龟头出不来，也就是包皮不能上翻露出龟头的原因，主要有包茎及包皮龟头粘连两方面的因素。

1、包茎：包茎可以出现在任何年龄，从出生时的婴幼儿一直到成年人都有可能出现。主要是包皮口过于缩窄，因此不能够完全上翻，有部分人通过逐渐地练习逐渐上翻，包皮口逐渐松弛以后可以上翻，而使包茎变为包皮过长。有部分人包皮口没有弹性，不能够完全上翻，最终不得不借助于手术；

2、包皮龟头粘连：多见的是由于先天性包皮龟头粘连没能够分离开所导致，还有部分人是由于后天反复包皮龟头感染，而形成的继发性粘连，此种情况通常粘连面积比较大，粘连更加紧密，难于单纯用手分开。大多数包皮龟头粘连需要在麻醉下进行分离，或者是手术才能够彻底分开。由于龟头不能外露会影响到卫生，使细菌或者其他病原体容易在包皮腔内滋生，导致包皮龟头炎，影响自身健康，也影响到配偶或者影响到性生活，应该及早进行处理。