甲状腺过氧化物酶高，主要指甲状腺过氧化物酶抗体增高，可能存在以下几种情况：

1、桥本甲状腺炎：可能提示患者存在自身免疫性甲状腺疾病，常见疾病为桥本甲状腺炎。其属于一种与遗传有关的甲状腺自身免疫性病变，病变开始时甲状腺T3、T4均正常，但抗体，尤其为抗甲状腺氧化物酶抗体出现增高，此为疾病标志性改变，还会出现抗甲状腺球蛋白抗体增高，也表示存在桥本病，此为最常见情况；

2、甲亢：大部分甲亢患者也存在抗甲状腺过氧化物酶抗体增高情况，但增高程度并非如桥本甲状腺炎，出现抗体轻度增高或较高情况。

因此，对于甲亢患者需要按照甲亢进行治疗。如果为桥本甲状腺炎，则需要观察，因每年存在1%左右桥本甲状腺炎患者会出现甲减，需要定期复查甲状腺功能是否正常。另外，还需要进行甲状腺超声检查观察是否符合桥本病或者其他甲状腺疾病。