南京医科大学第二附属医院
消化医学中心
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临床上常见部分患者夜间胃酸分泌特别多,医学上术语称为夜间酸突破。夜间胃酸分泌增多,生理学的角度认为主要为夜间迷走神经兴奋性增强的后果。迷走神经增强后,可引起胃内B细胞分泌胃酸增多。
因此对于夜间胃酸分泌增多,可进行预防及治疗。临床上睡前或夜间可采取一些药物进行干预,或是睡前少吃一些可引起胃酸分泌增多的食物来进行预防。
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"半夜胃酸、烧心首先考虑是不是与所食用的食物有一定关系,比如食用过多的甜品、甜点以及辛辣刺激性的食物是可以引起胃部反酸、烧心的。如果胃酸、烧心时间较长,建议最好做一下胃镜检查,以除外胃炎、胃溃疡、胆汁反流性胃炎等疾病,然后根据症状适当的加用药物口服治疗。常用的药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等,胃黏膜保护剂如复方铝酸铋颗粒、果胶铋、磷酸铝凝胶、硫糖铝等。若合并腹胀、厌食等不适,可以加用多潘立酮、莫沙必利以促进胃肠蠕动,健胃消食片、胰酶肠溶片口服以助化治疗,平时可多吃些小米粥、山药、大枣之类的食物以保护脾胃。"
张立辉│日照市中医医院
2023/03/26收听(65524)
此类患者一般会出现剑突下或胸骨后烧灼不适、反酸,咽部异物感等不适症状。夜间出现,患者自觉症状相...
魏娜│航空工业三六三医院
2023/03/04播放(87514)
"半夜胃酸烧心最常见于胃食管反流病,然后是胃和十二指肠溃疡、门脉高压性胃病、慢性胃炎等都会出现胃酸烧心症状,或者晚间进食过饱、过酸、过甜、过于油腻、辛辣,或者晚餐时饮酒、睡前口服非甾体抗炎药都会刺激胃酸分泌增加,引起上述症状。若偶尔出现胃酸烧心进食温牛奶、面汤、大米粥、小米粥、山药粥等来稀释和中和胃酸,保护胃黏膜,但如果经常出现上述症状需要进一步行胃镜检查以明确病因,给予针对性的治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(26383)
"根据描述,半夜里胃酸,一般考虑胃酸过多或者反流,大部分需要应用抑酸药物或者碱性药物,中和酸性物质而达到缓解。还需要看发作的频率,如果偶尔有一次这样的症状,可以先观察,考虑可能和饮食有一定关系,比如晚餐进食较酸性的食物或者饮酒等。如果频繁发作,考虑可能患有慢性胃炎或者消化性溃疡,建议进一步查电子胃镜,可以直观的发现局部病变,还可以进行幽门螺杆菌检测,如果检测到HP阳性,建议应用胃四联疗法清除HP治疗。胃酸过多可以通过改变饮食习惯,规律一日三餐,进食不要辛辣、刺激,同时可以口服奥美拉唑、氢氧化铝等药物抑制酸性物分泌,中和过多的酸性物质治疗。"
周毅│湖北省中医院
2023/11/14收听(85264)
当出现半夜胃酸时,可选择抗药物或抑酸药物进行快速缓解,具体如下:
1、抗酸药物:即...
