、解暗红色大便等，则支持直肠癌的诊断。如果摸到肿物质地柔软、指套不带血、患者大便时常有鲜血附着于大便表面甚至便后滴血，要先考虑痔疮。电子肠镜检查可直接观察形状，例如直肠息肉一般呈规则圆形、有蒂，而直肠癌形状一般不规则、多呈菜花样，还可以直接获取肿物组织进行病理检查，可以更准确地鉴别良性、恶性。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/08/16收听(68538)
发现直肠肿物或直肠便血，不一定是直肠癌。直肠肿物可能会有直肠腺瘤、直肠息肉，痔疮有时也会形成肿... 惠文涛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/04播放(55754)
发现直肠肿物或直肠便血，不一定是直肠癌。直肠肿物可能会有直肠腺瘤、直肠息肉，痔疮有时也会形成肿...
惠文涛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/04播放(55754)
"直肠癌的菜花样肿物是癌症的可能性比较大，但还应通过病理诊断来进一步确诊。直肠癌是常见的癌症，检查和诊断直肠癌的主要方法是通过肠镜检查，通过病理诊断来确诊，通过肠镜检查可以观察到肿瘤的形态和肿瘤的质地等情况。直肠癌的菜花样肿物是癌症的可能性比较大，但是也不是绝对的，有些乳头状良性肿瘤也类似菜花样肿物，不是说菜花样肿物就一定是直肠癌，确诊直肠癌的唯一办法是病理诊断，病理诊断是确诊癌症的金标准。建议患者在饮食方面应该严格控制，不要暴饮暴食，要遵循少食多餐的原则。每天要多休息，保证充足的睡眠，要坚持适量的户外运动，增强体质。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(44930)
直肠菜花样的肿物大部分几率是癌，主要包括以下特点：1、形态上不规则； 刘丽│河北医科大学第二医院 2021/02/28播放(91754)
直肠菜花样的肿物大部分几率是癌，主要包括以下特点：
1、形态上不规则；
刘丽│河北医科大学第二医院
2021/02/28播放(91754)
"肛门里边有个肿物，常见的原因有以下几种：第一个，有可能是痔疮，尤其是内痔，痔疮是曲张的静脉血管团，一般在腹压增加或者便秘时容易导致痔静脉曲张，从而形成。内痔一般分为四度，位于齿状线以上，三度和四度内痔表现为大便时自肛门脱出，肿物不能还纳或者用手还纳，一般行肛门镜检查可以明确诊断。第二个，肛门里边可见肿物，还有可能是直肠息肉或直肠腺瘤，通过直肠指诊可以触摸到质软活动度可的肿物，一般行肛门镜检查可以明确诊断。如果在肛门里面可出质硬的包块，还有可能是脓肿，还有可能是恶性肿瘤，需要行肠镜取病理来明确诊断。"
董典博│聊城市人民医院
2019/08/30收听(61926)
直肠肿物是笼统的诊断，直肠肿物分为直肠的良性肿物和恶性肿瘤。 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(42767)
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(42767)
患者所描述的直肠肿物有可能是腺瘤，一般类似的腺瘤在大便的时候会影响到大便的形状，患者在大便时可能会发生大便形状改变的临床表现，大便以前很粗现在变得比较细，这就是直肠肿物压迫所导致。患者一般经过肠镜可以确诊直肠肿物的大小以及形状，然后通过活检可初步判断直肠肿物的性质，通过经肛门手术或者开放式的手术可以把肿物取出，然后做活检来查明肿物的性质。如果是恶性肿瘤要做扩大手术，如果是普通肿瘤则不需要特殊处理，每年定期复查肠镜就可以。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/18收听(61232)
直肠肿物就是平时所说的直肠黏膜向肠腔隆起性的病变。一般分为两种，一种是良性的肿物，还有一种是恶性肿瘤。平时所说的直肠良性肿物一般指的就是腺瘤，有时还有幼年性的息肉、增生性的息肉，还有炎性息肉。一般都会表现为直肠指诊直肠内可触摸到包块，一般没有凹凸不平的感觉。平时所说的直肠恶性肿瘤，一般在直肠指诊时多数可以触摸质硬的包块，表面凹凸不平，有时呈菜花状。如果癌肿侵蚀黏膜下血管，有时还会局部带血、带脓。直肠肿物的类型很多，如果发现直肠肿物以后一定要积极的治疗，可以行直肠指诊，必要时应当置入肛门镜或者行肠镜检查，可以取活检行病理学检查。如果是良性的肿物，局部切除以后根据病理学的最终结果，定期门诊复查即可。如果是恶性肿瘤，应当积极的行恶性肿瘤根治术。
2019/09/11收听(71244)
出现直肠肿物在临床上主要见于以下两大类疾病：1、良性疾病，通常包括直肠息肉以及痔疮。对于直肠息肉，通常可以采用局部麻醉或者腰麻下行肿物切除。而对于痔疮，主要通过保守治疗。如果出现痔核脱出肛门无法自行回纳，或者反复需要外力帮助，才能够回纳，痔疮严重影响病人的生活质量时，可以考虑行痔切除手术治疗。2、直肠的恶性疾病，尤其是直肠癌。对于直肠中段或者上段癌，通常采用腹腔镜或者开腹直肠癌根治性切除手术治疗。而对于低位直肠癌，通常需要行经腹、会阴联合直肠癌根治手术，同时行降结肠造瘘手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2019/07/02收听(68896)
"直肠肿物是指在直肠上生长出的肿块，有良性肿物和恶性肿物之分，具体如下：1、良性肿物：如长了直肠息肉，一般是良性肿物，需要在直肠镜、结肠镜下取活检或摘除，进行病理检查。如果为良性息肉，如炎性或增生性息肉，摘除即可。如果是腺瘤性息肉，有癌变的可能和风险，需要摘除或切除，并定期行肠镜检查。2、恶性肿物：如果直肠肿物为恶性肿物，如直肠癌，患者会出现排便习惯的改变，出现腹泻、便秘，腹泻与便秘交替出现，会出现便血、腹痛、腹部不适、里急后重等症状。直肠癌需要及时进行肛门指诊或肠镜检查，通过病理检查明确诊断后，要尽早行直肠癌根治手术。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/06/02收听(66834)
直肠肿瘤治疗根据直肠病变性质决定具体治疗手段，如直肠肿物为良性尽可能采用非手术治疗方法，肠镜下... 鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/05/10播放(78158)
直肠肿瘤治疗根据直肠病变性质决定具体治疗手段，如直肠肿物为良性尽可能采用非手术治疗方法，肠镜下...
