首都医科大学附属北京友谊医院
皮肤性病科
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皮肤风团在24小时之内可起可消即为荨麻疹,其治疗方法包括口服抗组胺药,比如扑尔敏、苯海拉明、仙特明、开瑞坦、皿治林等。此外,还可服用中药祛风止痒,重者可静脉推注葡萄糖酸钙或者其它降低血管通透性的药物,甚至适当使用激素治疗。急性荨麻疹有喉头水肿,要进行抢救治疗。因为荨麻疹最严重的就是喉头水肿,对这种患者要立即开通静脉输液,进行抢救治疗,必要时候还可以切开气管。
对于一些特殊的荨麻疹,比如人工性荨麻疹,需做皮肤划痕试验,就是用钝的器械或者手术刀的刀背、棉签,在前臂屈侧划,看是不是有划痕隆起于皮肤。如果隆起,则属于阳性,即皮肤划痕阳性,叫人工性荨麻疹,而寒冷性荨麻疹遇冷就发病。
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"荨麻疹可以皮肤上出现红斑、风团,其形状不规则,伴有瘙痒的症状,皮疹时起时消、此消彼长,最后不留痕迹,局部症状比较明显,会出现橘皮样外观,根据这些特点来判断荨麻疹。同时严重时,还可以累及到呼吸道、消化道,出现憋喘、呼吸困难、恶心、呕吐、腹部疼痛等症状。治疗上,会根据病情的轻重,选择不同的药物。症状较重者,可以选用糖皮质激素,配合抗组胺类药物同时进行治疗;出现腹痛者,可以采用解痉的药物配合治疗。如果是慢性荨麻疹,要积极地找到慢性感染灶,或者是自身的免疫性疾病,排除这些情况下,可以口服脱敏的药物氯雷他定、西替利嗪等,进行慢慢地脱敏治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2023/09/16收听(29234)
"荨麻疹是一种常见的皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而引起的局限性的水肿反应。皮损主要表现为红斑和风团,起效迅速,一般在24个小时内可以自行消退,但是会反复发作,其临床表现比较典型,诊断一般不困难。治疗首选抗组胺药物,比如西替利嗪、酮替芬、氯雷他定、非索非那定等等。抗组胺药可以两种或者三种联合使用,当一种药物使用时间过长时为了发生耐药反应可以更换其他种类的抗组胺药。其他的抗过敏药物,比如复方甘草酸苷片、维生素C、葡萄糖酸钙可以联合使用。当急性发作时,可以用糖皮质激素口服或者肌肉注射以快速的控制病情。慢性荨麻疹可以适当的辅以一些调节免疫药物和中药疗法。"
崔琳静│淮北市人民医院
2023/05/08收听(22600)
"荨麻疹的诊断主要是根据风团可以很快发生,然后24小时之内即可消退这个现象进行诊断。诊断之后我们还需要寻找病因,寻找病因的检查就会相对比较多,包括血常规、血沉等,明确有无感染因素,还包括查找患者有没有一些过敏性,比如免疫球蛋白的检查。还包括过敏原的检查,以及我们平时治疗中经常用到的一些皮肤划痕症等检查,应该根据患者具体情况以及发病时间的长短进行筛查。有时候做了许多检查也很难找到病因,因为这些检查也主要是帮助寻找病因,对于做完所有检查都很难找到病因的,就需要患者通过日常的生活、饮食等来发现一些规律,寻找病因。"
刘静│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/10收听(86484)
荨麻疹有个特点,即起风团,可以自己消退,过1小时或者长一点,总之在24小时内可以自行消退。有些... 孙青│山东大学齐鲁医院 2023/01/03播放(86408)
荨麻疹有个特点,即起风团,可以自己消退,过1小时或者长一点,总之在24小时内可以自行消退。有些...
