直肠癌有哪些临床表现

2023-07-12 18:01播放 :

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直肠癌是源于直肠上皮的一类恶性肿瘤,通常病理类型是腺癌为主。直肠癌因为其组织器官特异性,带来相应的临床表现,具体如下:

1、排便习惯或者是排便性状改变:比如排便次数增多,或者排便的便稀或是便秘等情况;

2、肛门刺激症状:因为直肠的癌症离肛门相对比较近,有时可能会有一些肛门刺激的肠道刺激症状;

3、血便:有时可以在排便时,观察有无血便出现,因为当肿瘤相对比较大时,可能侵犯到相应的血管、微血管,引起血管破裂出现便中带血,甚至便中带鲜血。

有时不能单纯通过临床表现对直肠癌进行鉴别,可能需要进一步就诊于普外科的结直肠肛门外科,通过进行指检或者是肠镜,或者是相应的核磁检查,来判断局部是否有肿瘤存在的情况。

若明确发现肿瘤,根据肿瘤的分期情况,以及病灶的部位,距离肛门的位置,来考虑是否可进行根治性手术,以及是否进行局部造瘘手术,根据不同的病人都要给予不同的治疗策略。

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直肠癌的具体病因仍未明确,目前认为直肠癌的发生与饮食习惯、消化道疾病、遗传因素和其他因素,比如吸烟等有关,是多种因素协同作用的结果。第一,饮食习惯,直肠癌的发病与饮食习惯密切相关,低纤维素饮食、高脂肪饮食、缺乏微量元素和维生素的饮食,爱吃腌制食品、油炸食品,经常吃烧烤食品都是直肠癌的危险因素。第二,直肠腺瘤性息肉,大多数直肠癌是在腺瘤性息肉的基础上发展,在正常人群中息肉也有一定的发病率,发病率随年龄的增加而增高。因此建议45岁以上的成年人常规进行结肠镜检查,如果发现腺瘤性息肉及时切除、定期复查预防直肠癌的发生。第三,肠道炎症性疾病,比如溃疡性结肠炎和克罗恩病,由于长期慢性炎症可致肠黏膜渗出水肿,反复破坏及修复可致纤维组织增生、肠壁增厚、肠腔狭窄,形成多发性息肉和慢性肉芽肿进一步发展癌变。第四,遗传因素,据估计至少20%的大肠癌患者中遗传因素可能起着重要的作用。目前已有两种易患大肠癌的遗传性综合征被确定,即家族性腺瘤性息肉病和遗传性非息肉病性大肠癌,有大肠癌家族史者,大肠癌的风险比正常人高4倍。第五,其他因素,烟草是一种明确的致癌因素,吸烟与大肠腺瘤的发生有密切的关系,而肥胖、心理情绪紧张也是直肠癌的危险因素。

语音时长02:15''

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