主动脉瓣返流需要治疗吗

2023-06-11 03:01播放 :

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主动脉瓣反流是否需要治疗,要取决于主动脉瓣反流的量。主动脉瓣位于心脏非常重要的位置,也是很重要的瓣膜。主动脉瓣所起到的生理作用,主要是心脏的左室射出血液后,主动脉瓣开放,随后关闭,防止射出血液反流回心脏。如果出现主动脉瓣关闭不全,心脏左室挤压收缩,射出血液后,血流会顺着关闭不全的主动脉瓣返回到左室。因此容易导致左室心脏负荷明显增加,久而久之可能发生心力衰竭。

主动脉瓣反流如果达到了大量反流,并且伴有左心扩大,需要考虑手术。常引起主动脉瓣关闭不全的疾病,造成大量反流的原因,是风湿性心脏病导致的瓣膜受累。除了会累及主动脉瓣以外,还会导致二尖瓣、三尖瓣等同时受累。除此之外,主动脉瓣瓣膜本身的疾病、瓣环相关疾病,都有可能引发主动脉瓣严重的关闭不全。但如果进行心脏超声检查时,仅仅是微量或轻度反流,此时多是生理现象,并不需要特殊干预与治疗。如果发现是中度反流,三个月或半年定期复查一次心脏彩超,以便及时发现瓣膜关闭不全及反流量的变化。

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主动脉瓣重度返流原因

"主动脉瓣重度返流的原因,主动脉瓣是主动脉和左心室之间的瓣膜,功能是血液单向朝主动脉方向流动,防止逆流。主动脉瓣反流是由于主动脉瓣关闭不全或者是主动脉环扩大所导致的,当主动脉瓣受损而关闭不全的时候,主动脉瓣的血液返回左心室,导致左心室的前负荷增加,久而久之就会引起左心室肥大,甚至会引起左心室衰竭,产生一系列的心肺疾病,左心室扩大以后,主动脉瓣环扩大,导致主动脉瓣关闭不全,这样就形成了一个恶性循环。主动脉瓣关闭不全还会导致心脏的射血减少,引起体循环血量减少,组织供血不足,产生一系列的问题,主动脉瓣重度关闭不全的时候,对心脏和体循环影响很大,建议患者要入院,甚至进行瓣膜置换。主动脉瓣重度返流和以下因素有关:第一个,主动脉瓣的退行性改变,多见于老年人群,瓣膜退行性的变形导致钙化,主动脉瓣出现重度的反流。第二个,如果是主动脉瓣有赘生物形成,可以导致瓣膜损伤形成重度的返流。第三个,比如高血压所导致的左心增大,可以导致主动脉瓣相对关闭不全,造成重度的反流。第四个,主动脉瓣的二叶畸形,属于先天性的瓣膜疾病,可以逐渐进展为瓣膜的重度关闭不全。一旦发生瓣膜的主动脉瓣重度反流这种情况,建议患者要及时就诊,采取有效的治疗方法,以免发生不良的后果。"

语音时长02:21''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/22收听(69452)

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