女生左侧肋骨下方疼痛可能是由以下原因引起：
1、腹部的内脏系统疾病：由于是肋骨下方疼痛，先要排除腹部的内脏系统疾病，比如是否有胃部或者结肠疾病。女生可以到普外科进行就诊，可能还需要进行腹部B超或者CT检查；
2、肋骨相关疾病：左侧肋骨下方疼痛也可以见于肋软骨炎、肋间神经炎等。此外，肋部外伤，如肌肉、韧带的软组织损伤，长期劳损引起的肋软骨炎等，也可以导致肋骨下方疼痛。带状疱疹病毒感染等疱疹病毒感染也可以导致肋间神经痛，也可以引起肋骨下方疼痛，通常可能会伴有皮疹或者发热的情况；
3、呼吸系统疾病：如果女生出现左侧肋骨下方疼痛，并伴有咳嗽，尤其是吸气以后加重或者伴有气短，建议女生还要积极地进行胸片检查进一步排查；
4、心脏疾病：如果女生是胸痛，并伴有胸闷、大汗，如果有心脏病，要服用硝酸甘油，并尽快送到医院进行心电图的检查。
