北京医院
神经内科
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面部的感觉是由三叉神经支配的,通常面部发麻可能是三叉神经病变导致感觉减退而出现的。三叉神经病变出现脸部发麻,又可以根据其麻木的特点进行分类,具体如下:
1、周围三叉神经病变:三叉神经分为眼支、上颌支、下颌支,其中眼支支配前额部、上睑,上颌支支配下部眼裂、鼻翼外侧,下颌支支配其他部位;
2、中枢三叉神经病变:会出现面部发麻、感觉减退,比如脑干的病变引起发麻可能不像之前描述的发麻,可能表现为洋葱皮样的脸部异常感觉,呈一圈一圈的分布,和周围三叉神经病变引起的麻木的表现不一样,其病因也不同。
所以可以到医院由医生进行检查,医生进行感觉神经检查时,可能会拿细针对称地扎患者的面部,评判感觉减退的区域分布,更好地明确病因。
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脸上发麻是因为支配脸的感觉神经出了问题引起的,主管面部感觉的神经叫做三叉神经,三叉神经从脑部发出之后分为三个分支,也就是三个叉,分别是眼支、上颌支、下颌支。面部的麻木有可能是三叉神经的分支出了问题,比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者是受到病毒感染,就有可能引起脸上发麻。还有一种情况是支配三叉神经核,也就是脑子里面出了问题,包括脑干和大脑会导致感觉的传导障碍,也会出现脸上发麻,最常见的就是脑血管病,包括脑梗或者是脑出血,脑血管病以后常常会出现面部的麻木感觉。某些精神方面的因素包括休息不好、过度的疲劳、情绪紧张等等也会出现脸上发麻。如果是突然出现的脸上发麻或者是脸上发麻的症状持续存在一直不好,就要引起重视,要及时的到医院神经内科就诊,鉴别原因,然后给予相对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2023/08/29收听(89638)
"脸上发麻可以是脑血管疾病的征兆,脑血管疾病可以引起脸部的发麻,同时伴有肢体麻木、语言笨拙,可以查头部CT、核磁检查确诊。脑血管疾病临床上以缺血性脑血管疾病多见,对于缺血性脑血管疾病引起的脸部麻木,治疗上可以给予抗血小板聚集、改善循环、活血化瘀等治疗。如果经过积极治疗,仍遗留有面部麻木,可以考虑针灸治疗。脸上发麻也可以见于周围性面瘫的早期表现,一般病人由于受凉、感冒之后出现的脸上发麻,大约1-3天之后病人就可以出现面部肌肉活动失灵,可以出现不能够鼓腮、眼睑闭合不全、不能吹口哨等。治疗上可以给予病人减轻面神经肿胀的药物,以及营养神经药物口服,常用的有甲钴胺和维生素B12等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/09/27收听(36680)
脸上发麻的原因,常见于周围神经损伤或者脑内病变,常见原因如下:1、周围神经损伤:... 彭华│上海长征医院 2023/03/17播放(42702)
脸上发麻的原因,常见于周围神经损伤或者脑内病变,常见原因如下:
1、周围神经损伤:...
彭华│上海长征医院
2023/03/17播放(42702)
"对于脸上发麻,如果是偏侧的脸发麻,临床上可以见于周围性面神经炎的早期,一般病人多是由于着凉或者是受到冷空气刺激之后出现,大约1-2天之后病人可以出现面部肌肉活动失灵,表现为眼睑闭合不严、口角歪斜、额纹消失等,治疗上可以给予病人减轻面神经水肿和营养神经的对症治疗。脸上发麻如果是偏侧的还可以见于脑血管疾病导致的,一般病人还可以伴有肢体的麻木、头晕、头痛,可以进行头部CT或者是核磁的检查确诊。脸上发麻如果是整个面部的发麻,首先考虑是由于过敏导致的,特别是应用一些化妆品后,一般脸发麻的同时还可以伴有面部皮肤的发红等,治疗主要是以脱敏治疗为主。"
2023/11/23收听(17228)
脸上发麻如果是突然出现的一侧脸上发麻,临床上可以见于脑血管疾病导致,见于脑部的微量出血以及腔梗。病人还同时伴有肢体的麻木、无力、头晕、头痛等其他神经功能缺损症状,经过头部CT或者核磁的检查可以确诊,治疗上要针对于脑血管疾病给予治疗。如果是一侧脸部逐渐出现发麻,还可以见于颅内的占位性病变,病人同时还可以伴有头晕、头痛等症状,经过头部CT或者核磁就可以发现病变所在。如果是整个脸部发麻,临床上可以见于过敏导致的特别是化妆品等,还可以伴有脸部的发红、发痒等症状,必要的时候需要给予患者脱敏治疗。
2023/10/17收听(85308)
导致发麻的原因主要如下:1、周围性炎症:如周围神经炎等;2、慢性酒... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/01/26播放(83784)
导致发麻的原因主要如下:
1、周围性炎症:如周围神经炎等;
2、慢性酒...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/01/26播放(83784)
