中南大学湘雅医院
神经内科
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脑缺血病灶是指脑部的神经细胞即脑组织,受血管的支配,当部分血管出现闭塞或阻塞,或局部的痉挛,导致远端所支配的神经细胞产生缺血,而出现死亡。根据脑缺血病灶的大小不同,产生的临床症状也不一样。
通常0.2-15mm的小缺血病灶叫做小的腔梗,可以不出现任何临床症状,或出现比较轻微的感觉或运动症状。但大缺血性病灶,如较大的血管堵塞,就会导致比较严重的临床症状,可能出现神志改变,出现肢体运动或肢体的感觉出现问题,出现偏盲、偏瘫,或者是偏身感觉异常,是大的缺血性病灶引起缺血性病灶常见的原因。如由动脉粥样硬化、长期的高血压糖尿病等引起,或者是因为心脏的原因,如房颤引起栓子,堵塞局部血管,导致远端产生缺血病灶。
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"脑缺血灶一般是头颅影像学上的诊断性描述,大多数是在做头颅磁共振检查时发现。缺血灶一般不会有明显的临床症状,追问病史患者往往为老年人,有高血压、糖尿病或者高脂血症等病史,这些危险因素可以导致慢性的血管病变,使小动脉发生硬化,粥样斑块形成,长此以往影响小动脉远端供血,造成其所支配的脑神经区域有慢性缺血、缺氧损伤,造成小的病灶,在影像学上就表现为缺血灶,本质上来说也属于脑梗死的范畴。如果缺血灶较小,患者一般没有任何表现,也不需要特殊治疗,大多数患者在60岁以上都可以检查到这种缺血灶。如果病灶较多,集中于脑白质、侧脑室周围,有可能会引起一定程度的认知功能损害,表现为血管性痴呆或者引起焦虑、抑郁等症状,可以针对其进一步治疗,口服尼莫地平、尼麦角林、艾地苯醌等药物能够改善症状,但不能使缺血灶减少,仅可以延缓疾病进展。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/10/05收听(51656)
"脑缺血病灶主要是由于各种的脑血管危险因素造成,有高血压、糖尿病、高血脂,以及抽烟、喝酒、经常熬夜、疲劳、失眠的患者容易造成血管硬化加快,出现血管堵塞而形成脑缺血的病灶。这种情况下需要控制好危险因素,控制好血压、血糖、血脂,要戒烟、戒酒,调整好心态,调整好睡眠。同时要给予活血的药物,主要有阿司匹林和阿托伐他汀,可以改善血液循环和血管的粥样斑块。还要适当的锻炼,如快走、慢跑等有氧运动,以及要注意低脂、低糖、低盐饮食。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/25收听(90312)
"脑缺血病灶形成的原因,多见于中老年人有高血压、糖尿病以及高脂血症等病史。上述危险因素导致病人出现动脉硬化、小血管弹性减退,病人存在慢性血管病变,长期如此病人可以出现脑的缺血病灶,经过头部CT或者核磁检查就可以发现。脑缺血病灶本质上属于脑缺血性疾病,如果病人的临床症状不明显可不给予药物治疗。主要是给予病人预防脑缺血性疾病的危险因素,比如高血压、高血糖以及高血脂。同时,年龄大于60岁的病人要进行脑血管危险因素的筛查,如果病人存在血管痉挛要口服缓解血管痉挛的药物,可以应用钙离子拮抗剂。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/08/06收听(23142)
"脑缺血病灶的治疗,要从以下几方面来进行:1、要针对引起脑缺血灶的危险因素进行控制,导致患者缺血灶形成的主要原因是因为大脑的动脉粥样硬化,导致小毛细血管出现硬化、闭塞,管腔狭窄以后血流不通畅而引起脑细胞缺血、缺氧坏死而形成,所以在临床上就要严格地控制患者的血压、血糖、血脂、血同型半胱氨酸,使这些危险因素都在正常的范围之内,一定要戒烟戒酒,低盐低脂饮食,才能从根本上减少缺血灶的再增多。2、针对缺血灶来进行治疗,可以给患者使用改善脑部血液循环,促进脑代谢的药物,临床上常用的像银杏酮酯滴丸、血塞通片、蛭蛇通络胶囊、奥拉西坦胶囊可以改善脑代谢,但是需要知道的是,缺血灶一旦形成,就不可能够再完全恢复,所以在临床上预防缺血灶的危险因素,是非常必要而且是非常关键的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/26收听(49726)
