山西省中医院
肾病科
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肾衰竭大多数是双肾衰竭,分为急性和慢性,急性肾衰竭经过积极控制大部分可以痊愈。慢性肾衰竭不同时期需要进行不同治疗,早期要用中西医结合治疗,控制血压、控制尿蛋白、减少尿蛋白滤过、减轻肾小球硬化进程。西医治疗则需要控制饮食,低蛋白饮食,控制血压,治疗并发症。慢性肾衰竭有多种并发症,比如酸中毒、贫血,可通过口服碳酸氢钠改善酸中毒。慢性肾衰竭早期不需要住院治疗,门诊口服药物治疗即可,贫血可以用促红细胞生成素改善营养状态。
中医治疗原则是清热解毒、健脾利湿、活血化瘀、排毒泄浊,根据不同体质辨证施治,常用药物分为补和活血排毒两方面。补是补气、健脾、补肾,如二参益气补肾胶囊,主要有冬虫草、黄芪、党参等;活血排毒药物常用川芎、赤芍、红花,根据不同情况不同应用。降浊解毒胶囊则主要存在排毒泄浊的作用。
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"肾衰竭肯定是需要治疗的。肾衰竭分急性肾衰竭和慢性肾衰竭。如果是急性肾衰竭需要找一下原因是肾前性的肾衰、肾后性肾衰、肾性肾衰。肾前性肾衰需要补充血容量,肾后性肾衰解除梗阻需要,而肾性肾衰主要找一下导致肾衰的原因是服用肾毒性药物还是其他方面引起的。比如急性间质性肾损害可以适当的用一些激素,而慢性肾衰竭只能以对症处理然后治疗并发症为主。不能够逆转肾衰的进展只能够延缓肾衰的进展速度、控制好血压、控制饮食,去除导致慢性肾衰加重的因素,定期到医院肾功能,避免受凉感冒。如果是进入尿毒症期需要进行血液透析治疗。条件好的尿毒症患者可以考虑换肾治疗。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/10/26收听(25832)
"慢性肾衰竭是指慢性肾脏病到了终末期,肾脏完全丧失了排出毒素和多余水分的功能,使毒素和水分在体内聚集而表现出来的一系列症状和体征。此时双侧肾脏都出现了衰竭,血中的肌酐很容易达到707μmol\/L,治疗方案主要是以肾脏替代治疗,排出毒素和多余的水分,同时补充药物,使病人各项生理指标处在能接受的范围之内。如果进行血液透析,病人反应良好可以存活10-20年。如果接受腹膜透析,反应良好各项生理指标都在可以接受的范围之内,可以存活5-10年。当然,腹膜透析和血液透析如果没有并发症,存活时间更长。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/11收听(86090)
"双肾衰竭能活多久不能一概而论,与后期的治疗情况有关,需具体问题具体分析。如果发生肾衰竭,一般是指双侧肾脏都出现衰竭。如果单侧发生肾衰竭,对侧是健康,有可能血中的肌酐不是很高,就不可能整体进入肾衰竭,所以平常所说的肾衰竭是指双侧肾脏都出现肾衰竭。肾衰竭以后也就是进入尿毒症期,主要是依靠肾脏替代治疗来进行治疗。肾脏替代治疗,包括血液透析和腹膜透析,如果透析良好,也就是病人对血液透析反应灵敏、依从性好,可以达到干体重、身体的各项指标都处在可接受的范围之内,血液透析的病人可以存活很多年,30-50年都是有可能。如果进行腹膜透析,腹膜透析也可以有效地排出机体的毒素和水分,使机体处于接近基本正常的范围之内,存活10-20年也是正常。如果有条件进行肾脏移植,肾脏移植的平均生存期是20-30年。肾衰竭疾病各个时期的患者都应该要适当地进行一些高热量饮食,平时需要摄入比较足够的碳水化合物以及脂肪,用以供给人体比较足够的热量。在很大程度上减少因为蛋白质提供热量从而分解,避免人体产生过多合氮的废物。"
2023/03/28收听(88706)