刘晓│北京医院
2023/04/25播放(78654)
" 胃酸过多,往往会伴有反酸、烧心、嗳气等消化系统的症状,往往是由于慢性胃炎或者胃溃疡引起来的。这些病人口服苏打水有一定的疗效,因为苏打水为碱性的,能够对抗胃酸,减轻患者的症状。但是如果症状比较重还是建议完善胃镜等相关的检查,进一步明确诊断。 如果胃镜提示胃溃疡或者胃炎,需要进一步做幽门螺杆菌检测。如果幽门螺杆菌检测是阳性,建议口服质子泵抑制剂,比如泮托拉唑、奥美拉唑,联合两种抗生素,比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等,三联疗法根治幽门螺杆菌,这样可以使一部分病人得到比较好的缓解。如果幽门螺杆菌检测阴性,也需要给予质子泵抑制剂进行抑酸治疗,同时可以口服抗酸的药物,比如铝碳酸镁、硫糖铝等药物辅助治疗。"
安勇鹏│开封市中心医院
2023/02/17收听(57002)
胃酸实际上是病人的一种感觉,分两个情况:
1、病人会觉得胃里的酸随着打嗝反到嘴里,...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/09播放(78784)
"治疗胃酸可以使用铝碳酸镁、奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗,铝碳酸镁是胃黏膜保护剂,药物在服用之后可以直接覆盖在黏膜的表面上,避免胃酸胃蛋白酶对黏膜造成的损害,因此抗酸的效果比较明显,能够快速的缓解胃酸引起的不适感。奥美拉唑是常见的抑制胃酸药物,可以作用于胃壁质子泵,阻断胃酸、胃蛋白酶的分泌。奥美拉唑在服用之后,因抑酸的药物性质比较强、持续时间比较长,在使用时最好结合保护胃黏膜的药物,比如胶体果胶铋、硫糖铝等。雷尼替丁属于H2受体阻滞剂,这是常见治疗胃酸的药物,能抑制胃酸分泌、降低胃酸强度,可以辅助治疗胃炎、胃溃疡等疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2023/05/24收听(63878)
"治疗胃酸要坚持服用药物,注意饮食调养,主要有:第一、坚持服用药物,常用的药物有抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药,抗酸剂有奥美拉唑、雷尼替丁,胃黏膜保护剂有胃必治、硫糖铝、替普瑞酮。第二、多吃碱性的食物,碱性的食物能够中和胃酸,对于维持胃内的酸碱平衡有一定的作用,主食要以面食为主,多吃西葫芦、油菜、卷心菜、菠菜等,少吃酸性食物。第三、低糖、低脂,饮食要以清淡、容易消化为主,高糖、高脂的食物会刺激胃酸大量分泌。第四、少吃具有刺激性的食物,比如辛辣和刺激性的食物、强烈的调味品、咖啡、浓茶、烟酒。第五、做到饮食规律,定时定量,少食多餐,避免过饥、过饱。"
白云│河北省人民医院
2023/05/13收听(81790)
"治疗胃酸可以使用H2受体阻滞药、质子泵抑制剂治疗,同时应调整饮食和生活。胃酸分泌过多会对健康造成影响,同时也是诱发胃炎胃溃疡的常见原因,在出现胃酸分泌过多时可以使用抑制胃酸类的药物进行改善。H2受体阻滞药能够与胃壁细胞的H2受体结合,避免胃细胞受到刺激而分泌出大量的胃酸,所以能够达到治疗胃酸的目的,这类药物主要包括西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。质子泵抑制剂能够阻断胃壁细胞分泌出胃酸,在出现胃酸分泌过多时,治疗效果不错,这类药物主要包括雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑。胃酸的出现与不良的生活和饮食有直接关系,对于经常出现胃酸的人需要注意保持良好的情绪,避免吃难以消化的食物。"
田晶晶│天津市南开医院
2023/10/18收听(79900)
"半夜如果突然出现胃酸伴有恶心、呕吐症状,多与胃消化不良、肠胃炎、慢性胃炎有关,具体如下:1、消化不良、肠胃炎、胃动力不足:需要在医师的诊断下选择乳酸菌素片等药物进行调理。另外,在日常饮食中也应该多注意,尽量不要选择生冷、油腻性的食物,因为这类食物难以消化,往往会导致很明显的胃酸且伴有恶心、呕吐的症状;2、慢性胃炎:比如气候变化、环境的改变、生活的不规律、长时间进食刺激性的食物,导致胃炎引发的胃酸、恶心、呕吐,应积极到医院接受电子胃镜的检查,在医师诊断下,针对疾病服用适当的药物,能够有效控制病情。"
郭立芳│河北省中医院
2023/03/25收听(35466)
半夜胃酸反流缓解的方式主要如下:
1、饮食:尤其是晚餐,应避免过
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(81480)
"半夜胃反酸怎么缓解?半夜胃反酸主要由于受凉或者本身有胃炎、胃溃疡等造成后半夜出现胃里反酸的情况。首先、要保暖。第二、可以口服奥美拉唑或碳酸氢钠等药,能明显的缓解反酸情况,也可以服用胃必治或服用颠茄片、654-2片等,都有缓解胃酸的功能。有胃酸的情况,在平时饮食方面也要注意,少吃酸的、冰的东西,能够很好的预防半夜反酸情况的发生。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2023/03/25收听(65368)