患者感冒后出现脸上发麻,临床上的多考虑是过敏因素引起,以及病毒性感冒诱发,对于这种情况,可以吃抗过敏的药物,多饮水,同时少喝碳酸饮料,少吃油炸食品等,有助于对于脸上发麻的好转。临床上,脸上发麻是神经的表现,各种原因导致的神经营养异常,都会出现的脸上发麻,而且对于患者来说,感冒应该尽早的通过抗生素、抗病毒药进行综合应用,对于病情好转和纠正脸上发麻有很大的帮助。患者可以适当的口服营养神经的药物,像甲钴胺就是不错的选择。脸上发麻如果感冒后不缓解,应该尽早的进行相关的检查和治疗。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/02/22收听(92226)
"身体发麻的原因有很多,最主要的有以下几种:一、营养缺失和代谢障碍性肢体麻木,病人可有长期的胃肠功能紊乱,消化不良或有严重的营养缺失发病史。二、中毒性神经性麻木,病人可有长时间与汞、砷、铅或有机磷等重金属或农药或一些化学药品接触史。三、感染性神经性麻木,这是由于细菌分泌的神经毒素或病毒直接侵犯神经系统而引起的肢体麻木。这类病主要有白喉性神经炎、麻风性神经炎。四、急性多发性神经根性麻木。病人先表现为发烧,类似上呼吸道感染症状,1-2个月后出现肢体远端麻木,呈对称性。五、脊椎骨质增生性麻木。在老年人中相当多见,其主要原因是椎骨骨质增生,压迫了椎管内神经。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2023/06/22收听(95552)
"腿脚发麻原因有很多,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、脊椎脱落、脊椎肿瘤、血液循环不畅,或者平时所说的受潮、受凉,都有可能引起腿脚麻木。发现这种问题之后,应该先去医院做相关的检查,看是什么原因引起,好对症下药。但是,注意不要干重体力的劳动和剧烈运动,一定要避免长时间保持一个姿势工作和学习。尤其是长时间弯腰工作、学习,一般都是干一个小时之后,要休息十分钟左右。"
王锦涛│郸城县中心医院
2023/10/15收听(21576)
手脚发麻有可能是周围神经病变引起。首先,比如糖尿病患者可能出现四肢远端手套、袜套样的感觉减退,... 母艳蕾│北京医院 2023/11/12播放(99372)
手脚发麻有可能是周围神经病变引起。首先,比如糖尿病患者可能出现四肢远端手套、袜套样的感觉减退,...
母艳蕾│北京医院
2023/11/12播放(99372)
"脸部发麻是因为支配脸部的感觉神经出了问题引起的,主管面部感觉的神经叫做三叉神经。三叉神经从脑部发出来之后,分为3个分支也就是3个叉,分别是眼支、上颌支、下颌支。脸部麻木有可能是三叉神经的这些分支出了问题,比如三叉神经通路上某个部位受到了损伤,或者是病毒感染。还有一种是支配三叉神经核的,也就是脑子里边出了情况,包括脑干和大脑导致感觉的传导障碍,也会出现面部的麻木。最常见的原因就是脑血管病,比如脑梗以后或者脑出血以后,会出现一些面部的麻木感觉。当然某些精神方面的因素,包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等也会出现脸麻。如果是突然出现的面部麻木,或者面部麻木症状持续存在一直不好,就要引起高度重视,要及时到医院的神经内科就诊,鉴别原因,然后给予相对应的治疗。"
2023/09/14收听(84126)
脚发麻考虑可能是末梢神经病变,也就是周围神经病变或者末梢神经炎。这种情况下可以拿着大头针针扎,从脚趾端向腿的近端逐渐扎过来。如果从脚趾扎的时候疼痛感觉比较轻,扎到某一部位时一下子觉得疼了,可能就是不疼的地方末梢神经出现了病变,出现了感觉减退。末梢神经炎、末梢神经病变引起的痛觉减退是像短袜一样的神经减退,也可能在脚掌或者是脚踝以下。整个脚针扎时不疼,原因多数可能与末梢神经血运不好、中毒、感染或者是糖尿病的周围神经病变、营养缺乏如B族维生素缺乏导致的。
国红│北京医院
2023/12/05收听(49610)
小指发麻多半是尺神经病变引起来的,尺神经从左腕发出的地方容易随着年纪的增长受到压迫,会受到牵拉。由于骨质增生的原因,在弯曲的时候或者是活动的时候,尤其是肘部经常有弯曲伸直的动作的时候会受到牵拉,牵拉就会导致尺神经的受损,久而久之就形成了尺神经的病变,所以小指就容易麻木的。这种情况下尽量把肘部伸直,比如平时的时候弯曲肘部的时候尽量角度不要小于90°。尤其睡觉的时候尽量把手伸直,避免过度的弯曲使尺神经受到牵麻,就会避免出现小指发麻的症状。
2023/08/21收听(68582)
