首都儿科研究所附属儿童医院
风湿免疫科
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幼年特发性关节炎的病人，起床可后出现指关节肿痛、活动受限，特别是起床时特别明显，称为幼年特发性关节炎的晨僵现象，需要进行治疗。幼年特发性关节炎经过正规治疗后，晨僵现象，即晨起后指关节肿痛则会逐渐缓解，大多数患儿经过治疗后即可治愈。
对于幼年特发性关节炎，晨起后关节不适是由于晨僵现象导致，病人应该去医院接受检查，明确是否为幼年特发性关节炎复发，或者治疗效果不理想，需要调整用药。
所以关节肿痛病人应该特别注意起床手指肿胀的这种晨僵现象，其为幼年特发性关节炎的典型表现。
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晨起手指肿胀属于临床常见现象，应明确肿胀部位在指间关节或掌指关节等关节部位还是整个手指的弥漫性... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/09播放(65712)
晨起手指肿胀属于临床常见现象，应明确肿胀部位在指间关节或掌指关节等关节部位还是整个手指的弥漫性...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/09播放(65712)
"如果患者在晨起的时候发现手指肿胀，可能存在如下几种情况：1、可能存在手指指间关节的炎症，比如风湿、类风湿性关节炎，该类疾病可以导致全身多处对称性的关节发病，而指间关节是常见的发病部位之一。在早上起来的时候，这种关节的炎症往往比较重，经过一段时间的活动之后，通常会有所减轻，主要表现之一就是关节肿胀。2、可能存在上肢受压，往往见于患者在睡眠的时候向一侧过度侧卧，或者将上肢枕在头下，会导致肢体远端由于血液循环不好而出现肿胀、麻木。3、可能是由于在睡眠的时候有一些不经意的外伤所导致的，在睡眠的过程中，如果有一些不经意的动作，导致手指跟其他坚硬物体触碰，继而产生软组织挫伤，也有可能在早上起来出现肿胀。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/09/21收听(75012)
有很多朋友早起经常会发生手指肿胀的现象，究竟是怎么回事。如果患者在晨起时发现手指肿胀，可能存在如下几种情况：1、可能存在手指指间关节的炎症，可以见于多种疾病，例如类风湿关节炎、骨关节炎、风湿性关节炎、痛风、受风着凉等等。该类疾病可以导致全身多处对称性的关节发病，而指尖关节是常见的发病部位之一。2、由于血液循环不畅引起手指肿胀，往往是由于静脉回流受限，或睡觉时手的位置不当，可能存在上肢受压，压迫造成淤血，出现手指肿胀。3、外伤或扭伤，引发局部出血水肿，软组织挫伤，这种情况往往有明确的外伤史。手指肿胀也有可能是肾脏或其它方面的疾病，比如有肾炎时，在晨起时就会明显觉得手指肿胀，手指关节弯曲受限。因此，出现晨起手指肿胀要及时到医院就诊，明确诊断，早期治疗。
杨铁生│北京大学人民医院
2023/11/16收听(39744)
"晨起时手指肿胀可以有以下几种原因：第一、颈椎病，如果为单侧的手指肿胀，常是由于颈椎病时压迫了神经根，导致植物神经功能紊乱，而出现晨起时手指的肿胀，这时要早期查体，早期检查颈椎的X线片、CT、核磁共振来诊断和治疗。第二、风湿和类风湿性的疾病，如果为双侧对称性的发病，多个手指的肿胀常是由于类风湿、风湿而导致，严重者会有手指畸形以及手指活动受限，这时要早期化验血，早期查手的X线片来诊断和治疗。第三、强直性脊柱炎，一部分强直性脊柱炎的病人较严重时可以有晨起时手指的肿胀，可以伴有骶髂关节的疼痛，有晨僵的症状，这时要早期化验血以及检查腰椎、骶髂关节的X线片来诊断。"
常克武│七台河市人民医院
2023/11/29收听(52840)
"晨起感觉手指肿胀的原因：第一、休息差、睡眠质量差导致局部循环不利。第二、肿胀是否伴有晨僵，手指的活动不利，有没有全身关节的疼痛、活动不利。可以排除关节炎，也可以进行类风湿风湿因子的检测。第三、压迫，肿瘤、淋巴结肿大、外伤等导致局部循环不利，也可以导致手指的肿胀。第四、肾部疾病，肾部疾病可以伴有眼睑、颜面还有双下肢的浮肿，检查尿常规、肾功，甚至血常规都有一定的损害。所以晨起手肿可以进行全身的体检，排除其他疾病。"
杨丰美│济南市中西医结合医院
2023/06/15收听(44178)
早晨起床以后感觉到手指肿胀，握拳时困难，一般分为以下两种情况：1、肌腱系统疾病：... 曹松华│山东大学第二医院 2023/03/16播放(52144)
早晨起床以后感觉到手指肿胀，握拳时困难，一般分为以下两种情况：
1、肌腱系统疾病：...
