首都医科大学附属北京安贞医院
小儿心脏中心外科
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根据心肌炎病变的轻重程度，孩子会出现不同的症状，具体如下：
1、如果孩子心肌炎比较轻，即对心肌的损害比较轻，临床症状一般不太明显，即不会出现明显的症状。只是在抽血化验等检查时发现心肌酶偏高，此类患儿可能没有明显的临床表现；
2、如果心肌炎比较严重或者心肌损害较重，可能早期表现为发热、气喘、胸痛、乏力。出现上述临床表现，说明心肌炎较严重，应尽早进行治疗，甚至需要住院治疗，进行营养心肌、改善心肌的代谢、抗病毒以及维持心脏功能的综合治疗。
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小孩子在发生心肌炎早期的时候，多伴有上呼吸道感染，所以患儿可以出现上呼吸道症状，如发烧、胸闷、反复叹气，特别是在进行运动的时候，出现长叹气现象比较明显。有的时候觉得乏力，走一会就会感觉到很累，孩子可以表现为走走就蹲下来休息，还伴有心慌、气短的症状。如果孩子在感冒发热的时候出现这种情况，就一定要及早的带孩子到正规医院进行检查，做心肌酶的检查，这时候可以出现各种酶的异常。在进行心电图检查的时候，可以出现心律失常，严重时有ST-T的改变或者房室传导阻滞等。
于丽红│哈尔滨市传染病医院
2023/04/21收听(72100)
"小孩肌炎的症状临床上面也有轻有重，通常小孩在感冒的过程当中，心肌发生了炎症，有比较轻，临床上面可能小孩胸闷、气短的症状不明显，这时心率有点增快，在心脏听诊的时候，小孩可能会出现有点早搏，甚至会有心率增快或者心率减慢的现象。如果心肌炎比较严重，小孩胸闷、气短的症状就比较明显，严重的有些甚至会出现大汗淋漓、面色难看，心电图上面会出现小孩频发性或者室性早搏、房性早搏，还有ST段和T波也发生了明显改变，提示有明显的缺血、缺氧症状。如果心肌炎进一步加重，导致心肌的收缩明显减少，有一些小孩还会发生心力衰竭这种严重的后果，因为心肌受到了损害，大量酶释放出来，所以心肌酶谱有时候都会明显的增高。总而言之临床上面小孩心肌炎的症状虽然是有轻有重，但是还是家长还是要引起足够的重视，一旦明确，还是要住院进行了针对性的治疗，同时注意休息，这非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/06/30收听(19136)
儿童心肌炎的主要症状可能各个孩子的表现不太一样，有些儿童心肌炎患者可能没有相关临床表现，还有部... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/10播放(97792)
儿童心肌炎的主要症状可能各个孩子的表现不太一样，有些儿童心肌炎患者可能没有相关临床表现，还有部...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/02/10播放(97792)
"如果孩子有心肌炎，睡觉的时候会出现一些症状，具体如下：第一、睡眠质量差：不大容易入睡，或者睡眠时睡得很浅、很快容易惊醒等。第二、呼吸及心跳加快：睡觉时呼吸、心跳非常快，感觉呼吸有点困难，一般人睡觉的时候呼吸、心跳常减慢，但是患有心肌炎的孩子，由于心功能受到了影响，睡觉时会心跳快、呼吸快，甚至于不能平卧。第三、青紫表现：睡觉的时候出现了青紫的表现，由于心功能不全导致呼衰，出现了青紫表现。这大致是心肌炎的孩子睡觉时的症状，可是这并不能够作为早期心肌炎患者睡觉时会出现的症状，往往这些症状的出现表示到了比较典型或较严重的时期，这时睡觉才会出现这样的症状，对于早期心肌炎的患者来说，睡觉时可能并没有太明显的症状。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/07/10收听(41506)
"心肌炎早期往往没有明显特异性症状，同时由于孩子表达的能力较差，往往容易被漏诊。在临床上孩子出现心肌炎的早期症状，主要包括非特异性感染症状，以及一些不典型的心脏症状。非特异性感染症状，主要包括患者受到病原微生物入侵之后，所伴随的发热、乏力以及肌肉酸痛症状，在孩子身上可以表现为精神状态变差、进食偏差等非特异性改变。心脏的特异性症状，主要包括胸痛、胸闷等症状，但是孩子自诉胸痛、胸闷的能力相对较弱，可以仅表现为特殊体位，如弯腰以及活动量减少等情况，以及心脏灌注不足而出现的皮肤苍白、多汗等情况。如果发现患儿合并感染后出现明显胸部不适或者血压、面色改变，需要常规进行心肌酶检查，以避免漏诊。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/09/01收听(49504)
孩子心肌炎一般不能自愈，需要进行适当积极的干预，可能症状才能得到缓解。心肌炎主要表现为心肌受损... 王志新│中日友好医院 2023/11/22播放(46377)
孩子心肌炎一般不能自愈，需要进行适当积极的干预，可能症状才能得到缓解。心肌炎主要表现为心肌受损...
王志新│中日友好医院
2023/11/22播放(46377)
心肌炎的症状有：1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠... 于涛│江门市五邑中医院 2023/01/09播放(61496)
心肌炎的症状有：
1、病毒感染症状：呼吸道感染，患者会有发热、喉咙痛、咳嗽症状；肠...
于涛│江门市五邑中医院
2023/01/09播放(61496)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌... 张晏│北京医院 2023/01/27播放(88144)
心肌炎临床表现，主要取决于心肌受损部位及广泛程度。不同原因的心肌炎，前期表现并不完全相同。心肌...
