如果糖尿病患者出现餐后血糖正常、空腹血糖数值偏高，需要先明确患者有无夜间低血糖的发生。如果能够除外夜间低血糖的发生，就提示患者基础胰岛素的分泌值还是有一定的损伤。原因分析如下：

1、低血糖：机体内进食葡萄糖以后血糖升高，胰岛素开始分泌。但是糖尿病患者由于胰岛素的绝对或者是相对分泌不足，可能第一时相、第二时相会出现一些障碍。如果餐后2小时血糖能够控制基本达标，说明患者胰岛素的分泌或者是药物的使用还是基本合理。所以，餐后血糖能够基本正常。如果空腹血糖偏高，需要先除外低血糖。因为发生低血糖以后，可以反射性地引起交感神经兴奋，造成肾上腺皮质激素一过性分泌入血，而肾上腺皮质激素是主要的升糖激素，可以导致清晨血糖升高；

2、基础胰岛素分泌值不足：如果能够在3点、4点检测血糖，清晨的时候除外低血糖的发生，就有可能是基础胰岛素分泌值不足所导致空腹血糖升高；

3、黎明现象：这是因为皮质激素在清晨分泌直达高峰。这时除外低血糖以后，就可以加用一些基础胰岛素，比如用一些甘精胰岛素，或者是促泌剂、DPP-4抑制剂等。