曹松华│山东大学第二医院
2023/03/16播放(52144)
"晨起后发生了手指的肿胀，并且患者握手困难，发生这种情况多可能是由于以下的原因导致：1、手指的关节炎症，比如常见的类风湿性关节炎或者是风湿性关节炎而引发出现了手指肿胀；2、也可能是由于夜晚睡眠的姿势不正确，长时间的保持一个姿势，过度被压迫，然后血液循环不畅，诱发出现的肿胀；3、也可能是由于痛风性关节炎或者颈椎骨质增生，压迫到了神经血管，导致血液循环不畅而诱发出现的手指肿胀。晨起后发生了手指肿胀的这种情况以后，建议患者最好及时到医院就诊，具体查明原因再给予针对性的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/08/28收听(18252)
"早晨起来出现手部肿胀，在临床上主要见于以下两种常见疾病：1、常见于类风湿性的关节炎，其主要临床表现为晨起末梢关节，比如手部以及脚趾部关节肿胀、发硬、活动受限。通常需要进一步行X线片检查，同时行抗核抗体以及类风湿因子、抗O抗体检查以明确诊断。治疗上主要采用对症治疗，或者采用细胞毒素的药物治疗。2、因为特发性水肿，通常见于青年女性患者，尤其是在夏季时容易出现。一般没有明显的晨起活动僵硬情况，只是单纯表现为手部肿胀不适。通常活动后可以消失，夏季过后症状缓解，在临床上检查，没有明确的阳性检查发现。"
包文中│合肥市第二人民医院
2023/02/22收听(21744)
晨起以后双手肿胀在临床上称为晨僵，患者在睡眠或者活动减少的时候，关节周围出现组织渗液以及充血、... 刘爱华│北京医院 2023/05/05播放(91486)
晨起以后双手肿胀在临床上称为晨僵，患者在睡眠或者活动减少的时候，关节周围出现组织渗液以及充血、...
刘爱华│北京医院
2023/05/05播放(91486)
"手指头肿胀的原因有很多，手指头肿胀在临床上比较常见，能够引起手指头肿胀的疾病，主要有以下几种：第一、细菌感染引起来的疖肿或者毛囊炎，由于金黄色葡萄球菌感染，会导致手指局部肿胀、红肿、皮温增高。第二、关节骨性关节炎，发生在手指末端的关节，容易引起局部肿胀，可伴有疼痛，早晨起来会出现关节僵硬。第三、内科系统的疾病，考虑是肾脏系统的疾病，会出现颜面部及四肢的水肿，手指会出现水肿。第四、高温引起手指肿胀，在高温情况下会出现局部皮肤的毛血管扩张导致四肢末端浮肿。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/08/01收听(56988)
"在门诊有的患者是因为手指突然出现肿胀而前来就诊，可以引发手指突然肿胀的原因非常多，可以分析骨科的疾病，比如因为受凉、受累、外伤、活动过度，造成无菌性炎症，叫做腱鞘炎。因为外伤造成了局部的植骨的骨折、关节的脱位，这种情况都可能会引发手指的突然肿。还有是骨科以外的疾病，比如风湿免疫科的类风湿关节炎，在突然的急性发作期可能会出现多个关节的肿胀，也会累及到手指。还有血尿酸升高引发的痛风，也会引发手指的突然肿胀。当然了像血管外科的血管出现的血栓，导致手指的肿胀，也是可以见到的。因此当患者突然出现手指的肿胀，要分析原因，一定要结合患者的病史，要进行临床体格检查，还有必要的辅助检查，甚至可能还要请很多科室来会诊才能明确到底是出了什么问题。"
李晔│北京协和医院
2023/03/11收听(37964)
"手指轻微肿胀临床常见的原因主要有以下几种：一、上肢深静脉血栓形成，可造成手指远端静脉血液回流受阻，大量的血液淤积在手指而引起肿胀，此时患者可通过口服阿司匹林、皮下注射低分子肝素、静脉应用右旋糖酐及血塞通等药物，促进上臂静脉血栓的自行溶解吸收，从而减轻右手肿胀；二、患者剧烈运动时不慎摔伤，可造成右手软组织损伤而引起局部的肿胀、疼痛，患者可通过局部冰敷减轻组织渗出，24小时后采用热奄包外敷、艾灸条薰蒸、活血化瘀膏外涂，同时口服肿痛安、跌打损伤丸等药物可促进手指的肿胀较快吸收。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/19收听(81402)
"对于手指经常出现肿胀，一般可能是劳累诱发引起的，但不排除一些血管疾病，或静脉瓣功能异常，导致回流障碍等引起，所以需要注意和重视，并尽快的评估和治疗，并且需要排除是恶性肿瘤或血栓堵塞引起的，所以做个B超，必要时拍片子，严重点还需要做造影明确后再控制。如果属于生理性，特别是大强度运动后，则需要注意休息，可以热敷、物理治疗，能够有效促进血液回流，促进疾病的恢复。如果属于病理性的，则需要尽快的对因治疗，包括进行药物和手术，必要时还需要排除高血压、糖尿病，所以需要注意和重视，一般好好控制很快就可以恢复，之后定期复查就可以了。"
高天│空军军医大学西京医院
2023/06/13收听(24992)
手指肿胀的原因较多，需结合症状进行综合判断，具体原因如下：1、劳累：手是接触外界... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/11播放(99116)
