首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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测量血压时,如果收缩压145mmHg,舒张压在90mmHg,属于高血压。但是从高血压定义上,要求必须非同日正确的血压测量方法,平均数值均在这一水平,才应当诊断高血压病。
高血压属于目前非常常见的慢性疾病,患病率高,致死率、致残率高,根据血压升高水平不同,进行高血压分级,可以分为高血压病1级、高血压病2级和高血压病3级。高血压最主要的危害是会造成靶器官功能损伤,尤其会影响到心脏、肾脏、大脑和全身的动脉血管,因而会引发一些不良事件。
当血压处在145/90mmHg,属于高血压病的1级,此时可以先进行生活方式的改善,如低盐饮食、规律作息、适当运动,在此基础上,监测血压变化的趋势。
如果仍然控制不佳,可以选择药物治疗,常用的降压药物分为五大类,像钙离子拮抗剂、ACEI类药物、ARB类药物、β受体阻滞剂、利尿剂。在药物使用时,也应当注意监测血压变化,同时定期门诊复查。
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如果偶尔一次测得血压,收缩压在145mmHg,是不能够诊断高血压的,因为正常人在情绪紧张、激动、焦虑以及剧烈运动时,都会出现血压升高的情况,要明确是否有高血压的情况,需要精准的测量血压。测量血压前要安静休息30分钟,30分钟之内避免运动,避免情绪紧张、焦虑、激动,30分钟内避免喝茶、喝咖啡、避免吸烟。如果非同日3次测得的血压,均在140/90mmHg以上,就可以诊断为高血压。如果通过精准的测量血压,血压值仍在145mmHg,就可以诊断为高血压,需要立即到高血压的门诊,制定下一步的诊疗方案。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/06/04收听(46534)
如果偶尔一次出现舒张压90mmHg,并不能因此诊断为高血压,如果舒张压经常达到或者超过90mm... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(29372)
如果偶尔一次出现舒张压90mmHg,并不能因此诊断为高血压,如果舒张压经常达到或者超过90mm...
2024/04/28播放(29372)
血压的高压若偶尔一次达到145mmHg,并不能因此诊断为高血压,若高压145mmHg为常态则可... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(61198)
血压的高压若偶尔一次达到145mmHg,并不能因此诊断为高血压,若高压145mmHg为常态则可...
2023/05/24播放(61198)
患者低压90mmHg,高压130mmHg,为高血压1级。根据最新国内外高血压管理指南规定,正常... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/07播放(39997)
患者低压90mmHg,高压130mmHg,为高血压1级。根据最新国内外高血压管理指南规定,正常...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/07播放(39997)
"高压145mmHg不算高,属于1级高血压,1级高血压是指收缩压在140-159mmHg。对于1级高血压患者而言,一般进行药物干预治疗之后,效果都很好。但是降压药选择的种类比较多,到底哪个药更适合自己,建议需要在专科医生的指导下进行药物的选择。降压药物一共有五大类型,每一类型有很多亚类,而亚类中药物的降压力度显然不同。如果高血压患者服用药物力度过大,可能会引起低血压,反而还有一定的风险性。因为血压高了也不行,血压低了更不行。把血压控制下来,主要意义是避免心脑血管疾病的发生。高血压是心脑血管疾病的危险因素,长期血压控制不佳可能就会引起相应的靶器官损伤,可能会诱发脑梗塞、脑出血、心肌梗死、心力衰竭、慢性肾功能衰竭、视力下降等一系列的问题。所以把血压控制下来是所有高血压患者的核心目的,要降低上述并发症发生的可能性。除了进行药物干预处理,对于轻度血压增高的患者,生活方式的改善其实也会发挥非常明显效果。管住嘴、迈开腿、低盐饮食、低脂饮食,适当锻炼身体,保证睡眠的时间和质量,保持情绪状态的稳定,维持健康的生活状态,将非常有利于长期的血压控制,也非常利于长期的身体健康,将大大降低发生心血管疾病的风险。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2023/03/23收听(29191)
"血压145\/90mmHg不正常。目前我国对于高血压的界定标准,是在安静状态下测量的血压大于140\/90mmHg,145\/90mmHg已经达到高血压的界定标准。建议患者明确病因,一般属于原发性高血压,很多是由于不良的生活习惯、年龄增长等,导致血压增高。目前的血压属于一级高血压,还不是特别高,可以通过治疗性的生活方式干预进行降压,比如放松心情、不要过度紧张、控制体重、减肥,同时坚持规律的运动,戒烟,限制饮酒,少盐、少油饮食,每天的钠盐摄入量小于5g。如果经过上述生活方式干预后仍不能将血压降低到140\/90mmHg以下,建议口服硝苯地平、厄贝沙坦等降压药物。"
杨文涛│东营市人民医院
2023/06/28收听(49342)
血压在145/90mmHg时是否要吃药,主要是根据患者的最高血压水平以及高血压的危险分层而定。如果患者的血压≥160/100mmHg,是2级以上的高血压,建议患者起始口服降压药物治疗。根据高血压的危险因素、靶器官是否受损,以及是否有临床事件、是否合并糖尿病等因素进行血压的危险分层,高危及很高危的患者建议起始口服降压药物治疗,低危、中危的患者可以在改善生活方式的情况下观察1-3个月,如果血压仍不能达标,也建议患者口服降压药物治疗。
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/11/27收听(61156)
"高血压145mmHg是否需要吃药,主要根据综合判断决定。高血压145mmHg属于1级高血压,根据有无危险因素、靶器官损害、糖尿病临床病并发症等情况,可以分为低危、中危、高危、很高危组。低危组患者通常并非需要用药,可仅给予治疗性生活方式的改善,观察血压1-3个月。如果血压恢复正常,则继续给予治疗性生活方式的改善。而对于中危、高危、很高危组患者,建议给予降压药物治疗。对于存在靶器官损害、糖尿病并存者,需要给予相关药物治疗,并注意给予治疗性生活方式的改变。"
刘涛│湖北省中医院
2023/09/30收听(97716)