病灶是指机体发生病变的部分,如肺的某一部分被结核杆菌破坏,这部分就是肺结核病灶。一个局限的具有病原微生物的病变组织就称为病灶,就像“匪穴”一样,隐藏在体内某一个角落或者部位,里面窝藏着致病细菌或者其他病原微生物,人体中任何组织的器官病变都会成为病灶。病灶里虽然有病原体,但平时仅能危害其所在部位的组织,但是,当出现上呼吸道感染、过度劳累等情况,即人体抵抗力下降的时候,它们就有可能兴风作浪,感染身体其他部位导致发病。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/07/01收听(89922)
"病灶是医学上专用的词语,它的意思就是考虑有症状。影像学的资料,就是可能拍了ct,看到上面有一个影子,好像疾病的一个状态,我们称之为病灶,或者是已经确诊的某个疾病,在某一个地方我们也称为病灶,它是疾病在影像学上的表现,或者是在皮肤上,或者是临床上可看到的一种表现,我们称之为病灶,它就是这个病的临床表现。如果某个医生跟你说考虑这个地方是一个病灶,他就在考虑这个地方是不是某种疾病的存在。某种疾病的一个症状表现。这不用纠结,这是我们比较专业的术语。"
向娟娟│郴州市第一人民医院
2023/04/26收听(90020)
"病灶就是指一个局限的具有病原微生物的病变组织,人体中任何组织器官的病变都可以变成为病灶,例如牙龈炎、骨髓炎、慢性扁桃体炎、鼻窦炎、胆囊炎、阑尾炎等,这些都是经常会发生病变的病灶。病灶里头有病原微生物,但平时也仅仅是危害所在部位的组织,但是当拔牙手术、上呼吸道感染、过度劳累,也就是人体抵抗能力下降的时候,病原微生物就可以通过血液及淋巴液造成其他部位损伤。所以对于像牙痛、扁桃体发炎之类的病变也不要掉以轻心,应该积极治疗。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/28收听(14690)
"脑缺血分为大脑全面性的缺血以及局限性的缺血两种类型。大脑全面性缺血一般是心脏原因或者其他原因引起。比如心脏突然骤停,引起大脑全面缺血致昏迷不醒,或溺水等其他原因引起窒息,也可以引起大脑全面性的缺血。对于大脑局灶性的缺血,一般是缺血性脑血管病,比如短暂性脑缺血发作和脑梗死,主要的危险因素是脑动脉硬化。如果出现了语言不流利、肢体活动障碍,应该及时去正规医院神经内科进行检查,让医生查体,做脑CT或者脑核磁共振,根据检查结果明确诊断以后,针对性治疗,避免引起后遗症。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2023/01/28收听(75674)
"脑缺血主要是指脑组织缺少血液的供应,同时由于缺血导致脑细胞出现乏氧,严重的时候可以出现脑细胞或者脑组织坏死的一类疾病,临床上又称为缺血性的脑血管疾病。对于脑缺血建议给予病人查找病因,临床上比较多见的是由于动脉粥样硬化,导致血管内膜增厚、管腔变窄,导致病人出现的这种血供减少,进而出现的这种脑缺血。对于这种情况要给予病人抗动脉硬化治疗,必要的时候可以口服他汀类的保护血管内膜的药。脑缺血临床上也可以见于一些脑血管痉挛的病人,特别是有偏头痛反复发作的病史,以及一些外伤导致蛛网膜下腔出血之后,诱发的脑血管痉挛,都可以导致病人出现脑缺血的症状。对于这种情况要综合评估病人的状态,治疗上主要是以缓解血管痉挛为主。"
2023/07/19收听(99436)
通常脑缺血指脑动脉供血不足引起的头昏、头痛、耳鸣,甚至晕厥等症状。常见的脑缺血的原因包括: 王思迅│成都市第六人民医院 2023/07/10播放(61446)
通常脑缺血指脑动脉供血不足引起的头昏、头痛、耳鸣,甚至晕厥等症状。常见的脑缺血的原因包括:
王思迅│成都市第六人民医院
2023/07/10播放(61446)
"肺部有病灶主要是指肺部有病变的意思,有炎症刺激或者有肿瘤、钙化、纤维化都会影响到肺部的正常组织,在做影像学检查的时候会发现这些病灶。如果是由于病毒性感染或者细菌性感染引起,会伴有咳嗽、咳痰、发烧等症状,需要用抗菌消炎的药物,也需要用各种对症支持治疗。如果是由于肿瘤引起的情况下需要手术治疗,只是钙化、纤维化没有症状,大多数都是由于以前有炎症,或者有其他原因破坏了肺部的正常组织,好转了之后在肺部留下的瘢痕所形成,一般不需要治疗。需要定期做检查,在平时也需要注意饮食和休息,要提高身体的抵抗能力,预防感冒。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2023/09/06收听(88056)
如患者胸片及肺部CT检查报告提示纤维化病灶,指肺部有炎症病史或受伤导致的损伤,恢复后即可出现纤... 李英│河南省人民医院 2023/08/20播放(81800)
如患者胸片及肺部CT检查报告提示纤维化病灶,指肺部有炎症病史或受伤导致的损伤,恢复后即可出现纤...