张晏│北京医院
2023/01/27播放(88144)
"轻度的心肌炎可以没有任何临床症状，而重症心肌炎有可能直接导致心源性休克甚至猝死，而其他心肌病的病人常见的临床症状主要是前驱感染症状，比如有发热、体温升高。因为会有炎性介质释放，如果有发热的话，可能会伴有乏力、头晕、头痛等症状。随后可以出现的症状是胸闷、胸痛，胸痛的部位为胸骨后、剑突下或者心前区；还可能继发肺部感染，症状如咳嗽、咳痰，痰为白痰或者黄痰，还可能出现气急、呼吸困难的症状；还可能出现心悸、心慌的症状，提示已经出现了心律失常。"
肖明│山东省立第三医院
2023/07/17收听(95914)
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：<...
心肌炎所表现出的症状与心肌被侵犯严重程度有关，具体表现多种多样，可分为以下几种情况：
李彩华│南方医科大学顺德医院
2023/06/13播放(65992)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发... 洪晓华│惠州市中医医院 2023/05/04播放(71356)
心肌炎主要是多种病因引起的心肌炎性损伤所导致的心脏功能障碍。最严重的心肌炎为暴发性心肌炎。暴发...
洪晓华│惠州市中医医院
2023/05/04播放(71356)
"心肌炎是由于细菌或者病毒侵犯的身体，而影响的心脏而出现心脏的炎症叫心肌炎。心肌炎在临床上表现从轻到重，差别非常大，轻的患者只表现为胸闷、轻微胸痛或者乏力等等心慌的表现。但重的心肌炎就会表现为由于心肌炎产生的并发症，最主要的就是出现严重的心功能减退。如果要是出现心功能的严重受损可以出现血压下降，出现胸闷、气短、呼吸困难，以及水肿这样的表现，所以心肌炎的症状表现各不相同，但是如果要是出现由于心肌炎而出现心功能衰竭，比如呼吸困难、劳力性的呼吸困难，或者端坐不能平卧，或者夜间阵发性的呼吸困难或者出现头晕眼黑、恶性的心律失常等等这样的表现，需要特别的积极治疗，因为严重的心肌炎是会危及生命的。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/14收听(36810)
"心肌炎的症状主要包括全身炎症反应，以及心脏特异性症状两种类型。在心肌炎早期，患者会出现全身非特异性感染症状，患者往往会合并比较明显的发热、乏力、头疼等感染症状。随着病程演变，会出现胸痛、胸闷，以及活动量下降等特异性症状。心肌炎的治疗和感染微生物种类有关，如果是病毒性心肌炎，需要在医生指导下给予抗病毒治疗，以及一般支持治疗。如果是细菌性心肌炎，需要根据细菌药敏培养结果，选择有效抗生素进行抗感染治疗。如果患者已经合并明显心肌受损所导致的心功能衰竭，还需要给予营养心肌以及改善心功能治疗。心肌炎病情进展快，需住院治疗观察，以静脉输液治疗为主。"
2023/08/09收听(84826)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/12/19播放(63180)
心肌炎是指各种原因引起的心肌的炎症性病变。多种因素如感染、物理和化学因素均可引起心肌炎，所造成...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/12/19播放(63180)
"心肌炎在临床上的症状表现差异很大，也没有特异性的症状。既往一个月内出现了发烧、感冒等上呼吸道的症状或者有腹泻等肠道感染的病史，随后患者又出现心慌、胸闷、乏力、呼吸困难等不典型的临床症状，做心电图，有一些心电图的改变。查心肌酶学，肌钙蛋白I，提示有心肌的损伤。通过以上的这些检查，只能疑似心肌炎。最终如果确诊心肌炎，需要能查病原学的标本，只有通过病原学诊断最终才能确诊是不是心肌炎。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/10/10收听(44122)
"在导致心肌炎的病因中，最常见的一类就是病毒感染，有可能是病毒的初次感染，有可能是反复感染侵害了心肌。所以对于心肌炎临床表现是各异的，主要取决于心肌的病变严重程度和广泛程度。有些病人表现非常轻微，就是发热、咳嗽、腹泻等不太特异的临床表现，甚至有的人完全没有症状。但是心肌炎也可以有非常严重的临床表现，出现心力衰竭，严重的心律失常、心源性休克甚至死亡。而且病变的进展速度是非常快的。所以，当抽血检查时发现心肌酶升高，怀疑是心肌炎的时候，一定要完善相关的检查，并且密切的监测病情的变化。"
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/29收听(98490)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/15播放(80974)
在临床中心肌炎最常见的一种类型为病毒性心肌炎，即病毒侵犯心脏，损害心脏使心肌细胞受到损伤，使心...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/15播放(80974)
"孩子是否得了心肌炎，可以根据临床症状、实验室检查、辅助检查这三类来判断，主要分析如下：1、临床症状：孩子往往会有一些消化道的腹痛、呕吐、胸闷、头晕，甚至于晕厥的症状，但也可能仅仅表现为一些疲乏无力的症状。2、实验室检查：可能会出现心肌酶谱、肌钙蛋白非常高，高出参考值1-2倍，甚至3倍以上。3、辅助检查：心电图上出现心肌受损的ST段改变，出现一些恶性的心律失常、房室传导阻滞，心脏超声有的时候会出现心功能的减弱，这种情况下可以判断孩子得了心肌炎。"
2023/02/24收听(28322)
赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/06播放(33737)
赵鹏军│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/06播放(33737)
心肌炎的临床症状不典型，轻症患者可以无任何症状，重症患者可直接表现为猝死、心源性休克、心力衰竭... 张丹│北京市宣武中医医院 2023/05/21播放(96580)
心肌炎的临床症状不典型，轻症患者可以无任何症状，重症患者可直接表现为猝死、心源性休克、心力衰竭...
张丹│北京市宣武中医医院
2023/05/21播放(96580)
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