手指肿胀的原因较多，需结合症状进行综合判断，具体原因如下：
1、劳累：手是接触外界...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/11播放(99116)
手指肿胀的原因有以下几种。一、外伤或扭伤引发局部出血水肿，这种情况往往有明确的外伤史。二、手指肿胀也有可能是蚊虫叮咬引起。蚊虫叮咬以后，由于毒素的作用会使局部出现肿胀、过敏反应等情况，这种情况往往有蚊虫叮咬的痕迹。三、手指肿胀也有可能是肾脏或其他方面的疾病，比如有肾炎时，在晨起的时候就会明显觉得手指肿胀，手指关节肿胀使手指弯曲受限。四、由于血液循环不畅引起手指肿胀。往往是由于静脉回流受限，或睡觉时手的位置不当，压迫造成淤血，出现手指肿胀。
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/07/05收听(16512)
"如果手指出现轻微肿胀的症状，首先需要考虑是否是因为寒湿邪气，侵犯局部组织所导致的肿胀，当寒湿邪气刺激人体的肢体或者关节，会使局部产生一些一过性的炎性物质，也会刺激周围的组织出现液体的渗出现象，从而出现轻微的肿胀症状。但是一般没有明显的疼痛或者疼痛相对轻微，这种症状一般持续不会超过一周。如果症状持续超过一周并且出现关节疼痛，则需要考虑是否是因为手指关节炎引发的局部肿胀。除了肿胀疼痛以外，还有可能会出现轻微的关节活动受限，出现这种症状后应该及时的进行放射线片、血液风湿系列以及血常规等相关检查，确诊疾病后及时治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/12收听(96352)
"一个手指出现肿胀主要是三种方面的原因：第一种情况是由于手指的外伤，比如遭受外力的碰撞或者提拉、搬抬重物时，有可能就会导致手指部位的软组织特别是关节囊、肌腱、肌肉、韧带、筋膜等出现损伤，小的血管会有破裂、渗血并且会出现炎性水肿加剧，这样就会导致一个手指呈现肿胀的状态。第二种情况有可能是由于手指部位有劳损或者周围物质的刺激，导致手指部位的静脉回流出现下降，将静脉血逐渐的堆积、增多也会导致手指明显的肿胀。第三种情况有可能是由于蚊虫的叮咬导致局部发生过敏反应，这样就会导致局部有明显的组织液渗出导致手指部位明显的肿胀。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/08/27收听(66486)
"手指肿胀是怎么回事？临床上有时候我们经常会看到有些原因造成手指肿胀疼痛，常见的原因主要包括以下几方面：第一、手指的外伤。主要见于手指的挫伤、手指砸伤、手指的活动损伤等等，那么在这些情况下，由于有软组织损伤而引起的肿胀，有时也见于手指的基底部撕脱骨折等等这些严重的损伤，尤其骨折的时候手指肿胀会比较明显，因此有明显的外伤时，如出现肿胀，应及时拍片以除外手指的骨折；第二、见于手指的肌腱炎、腱鞘炎等，这些主要是由于肌腱反复的劳损，包括以及其它的慢性损伤而诱发肌腱，或者是手指其它腱鞘处的无菌性的炎症，这些炎症会有炎性渗出，从而会出现肿胀伴有疼痛，严重时会影响的手指的屈伸活动，出现弹响指等等；第三、骨关节炎，包括手指的骨关节炎等等，一些重度的骨关节炎，由于软骨退变增生诱发无菌性的炎症，导致手指关节的炎性渗出增多，出现手指的指间关节肿胀疼痛，甚至活动受限等等；第四、见于一些特殊类型的关节炎，如类风湿性关节炎以及其它的自身免疫性关节炎，也会影响到手指的指间关节，导致手指的关节肿胀疼痛，并出现多关节损害这种迹象，严重时可以引起手指的畸形等等。"
李宏│北京大学第一医院
2023/05/05收听(17066)
晨起手指僵硬在临床上称为晨僵，出现晨僵的原因主要是在睡眠或者活动减少的时候，关节周围组织的渗液... 刘爱华│北京医院 2023/07/17播放(34656)
晨起手指僵硬在临床上称为晨僵，出现晨僵的原因主要是在睡眠或者活动减少的时候，关节周围组织的渗液...
2023/07/17播放(34656)
"晨起手指肿胀握手困难在临床上称之为晨僵，晨僵普遍见于各种关节炎，比如类风湿性关节炎、骨性关节炎、创伤性关节炎，症状是普遍存在的并不是某一种疾病特有。出现这种情况可以采取支持对症治疗，同时也要进行病因的检查对因治疗，可以口服非甾体累抗炎镇痛药，减轻晨起的肿胀和僵硬，比如西药双氯芬酸、塞来昔布都可以。也可以口服相应的活血化瘀，消炎镇痛的中成药，比如通络开痹片、骨伤复原丸都有一定的作用，加服威力坦、迈之灵促进手的血液循环，减轻晨起的肿胀和僵硬。经过以上的对症治疗症状可以缓解，但是还是建议进行检查，明确病因采取相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/14收听(88490)
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