手掌发麻是一种主观感觉症状,引起的原因很多,即有生理性因素也有某些疾病导致的,需要结合具体的情况进行具体分析。如果是手掌处于某一个位置压迫过久,或者受风受凉,可以出现手掌发麻的情况,一般休息一段时间,短时间就能缓解,这是生理情况,以后需要注意避免发生类似的情况。如果手掌发麻长时间持续存在,休息也不能缓解,需要到医院神经内科就诊,有可能是某些疾病导致的,常见病有周围神经炎症、周围神经血液循环障碍、营养代谢障碍,以及中毒、外伤等等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/02收听(53114)
"脚底发麻有几种情况:第一、局部的炎症,因为脚在人体的最低端,不断和周围的环境进行摩擦,容易诱发脚底的炎症。炎症有可能是有菌性的,也可能是无菌性的,都可引起脚底的麻木。第二、有些代谢性疾病,比如痛风、糖尿病、酒精中毒也可以引起下肢的麻木。第三、下肢供血不足,或者是下肢静脉回流不畅,是引起脚底麻木很重要的原因。第四、腰椎的问题,脚底的神经是腰椎发支出来的,腰椎出现问题之后,脚底神经也可以出现像麻木的症状。第五、另外,还有麻木症状因为脚底特殊的环境可以出现原因不明的麻木。经过各方面检查都无法找出麻木的原因,主要是可能还是跟走路过多或者穿鞋袜不当和脚不匹配造成。"
邵自强│中日友好医院
2023/01/12收听(82274)
"左手发麻分为两个原因,需要引起注意,首先是大脑的原因,或者叫中枢神经系统的原因,常常和小中风有关系。当有轻微中风的时候,症状也比较轻微,比如出现手麻或者轻微的肢体无力,这就是属于小中风的表现,当然这个时候还可以伴有下肢的问题,剩下的就是外周的。外周的情况主要是指颈椎、腕管或者影响到周围神经的因素,颈椎不好可以压迫颈丛神经,颈丛的神经外延又可以形成正中神经、桡神经和尺神经,这些神经也可以受到各种病变的影响而造成损伤,引起感觉异常或者发麻的表现。所以具体的问题还是需要具体分析,碰到类似的情况应该及时到医院就诊,进行相应的检查,以便及时治疗。"
吕志勤│北京大学第一医院
2023/05/09收听(26600)
"手掌发麻提示手上的神经包括桡神经、正中神经、尺神经这三根神经出现障碍,所以引起手掌发麻。这个三根神经从颈椎发出来以后,颈椎病会影响手掌发麻,臂丛神经周围的病变、肘关节周围的病变也会造成发麻;神经走行到了腕关节,腕管综合征也会引起手掌发麻。总之,手掌发麻是周围神经的末梢感觉出现病理变化,所以引起发麻,提示有神经根的病变,神经走行径路上的任何病变都可以引起手上这三根神经出现障碍,所以它是一个末梢神经的改变。一旦手掌发麻,就要请专业的医师进行诊断,很可能是骨科的疾病,也可能是神经内科的疾病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/14收听(79194)
"肩膀发麻是什么原因的问题,在临床中引起肩膀发麻的原因有很多,最常见的考虑还是下面这些情况引起的:一、如果病人存在有颈椎病,对于脊髓神经引起受压,就会出现肩膀发麻的临床症状,缓解的办法可以局部外用一些活血化瘀的膏药,比如活血止痛膏,口服非甾体类消炎镇痛药物和营养神经的药物治疗,比如尼美舒利胶囊、甲钴胺,再就是配合针灸推拿、牵引、按摩、烤电等治疗。二、如果大脑存在有脑出血、脑梗死或者是脑瘤的情况,也会出现病人肩膀发麻的临床症状,针对这样的病人有必要积极的进行颅脑CT或者核磁共振检查,明确诊断,然后积极的对症治疗完全可以。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/06/17收听(39858)
有时候手脚发麻,有可能是末梢血循环障碍。多提示患者有动脉粥样硬化或者是糖尿病、高血压和高血脂,应监测一下血脂和血糖。如果血糖升高时可以口服二甲双胍降糖治疗,血脂升高时可以口服辛伐他汀,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀以调脂稳定斑块,同时要检测一下患者的颈部血管彩超,如果有颈部血管斑块形成时,一般主要是口服他汀类药物。如果患者血管狭窄严重时可能会造成无血液供应障碍,患者同时也可以出现头晕等各种不适。如果患者有糖尿病,血糖控制欠佳时,也可能会引起末梢神经炎,患者也可以出现手脚发麻。另外也可见于长期大量饮酒的患者,长期大量饮酒时,也可引起末梢神经受损,患者也可以表现为手脚发麻。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/12/03收听(65648)
"出现左手经常发麻,如果是老年人有高血压、糖尿病,一定重视有可能发生了脑血管病,比如腔隙性脑梗死或者小面积脑梗死之后,影响感觉神经导致的左手麻木。如果青中年人甚至老年人由于长期颈椎病,也可能导致左手经常的麻木,应该到医院进行头部核磁检查,可以排除诊断脑梗的情况。做颈椎的X光拍片、颈椎的CT检查可以了解是否是颈椎病引起的左手麻木。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/05/10收听(28684)
湖北省中西医结合医院 温暖
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