经常胃酸可以通过以下三方面治疗:一、抑制胃酸分泌;二、中和胃酸;三、促进胃肠蠕动。胃酸是胃分泌的产物,可以降低胃液的PH值使胃内保持酸性环境,有利于各种消化酶发挥作用,从而达到消化的目的。但是胃酸过多就会引起一系列的不适症状,比如反酸、胃脘部嘈杂不适,也可以引起胃黏膜的破坏形成糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,所以治疗上主要通过抑制胃酸分泌,比如奥美拉唑、雷贝拉唑等。中和胃酸可选用碱性药物,如小苏打片、铝碳酸镁等。促进胃肠蠕动的药物如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等,促进胃酸尽早排入肠道,从而减少胃酸在胃内潴留。
文宇航│宜昌市中医医院
2023/05/31收听(48126)
"半夜胃酸、吐酸水,主要是由于胃反酸、慢性肠胃炎、肠胃能力差等原因导致。建议患者如果经常出现这种情况,可以先通过口服奥美拉唑、雷尼替丁、吗丁啉以及可以抑制胃酸的药物,进行初步的治疗。对于胃反酸、胃酸过度分泌的情况,不能单纯依靠药物进行治疗。在日常生活中要多吃具有中和胃酸、保护胃黏膜的食物,比如苏打饼干、牛奶、面包、西红柿、白菜、萝卜等食物。只有将药物治疗与改善饮食相结合,才可以起到改善半夜胃酸以及吐酸水的症状。如果在药物治疗以及改善饮食一段时间后,还是没能改善这种症状,建议必须及时就医。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/02/23收听(16002)
"半夜突然胃酸、想吐,考虑三方面原因:第一、胃食管反流病:晚餐进食过多油腻食物,平卧休息后会出现反酸、烧心的症状。第二、消化性溃疡:多见于胃及十二指肠溃疡,尤其是十二指肠溃疡,常有夜间反酸、腹痛等症状,当进食或者服用抑酸药后,腹痛以及反酸症状会逐渐缓解。第三、胃酸过多:有一部分正常人,由于晚上长时间未进食,迷走神经兴奋,引起胃内胃酸过多,没有及时中和食物,也会出现反酸、烧心等,甚至会引起平滑肌痉挛性的疼痛,此种情况也多见于有慢性胃黏膜损伤病史的患者。平日饮食要清淡、温软、易消化,避免辛辣、刺激食物,要少食多餐。晚上睡前不要吃东西,尤其是不要熬夜,适当运动,增强体质。"
2023/04/29收听(57432)
如果半夜出现了明显的胃酸反酸的情况,可以临时应用中和胃酸的药物或抑制胃酸的药物。中和胃酸的药物...
2023/07/14播放(28136)
很多胃病患者会出现半夜胃酸反流。胃酸过多或胃排空时间延长,宿食在胃中,平躺时易出现反流。患者在...
任展龙│江门市五邑中医院
2023/04/26播放(51496)
"病人有胃酸感,多提示胃内胃酸分泌比较多,常见于胃炎、胃糜烂、消化性溃疡。此外,反流性食管炎也会引起,另外有幽门螺旋杆菌感染时也会引起胃酸分泌过多。首先要查明是否有细菌感染,如果有这个细菌感染,需要先使用四联疗法将其根治掉;如果没有这个细菌感染,再直接使用抑制胃酸的药物。临床用来抑制胃酸的药物分为两大类:第一类为以质子泵抑制剂代表的奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等;第二类为以H2受体阻滞剂为主,常见的雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁。质子泵抑制剂的抑酸效果会比较好,目前在临床应用比较广泛。还有,如果病人没有使用这两种药物,也可以使用中和胃酸的药物,比如铝碳酸镁以及磷酸铝凝胶等。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/12/25收听(34222)
"治疗胃酸的药物包括抑酸药和抗酸药,抑酸药为抑制胃酸分泌的药物,主要包含两大类:第一、质子泵抑制剂,抑酸作用强,疗效确切,是治疗胃食管反流病以及溃疡病的首选药物,包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等药物。这一类药物需要饭前服用,饭前半小时到一小时,给它一个吸收入血的时间,再经食物进行激活。第二、组胺H2受体拮抗剂,抑制胃酸的能力较质子泵抑制剂弱,适用于轻到中度的返流以及溃疡病的病人。而抗酸药仅用于症状轻、间歇发作的病人来临时缓解症状,如铝碳酸镁、硫糖铝、铝镁加。"
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/09收听(65306)
北京望京医院 史海霞
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北京朝阳医院 杨慧琪
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成中医附属医院 王海松
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