孙青│山东大学齐鲁医院
2023/01/03播放(86408)
荨麻疹是皮肤科常见疾病,是由于皮肤小血管反应性扩张,导致血管通透性增加,所以引起皮肤短暂局限水... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/04/22播放(90484)
荨麻疹是皮肤科常见疾病,是由于皮肤小血管反应性扩张,导致血管通透性增加,所以引起皮肤短暂局限水...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/04/22播放(90484)
"荨麻疹临床诊断还是比较简单,主要医生通过病史的询问。荨麻疹典型的风团的表现了,加上瘙痒的症状,这种都可以诊断的荨麻疹。急性一般是维持在6周以内的,超过6周把它判定为慢性荨麻疹。因为荨麻疹的诊断不会太涉及到检查,除非要排除内在的原因,比如感染引起来的,自身免疫病引起来的,会做检查来帮助诊断。检查的目的主要是明确一下荨麻疹的原因,对于荨麻疹的诊断,一般是通过临床症状或者典型的症状和病史的询问来诊断。"
李伟│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/25收听(15714)
"荨麻疹和湿疹都是皮肤科比较常见的过敏类疾病,但是两者的区别非常大。荨麻疹临床主要表现为大小不一的风团,风团可以是肤色的,也可以是红色的,并且在搔抓后可以融合成片,伴有程度不一的瘙痒感。另外还有非常重要的特点,荨麻疹的风团可以自行消退而不留痕迹。湿疹主要表现为丘疹、丘疱疹、水疱,甚至搔抓后皮肤肥厚、苔藓化等。湿疹不会自行消退或者很难自行消退而不留痕迹,两者的区别主要就是以上几个临床表现。"
李天举│郑州人民医院
2023/04/28收听(82472)
"荨麻疹和湿疹的鉴别诊断,在如下几个方面:一、荨麻疹通常表现为大小不等,形态各异的风团或者水肿性红斑,皮疹消退之后没有任何痕迹,伴有皮肤划痕征类的特征性表现。湿疹多出现多形性的皮疹,包括红斑、丘疹、斑丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出、结痂等情况。二、病因方面,荨麻疹可以由于遗传因素、精神刺激因素或者内科疾病等因素导致。湿疹可以由于过敏因素或者药物刺激等因素导致。三、治疗方面,荨麻疹可以涂抹炉甘石洗剂,湿疹可以应用糖皮质激素类药物,如地奈德软膏涂抹。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/05/13收听(40366)
"荨麻疹属于一种变态反应性疾病,就是过敏性疾病,接触过敏原导致的身上出现皮疹、骚痒、风团症状。治疗的时候首先要脱离过敏原,如果过敏原比较明确,脱离过敏原,局部可以涂抹抗过敏的药膏,比如炉甘石洗剂,艾洛松乳膏。再一个就是应用抗过敏的药物,比如西替利嗪、氯雷他定、扑尔敏、赛庚啶等等抗过敏的药物来治疗,再可以加点钙剂、维生素C,如果严重的,需要静脉用激素抗过敏的药物来进行治疗。再一个就是注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,一般效果都比较好。"
张小华│公安县人民医院
2023/09/17收听(71188)
荨麻疹是过敏性疾病,治疗的原则是寻找致病因素,也就是过敏原。通过详细询问病史,患者自行回忆,如... 贾颖│山西中医药大学附属医院 2023/12/25播放(91114)
荨麻疹是过敏性疾病,治疗的原则是寻找致病因素,也就是过敏原。通过详细询问病史,患者自行回忆,如...
贾颖│山西中医药大学附属医院
2023/12/25播放(91114)
"首先荨麻疹是由各种各样的过敏原因,从而导致的局部血管通透性增加,出现的局部组织水肿,所以对于荨麻疹的治疗,其实就是应用各种各样的治疗方式,打断患者的过敏。在临床上治疗荨麻疹,一般首先选择的就是口服抗组胺类药物,比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、酮替芬,都是临床上常用,而且效果比较不错的药物。如果患者是在比较局限的部位出现荨麻疹,也可应用糖皮质激素软膏以及炉甘石洗剂来进行外涂,配合口服抗组胺类药物。如果患者荨麻疹单纯应用口服,或者外涂的药物效果并不好,还需要去医院静脉注射葡萄糖酸钙以及糖皮质激素来进行治疗。"
闫素│日照市中医医院
2023/05/02收听(52242)
荨麻疹的表现有轻和重,有的人非常轻,每次发几个或者十几个,这种情况完全可以不治疗,可能过一段时... 华华│中国中医科学院广安门医院 2023/05/23播放(56408)
荨麻疹的表现有轻和重,有的人非常轻,每次发几个或者十几个,这种情况完全可以不治疗,可能过一段时...