162mmHg的血压当然算是高血压,高血压的诊断标准是在非同日三次偶测血压,收缩压≥140mm... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/07/14播放(47280)
162mmHg的血压当然算是高血压,高血压的诊断标准是在非同日三次偶测血压,收缩压≥140mm...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/07/14播放(47280)
高血压分为原发性高血压和继发性高血压,通常所说的高血压是原发性高血压,占高血压人群的绝大多数(95%)。原发性高血压的发病与多种因素有关,这是遗传易感性和环境因素相互作用的结果,一般认为在比例上遗传因素占40%,环境因素占60%。遗传与高血压发病有关系,高血压有明显的家族聚集性,父母均有高血压的子女发病率高达46%,约60%的高血压患者有高血压的家族史。高血压虽然会遗传,遗传易感性无法改变,但后天环境因素是发生高血压的重要原因,如采取健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持适宜体重、避免长时间精神紧张、充足睡眠。改变环境因素就可以降低血压,预防或延迟高血压的发生。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/07/15收听(89962)
血压为140/90mmHg,即收缩压达到140mmHg,舒张压达到90mmHg或以上水平。非同... 李琳│中日友好医院 2023/05/24播放(77888)
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李琳│中日友好医院
2023/05/24播放(77888)
血压高压在145mmHg,低压在100mmHg,若血压为常态便可诊断为2级高血压。目前临床研究... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/01播放(87832)
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患者血压145/95mmHg,如果是80岁以上的老年人,或目前正在进行血液透析,可以不用降压药... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/04/19播放(35702)
患者血压145/95mmHg,如果是80岁以上的老年人,或目前正在进行血液透析,可以不用降压药...
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/04/19播放(35702)
"155\/95mmHg通常算是高血压,当患者的血压高压超过140mmHg,低压超过90mmHg一般就属于高血压。如果患者的高压在140-160mmHg之间,低压在90mm-100mmHg之间,属于高血压1级。高压在160mm-180mmHg之间,低压在100mm-110mmHg之间,属于高血压2级。高压超过180mmHg,低压超过110mmHg,属于高血压3级,目前患者的血压处于高血压1级节段。高血压1级的患者可以通过饮食,也就是低盐低脂饮食,还有运动,也就是微汗状态下每天尽量保证运动30-40分钟,通过这些方式尽可能控制患者的血压,暂时可以考虑不用降压药物进行治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/10/02收听(17050)
血压145/95mmHg属于高血压1级。成人正常的血压范围值是高压90-139mmHg,低压6... 李帮清│北京大学人民医院 2023/10/24播放(82122)
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李帮清│北京大学人民医院
2023/10/24播放(82122)
130/85mmHg不算是高血压。在测量血压时通常需要观测两个数值高低的情况,一个称为高压,另... 王智泉│武汉大学中南医院 2024/05/07播放(37133)
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王智泉│武汉大学中南医院
2024/05/07播放(37133)
如果血压长期处于155/95mmHg,可以诊断为高血压。目前的研究显示,如果血压长期≥140/... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/03/23播放(48381)
如果血压长期处于155/95mmHg,可以诊断为高血压。目前的研究显示,如果血压长期≥140/...
2023/03/23播放(48381)
如果血压的高压在155mmHg,而低压在95mmHg,若血压是常态,可以因此诊断为高血压。因为... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/12播放(60932)
如果血压的高压在155mmHg,而低压在95mmHg,若血压是常态,可以因此诊断为高血压。因为...
2023/04/12播放(60932)
"绝大多数情况下,高血压长期存在,甚至伴随终身,所以高血压应该是典型的慢性疾病。在所有的高血压的危险因素里面,其中年龄也是一个重要的因素,所有成年人目前高血压的患病率大概在25%,到了60岁以上老年人群,整个高血压的患病率大概在50%以上。有些高血压患者指望通过生活方式的调整,看看血压是不是维持正常范围,觉得高血压好起来了,可能以后就不需要吃降压药。但是也只是一段时间之内,通过生活方式改善,可能不需要借助降压药。可是随着年龄增加,高血压还是有逐步升高的趋势在,所以绝大多数的高血压患者,还是需要长期服药才能够把血压控制好,所以高血压是典型的慢性病。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/02/26收听(56214)
高血压算慢性疾病,而且为非常常见的慢性疾病。之所以称之为慢性疾病,是因为这类疾病并不能够被治愈... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/10播放(47574)
高血压算慢性疾病,而且为非常常见的慢性疾病。之所以称之为慢性疾病,是因为这类疾病并不能够被治愈...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/10播放(47574)
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