"双肾衰竭需要看严重程度,如果仅仅是比较轻的,表现为肌酐轻微的偏高,通过应用保护肾脏的药物,可以有效的延缓肾功能的恶化,对于寿命影响不是很大。如果已经到了尿毒症期,也就是肌酐超过了707μmol\/L,需要进行血液透析或者腹膜透析,肾脏替代治疗,在进行这些治疗以后,大概还有15年左右的平均生存期。所以,双肾衰竭具体能活多久,还是需要看具体的肾功能情况,还有残余肾功能的情况。目前,透析水平和效果越来越好,尿毒症患者的平均寿命也是越来越长,通过这些治疗可以有效地延长生存期,提高生活质量,使患者能够回归社会,体现价值。"
李方晓│开封市中心医院
2023/11/06收听(41032)
"得了肾衰竭,急性情况下可以治好,治愈率在50%左右,慢性肾功能衰竭不能治好,只能延缓疾病的进展。急性肾衰竭可以分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性,主要是由于血容量不足引起,如大量的恶心、呕吐、不能进食、腹痛、腹泻、大量失血导致血容量不足,出现低血压休克等,通过积极补充血容量,肾功能可恢复正常。肾性因素多由于应用肾毒性药物,如口服中草药制剂、解热止疼的药物,通过停止肾毒性药物,应用激素3-5天,大多数为1-2个月,也可恢复正常。如为肾后性,多由于结石和占位引起梗阻引起,可以解除梗阻因素,或者是肾盂造瘘缓解梗阻。如为慢性,多有肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病引起,需要积极的保肾治疗,晚期需要肾脏替代治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2023/04/06收听(52126)
肾衰竭是否可以治愈,需根据引起肾衰竭的原因而定。急性肾功能衰竭,包括急性小管间质损伤导致的肾功... 陈丽君│银川市第一人民医院 2023/12/10播放(94414)
肾衰竭是否可以治愈,需根据引起肾衰竭的原因而定。急性肾功能衰竭,包括急性小管间质损伤导致的肾功...
陈丽君│银川市第一人民医院
2023/12/10播放(94414)
"肾功能衰竭,如果是急性肾功能衰竭,都有一些原因,比如挤压综合征、急性的肾小管坏死,或者是尿潴留、梗阻引起的肾功能衰竭,这些原因往往解除掉以后,肾功能是可以很快恢复正常的,也就是能治好。但是临床上更多见的是慢性肾功能衰竭,这一部分的病人病史时间会比较长,有10年甚至20年、30年的病史,肾功能的损坏是逐年进展的一个过程,它是不能被治好的。治疗主要是预防肾脏病的一些并发症,比如高血压、肾性骨病、肾性贫血这些对症治疗来提高生活质量。到了尿毒症期以后,随着尿量的减少,这时候需要行血液透析或者腹膜透析来进行肾脏替代治疗。经过正规治疗以后,肾功能衰竭即使进入到尿毒症期,开始行血液透析,对生活质量影响也不是很大,可以完成日常的一些活动,甚至简单的轻体力劳动。"
2023/08/13收听(84194)
糖尿病肾衰竭不能治好,只能应用一些方法进行维持。糖尿病肾病分为1、2、3、4、5期,第5期对应... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/17播放(39097)
糖尿病肾衰竭不能治好,只能应用一些方法进行维持。糖尿病肾病分为1、2、3、4、5期,第5期对应...
马强│中国人民解放军总医院
2023/11/17播放(39097)
肾结石引起的肾衰竭是否能治好,需具体情况具体分析,常见情况如下:
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/26播放(28052)
糖尿病引起肾衰竭时,通常提示糖尿病肾病已经达到Ⅳ-Ⅴ期,一般无法治愈,临床治疗目的在于延缓肾衰... 白璐│河北医科大学第三医院 2023/03/06播放(83118)
糖尿病引起肾衰竭时,通常提示糖尿病肾病已经达到Ⅳ-Ⅴ期,一般无法治愈,临床治疗目的在于延缓肾衰...
