盘形红斑狼疮怎么治疗

2023-10-31 01:37播放 :

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儿童系统性红斑狼疮有很多表现,盘状狼疮为其中的典型表现。皮肤上的盘状狼疮并不能仅通过应用外用药物得到治愈,该病可导致多器官、多系统损伤,比如血液系统损伤,中枢神经系统损伤。盘状狼疮只是皮肤损伤的一种表现,并非将盘状狼疮治愈,狼疮就可以得到恢复。

将儿童系统性红斑狼疮的多器官、多脏器损伤逐渐治愈,盘状狼疮也可逐渐缓解。狼疮治疗比较常规的是现有的激素治疗,还可应用羟氯喹、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。此外,目前还包括应用CD20单抗进行治疗。所以盘状狼疮病人不能仅限于进行皮肤治疗,而应进行全身治疗。

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"红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,通常可以累及全身几乎各个器官系统,比如皮肤、关节、肾脏、神经、肝脏、血液等,所以红斑狼疮通常称为系统性红斑狼疮。得了红斑狼疮以后主要是靠药物治疗,药物主要分为四大类,羟基氯喹是治疗红斑狼疮的基础药物,通常情况下几乎所有的病人都需要服羟氯喹治疗。除了羟氯喹以外,糖皮质激素是治疗红斑狼疮非常重要的药物,当病人有内脏器官受损的时候,比如血液系统、肾脏或者严重的皮肤损伤等,都往往需要激素治疗。再有一部分比较重的病人,比如出现明显的狼疮肾炎,出现神经系统受累等这些严重狼疮肾炎的病人,往往需要使用免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等这药物。但有一些病人吃了激素以后效果很好,但是激素一减量就容易复发或加重的这些病人,往往也会联合免疫抑制剂,减少激素的使用。这些年治疗红斑狼疮还有一种生物制剂叫贝利尤单抗,可以用于轻、中度的红斑狼疮,长期使用的病人中,可以减少激素的用量,避免红斑狼疮的复发。红斑狼疮病人轻重差别很大,轻症的病人可以只有皮肤的损伤,甚至单纯的用羟氯喹和外用药物;重症的病人可以累及各个器官,甚至危及生命,所以不同的病人采用药物的治疗差别很大。建议大家如果得了红斑狼疮的话,建议到相应的风湿免疫科,请风湿免疫科医生评估以后,进行个体化的制定医疗方案。"

语音时长03:01''

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"盘骨疼痛应考虑骨盆部的疼痛,这里涉及到的腰骶部的疼痛、骶髂关节的疼痛、腰椎神经根的病变、髋部的疼痛包括大转子的滑囊炎、臀中肌滑囊炎、髋关节的骨性关节炎、髋关节的缺血性坏死、骨折等原因。首先需明确诊断,才能够根据诊断制定治疗方法。一般如果无骨折的情况下,可以给予手法推拿治疗,主要是用作用于局部,能够达到舒经通络、活血散瘀的目的,缓解肌肉的痉挛,解除对神经血管的压迫。可以结合针灸治疗,在局部取阿是穴,并配合秩边、环跳、承扶、阳陵泉、足三里等,以泻法为主,进行针灸治疗。如果痛点比较明确,可以在局部痛点做封闭治疗,一周一次,一般可做三次。可以结合中药内服治疗,如气滞血瘀型的,可以给予桃红四物汤加减。如果是风寒湿阻型的,可以给予独活寄生汤加减。还可以配合中药热敷,如海桐皮汤、四肢损伤洗方等。如果疼痛比较剧烈,可以给予非甾体类抗炎药物进行口服,如双氯芬酸钠、塞来昔布等。并配合物理治疗,例如中药离子导入、微波照射等方式。如各种非手术治疗无效且症状严重的情况下,经明确诊断,但症状反复发作的患者,可以根据具体的情况针对性地选择手术治疗以解除压迫。"

语音时长02:03''

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