鞠海星│中国科学院大学附属肿瘤医院
2021/05/10播放(78158)
"直肠肿物有可能是息肉，也有可能是癌症，最终需要靠病理的结果来判断。医生给患者做电子结肠镜检查，发现直肠存在有肿物的时候，会给予常规取肿物组织送病理活检，如果病理明确存在有恶性病变，说明是直肠的癌症，而如果是炎症性疾病，说明应该属于直肠的息肉。不管是息肉还是其他的良性疾病，建议可以行镜下治疗术。如果病理确诊是恶性肿瘤，需要配合医生给予行手术治疗，给予行根治术，具体的需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/01/05收听(27438)
直肠肿物分良性肿瘤和恶性肿瘤，在临床工作经验中，认为直肠肿物直径在2公分以内时，多数情况下以良... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(36320)
直肠肿物分良性肿瘤和恶性肿瘤，在临床工作经验中，认为直肠肿物直径在2公分以内时，多数情况下以良...
2024/04/28播放(36320)
直肠黏膜下的肿物，良性疾病较多，考虑的多是息肉或者黏膜下的感染。直肠黏膜下肿物的症状多和直肠黏膜下肿物的大小、位置、性质有明确关系，一般肿物越大，症状越重，小的肿物，病人多无明显的临床症状。大的肿物会有异物感或者排便异常或者肛门上方的疼痛，甚至引起大便变形。如果肿物特别巨大，挤压肠道，可能会引起便秘，排便困难。肿物越靠下，越靠近齿状线，症状越重，会有坠胀、排便异常、疼痛等，甚至便血等症状。如果直肠黏膜下的肿物考虑为感染导致，多考虑是黏膜下的脓肿，表现为疼痛剧烈，伴有里急后重、排便习惯的异常，甚至发烧。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(73376)
肠癌即肠道黏膜表面上皮来源的肿瘤。结肠肿物包括息肉、腺瘤、脂肪瘤、间质瘤等。而对于良性肿物，比... 朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院 2020/10/09播放(79428)
肠癌即肠道黏膜表面上皮来源的肿瘤。结肠肿物包括息肉、腺瘤、脂肪瘤、间质瘤等。而对于良性肿物，比...
朱玉萍│中国科学院大学附属肿瘤医院
2020/10/09播放(79428)
"声带肿物不一定就是癌，也有可能是息肉等良性的声带疾病，所以需要在喉镜下取肿物的组织送病理科化验，只有病理才可以最终确诊肿瘤的良恶性。如果是良性一般也需要手术切除，这时只要切除声带上的肿物就可以，术后也不需要其它治疗。如果是恶性还需要做增强CT或者核磁检查以查明区域淋巴结有没有转移，排除远处有没有转移，作出具体的临床分期，根据临床分期制定是手术切除还是采用放疗、化疗等其它治疗手段进行治疗。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/23收听(34250)
结肠肿物不一定就是癌症，像发生在肠道内的结核或者淋巴瘤，有时候也可能被误诊为大肠癌；还有老年人的阑尾包块，有时候跟盲肠或者升结肠癌也是很相像的；再有就是良性的血吸虫性肉芽肿，有时候与结肠癌也是很类似。所以如果从CT上发现结肠有肿物，还是需要进行肠镜活检送病理来明确诊断，只有明确了疾病，才可以根据不同的疾病制定不同的治疗方案。如果肠镜确诊的是结肠癌，还需要做身体其他部位的检查，全面评价分期之后再决定是手术还是全身化疗。
2019/12/06收听(54672)
精子有絮状物是精子液化功能不佳，精液缺乏液化因子所导致。正常排出的精液呈胶冻状，在20-30分... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/18播放(34913)
精子有絮状物是精子液化功能不佳，精液缺乏液化因子所导致。正常排出的精液呈胶冻状，在20-30分...
张祥生│河南省人民医院
2023/04/18播放(34913)
声带肿物并不一定是癌症。声带肿物根据性质不同，包括良性肿物和恶性肿物，具体分析和治疗如下： 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/01播放(32064)
声带肿物并不一定是癌症。声带肿物根据性质不同，包括良性肿物和恶性肿物，具体分析和治疗如下：
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/01播放(32064)
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