白璐│河北医科大学第三医院
2023/03/06播放(83118)
"糖尿病肾衰竭一般应用药物不能够治愈,如果到了尿毒症期,可以给予肾移植手术,这时肾衰竭可以治愈,但是患者仍需长期服用免疫抑制剂等药物。糖尿病肾衰竭是由糖尿病引起的肾功能不全,应用药物是不能治愈的,只是可以先控制病情发展,延缓肾功能衰竭进一步加重是治疗的目标,治疗时可以采取以下措施:1、首先要控制血糖,胰岛素副作用最小,对肾脏没有影响,所以对于有糖尿病肾衰竭的病人,首先可以选择用胰岛素控制血糖。2、应用改善肾功能的药物,如尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊等药物,可以改善肾功能,降低毒素。3、饮食要以糖尿病饮食、低盐饮食为主,避免食用豆制品,避免劳累、感染、感冒等引起肾功能衰竭进一步加重。"
衣利│福建省立金山医院
2023/07/13收听(73790)
到达痛风性肾病、痛风性肾脏衰竭的阶段,治疗起来可能很困难,能够缓解疾病,但完全治愈的可能性不大... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/10播放(40571)
到达痛风性肾病、痛风性肾脏衰竭的阶段,治疗起来可能很困难,能够缓解疾病,但完全治愈的可能性不大...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/10播放(40571)
如果出现心功能、肺功能和肾功能的同时衰竭,说明疾病非常严重,已经进展到终末期的阶段,完全治愈的可能性会明显降低。但也不是没有可能,比如有些急性的病症,暴发性心肌炎、药物中毒等可以引起急性的多器官功能的衰竭,病情进展非常迅速。但通过积极、有效的抢救治疗手段,如果患者对治疗的反应较好,就可能最终导致疾病的治愈。但是大多数情况下,都会残留心、肺、肾脏功能减退的临床表现。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/06/06收听(59384)
红斑狼疮引起的肾脏衰竭能否治愈与较多原因有关,如肾衰竭出现的快慢、患者治疗时间、治疗反应,是否... 刘爱华│北京医院 2023/09/16播放(66656)
红斑狼疮引起的肾脏衰竭能否治愈与较多原因有关,如肾衰竭出现的快慢、患者治疗时间、治疗反应,是否...
刘爱华│北京医院
2023/09/16播放(66656)
"痛风性肾衰竭不能治好,无论什么原因导致的肾功能衰竭,都需要进行肾脏替代治疗,以及同时治疗各种并发症。痛风性肾衰竭的原因是由于血中的尿酸增高,导致大量尿酸盐在肾间质沉积,诱发炎症反应,导致了肾间隙纤维化,逐渐出现肾小球硬化、肾小管萎缩以及肾动脉壁增厚。在临床上对于痛风性肾衰竭的诊断,主要依据是血尿酸增高,同时伴有肾功能衰竭,一般情况下不伴有血尿和蛋白尿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/05/24收听(86646)
肾衰竭能活多久主要取决于患者的疾病缓急以及治疗效果,短则数周,长则可达数十年。肾衰竭在临床上可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭,部分急性肾衰的患者经过积极的临...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/05/16阅读(3707)
肾功能衰竭现在是常见病多发病,因为人群中调查,肾脏病发病率大概10%左右,相当一部分病人可能会... 胡大勇│上海市第十人民医院 2023/09/02播放(67786)
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胡大勇│上海市第十人民医院
2023/09/02播放(67786)
目前肾衰竭的治疗方法较成熟,常见肾移植、血液透析、腹膜透析等,患者通过规律的透析治疗后,存活率... 黄仲良│惠州市中心人民医院 2023/07/28播放(88328)
目前肾衰竭的治疗方法较成熟,常见肾移植、血液透析、腹膜透析等,患者通过规律的透析治疗后,存活率...
黄仲良│惠州市中心人民医院
2023/07/28播放(88328)
"肾衰竭是肾脏固有细胞受损所导致的疾病。因此想要治疗肾衰竭,只有修复受损的肾脏固有细胞,重建肾脏组织,达到治疗的目的。目前传统的透析,包括换肾,虽然可以从一定程度上缓解患者的病症,但无法从根本上修复受损的肾细胞。肾衰竭虽然很难治愈,但并非所有的肾衰竭都会威胁患者的生命。肾衰竭可以通过科学规范的治疗,延长透析的间隔,减少透析的次数,甚至摆脱透析,实现良性的带病生存,也是完全可能的。这需要结合每个人的不同症状,因为肾衰竭在生命上没有界限,首先要保持良好的心态,积极配合医生的治疗。"
张大伟│北京大学人民医院
2023/07/03收听(75288)
肾功能衰竭是内科的重大疾病,是慢性肾脏病最后一个阶段,一旦进展到肾衰竭阶段如果没有有效的药物治... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2023/04/09播放(61044)
肾功能衰竭是内科的重大疾病,是慢性肾脏病最后一个阶段,一旦进展到肾衰竭阶段如果没有有效的药物治...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2023/04/09播放(61044)
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