对于阴虚火旺证患者，一般不合适饮用生脉饮。阴虚火旺是中医学的一个特有名词，中医认为正常人体阴阳处于动态平衡的状态，当各种原因导致体内阴阳平衡被打破时，会出现各种不适症状。而各种原因导致体内阴液亏损而出现阴虚证后，易导致体内产生内热，称之为阴虚火旺证。
典型的阴虚火旺证可表现为口干、咽干、大便干、皮肤干等，还有部分内热表现，如口舌生疮、面红目赤、潮热盗汗、五心烦热等症状。生脉饮原方主要由人参、麦冬、五味子组成，主要作用是益气养阴，可用于治疗气阴两虚证。不论是生脉引原方，还是目前出现的各种生脉阴，主要作用是益气养阴，其不包含清热药物，而治疗阴虚火旺证，不仅要滋阴，还需要清热。所以单纯只引用具有益气养阴作用的生脉饮，对治疗阴虚火旺效果较差，若想治疗阴虚火旺证，常应用知柏地黄丸为代表的方剂。