李英│河南省人民医院
2023/08/20播放(81800)
肺部病灶指在放射影像中发现了肺部疾病的影像,也就是发现了异常的肺部影像,这种影像被称为肺部病灶... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/07播放(41783)
肺部病灶指在放射影像中发现了肺部疾病的影像,也就是发现了异常的肺部影像,这种影像被称为肺部病灶...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/07播放(41783)
肺部的病灶包括很多,例如炎症的病灶、结核病灶、陈旧病灶、肿瘤病灶等等。当患者出现肺部病灶时,我们要明确原因,根据原因进行相应的诊断以及治疗。如果患者是由于炎症而导致的病灶,我们需要进行抗感染治疗,抗感染后进行复查。如果患者是由于结核而出现的病灶,我们需要使用抗结核药物进行治疗,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等等。如果患者为陈旧病灶,我们无需特殊的处理,只需要定期复查即可。如果患者是由于肿瘤而导致的病灶,我们要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、免疫治疗、基因治疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/25收听(32114)
"脑部病灶是一个没有特指性很广义的概念,指的是任何的脑部损伤导致脑部出现细胞坏死,能够被影像学检查所观察到。在做CT或者磁共振检查时发现脑部有异常密度或者异常信号,只要是非正常现象就被称为脑部病灶。脑部病灶的原因非常多,在不同的年龄有不同的疾病。以老年人为例,脑血管病最为多见,脑梗死和脑出血都可以造成脑细胞坏死,在局部形成软化灶,被脑脊液以及胶质细胞等填充,在CT上显示为低密度影,在磁共振上显示为长T1长T2信号。脑部肿瘤也提示为脑部病灶,在CT上可以为高密度或者混杂密度,甚至为等密度,在磁共振上也可以为高低不等的信号,此外还有脑挫裂伤或者脑炎等,都可以使脑部细胞发生坏死引起病灶形成。"
2023/07/02收听(51532)
无论身体内,还是体表,只要出现不正常的组织,统称病灶。比如正常甲状腺不应该有结节,如果甲状腺出... 张振寰│北京协和医院 2023/06/05播放(29488)
无论身体内,还是体表,只要出现不正常的组织,统称病灶。比如正常甲状腺不应该有结节,如果甲状腺出...
张振寰│北京协和医院
2023/06/05播放(29488)
"肺部纤维病灶常见于影像学检查,主要是肺部组织感染后,自然愈合遗留的纤维化、钙化病灶,如同肺部受损后留下的疤痕是一样的。肺间质组织会出现纤维化、钙化改变,主要由胶原蛋白、弹性素以及蛋白糖类构成。主要是纤维母细胞增生,组织间质修补、自我修复而造成的肺部纤维化。比较常见的是结核分枝杆菌感染引起的肺结核,还有金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌等细菌引起的肺炎,炎症完全消退后留下的纤维病灶。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/03/08收听(14446)
"纤维化病灶最多见的就是肺部的病理改变,最常见的是由于肺部的炎症遗留下的疤痕,比如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等,引起的细菌性肺炎,还包括结核分枝杆菌感染引起的肺结核。通过相应的抗炎、抗感染治疗,炎症完全消退,达到治愈以后,会留下不同程度的肺部纤维化、钙化的病灶,一般没有临床表现,不需要特殊处理。也见于不知道什么因素导致的特发性的弥漫性肺间质纤维化,肺部的纤维化可能会进行性加重,严重引起肺功能不良,应该及早使用糖皮质激素或者免疫抑制剂联合治疗。"
2023/04/28收听(91982)
"气冲病灶就是瞑眩反应,是指人的体质由不好变而好转或者人体在排毒的时候所产生身体的反应,是一种调整的反应。如果在口服中药或者针灸治疗的时候,如果病情突然出现转机,由恶性转为良性,就会出现瞑眩反应。这个反应不是总会出现,是偶尔会出现,反应的时候,表现为原来的疾病加重,但短时间内就会转为正常,然后变为好转,这是机体自愈能力的表现,也是为达到彻底治愈疾病而出现的新陈代谢、通经活络的过程。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/03/17收听(38496)
肺结核病灶是结核杆菌感染到肺后引起的病灶,也叫病变。早期是以渗出为主,如果进一步发展,结核菌破... 肖小灏│江西省胸科医院 2023/05/23播放(67908)
肺结核病灶是结核杆菌感染到肺后引起的病灶,也叫病变。早期是以渗出为主,如果进一步发展,结核菌破...
肖小灏│江西省胸科医院
2023/05/23播放(67908)
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