华华│中国中医科学院广安门医院
2023/05/23播放(56408)
"发现荨麻疹之后,首先应该尝试寻找诱因,并且积极回避。生活当中常见的诱因包括食物、药物、空气和环境当中的各种物质,还有外界的冷热刺激等。如果有比较明确的诱因,建议尽早脱离该过敏原,同时给予抗过敏治疗,最常用的治疗方法是口服西替利嗪片和复方甘草酸苷片,同时外用炉甘石洗剂。如果有胸闷、腹痛、发热的情况,应该尽早到医院就医,并且进行血常规的检查,生活上不要吃鱼、虾、辣椒等刺激性食物。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2023/07/24收听(90698)
"荨麻疹的治疗包括如下:1、如果伴有呼吸困难、头晕、血压下降等接近过敏性休克或者达到过敏性休克的症状,需要立即开通静脉通路、吸氧,配合肌注地塞米松注射液以及马来酸氯苯那敏注射液。如果血压持续下降,可以皮下注射副肾溶液进行治疗。2、如果患者仅出现皮肤的症状,如大面积风团或者水肿性红斑可以静点复方甘草酸苷注射液,配合口服盐酸依匹斯汀胶囊、枸地氯雷他定胶囊,外用复方炉甘石洗剂涂抹。在治疗期间需要忌酒,忌食辛辣、刺激性饮食,避免过度劳累,避免精神紧张、压力过大,保持良好的休息和睡眠。"
2023/12/27收听(14388)
"荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病,对于荨麻疹的治疗还是要尽量寻找和避免过敏原,包括食物,就要避免吃鱼、虾、海鲜等,容易引起过敏的食物,另外可疑的药物也要尽量避免。然后就是使用抗过敏药物进行治疗,一般首选抗组胺药物,包括像氯雷他定、依巴斯汀、盐酸西替利嗪等,对荨麻疹都比较有效。局部可以外用炉甘石洗剂外擦,同时避免搔抓、烫洗,以免刺激荨麻疹的红斑、风团加重。比较严重的荨麻疹可以加用扑尔敏、苯海拉明肌肉注射治疗。如果出现了内脏症状,比如喉头水肿、呼吸困难、血压下降、过敏性休克等,要及时送到医院救治,采取静脉输注地塞米松,或者使用肾上腺素皮下注射等进行救治。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/09收听(41932)
"荨麻疹是一种常见的皮肤科疾病,荨麻疹的治疗原则为去除病因、抗过敏和对症治疗。多种因素均可能参与到荨麻疹的发病中,如食物、药物、吸入物、皮肤接触物、感染、系统性疾病、内分泌疾病、精神因素等。治疗荨麻疹首先应明确这些方面的因素,并尽量去除。其次,抗过敏治疗在荨麻疹中非常重要,常用的抗过敏药为第二代抗组胺药,常用的有氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、咪唑斯汀、非索非那定等。病情严重者需要使用如肾上腺素、激素类药物,慢性病患者则推荐使用第二代抗组胺药单药或多药联合治疗。对于特殊类型的荨麻疹需要在抗过敏药的基础上加用不同药物,如皮肤划痕症可用酮替芬,寒冷性荨麻疹可以用酮替芬、赛庚啶、多塞平等;胆碱能性荨麻疹可用西替利嗪、酮替芬、阿托品等;日光性荨麻疹可以使用羟氯喹等;压力性荨麻疹可以选用羟嗪。此外,外用药物在对症治疗上也有关键作用,常用的外用药比如止痒剂、炉甘石洗剂、苯海拉明霜等,对于缓解荨麻疹的症状也有非常重要的作用。"
吴亚桐│中日友好医院
2023/11/20收听(24240)
"荨麻疹的治疗,要进行分期、分型分别对待。常见的有急性荨麻疹和慢性荨麻疹。所有的治疗分成两大类,一个是对因治疗,一个是对症治疗。在慢性和急性荨麻疹上病因是有很大不同的,要根据诊断,还有生活中的表现,或者皮疹的表现,尽可能的寻找病因,去除病因。在治疗方面常用的是抗组胺药,但是还要判断有没有荨麻疹伴发的症状,比如发热、继发的感染,其他的疾病,比如甲亢、甲低或者一些胃病等等,要根据不同的情况针对不同的药物,最常用的是抗组胺药。"
郑玲玲│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/04/14收听(59724)
荨麻疹是皮肤科常见过敏性疾病,因病因复杂,由多种因素引起,治疗最好要明确病因,比如食物、呼吸道... 孟丽亚│山东大学第二医院 2023/08/30播放(77768)
荨麻疹是皮肤科常见过敏性疾病,因病因复杂,由多种因素引起,治疗最好要明确病因,比如食物、呼吸道...
孟丽亚│山东大学第二医院
2023/08/30播放(77768)
"荨麻疹是一种皮肤科最常见的过敏性疾病,荨麻疹的原因是各类过敏,包括内外因素。此病治疗的原则是尽可能寻找病因,祛除病因后进行积极抗过敏治疗,以及对症治疗。荨麻疹的治疗包括系统用药以及外用药物,系统药物主要是用个类抗组胺药,也就是通俗所说的抗过敏药物。抗组胺药物分为一代抗组胺药和二代抗组胺药,一代因为有明显的嗜睡作用,所以一般在二代抗组胺药基础上进行联合使用。可以夜间使用,有更好的止痒作用,而且有助于睡眠,对于日常学习的学生或者工作人员,首选二代抗组胺药。系统的药物治疗除了抗组胺药,对于严重荨麻疹患者伴有全身症状,有心慌、憋气、腹痛、腹泻时,可以口服、肌肉注射、静脉使用糖皮质激素,以迅速控制过敏症状。严重的急性荨麻疹患者,出现过敏性休克表现时还要立即进行抢救。除了系统药物、抗过敏药物和激素,感染性荨麻疹患者在确定感染之后还要适当选用抗生素。荨麻疹的外用药物治疗主要是选用各类具有止痒作用的外用药,比如炉甘石洗剂、苯海拉明霜等。对于日光性荨麻疹,患者还要注意使用遮光镜进行防晒。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/10/08收听(23556)
得了荨麻疹,可以在外边用冷水湿敷,尽量待在凉爽的地方,避免日光照射,可以喝冷饮。如果条件允许,需立即到医院治疗,常规使用激素类药物、抗组胺药,具体如下:1、激素...
张静│中南大学湘雅二医院
2023/03/25阅读(3657)
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