中日友好医院
妇产科
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足月胎膜早破的发生率很高，大概占到25%，发生的原因有以下两个方面：
1、胎膜自身因素：有的孕妇胎膜比较薄，抗压能力就比较弱，一旦发生比较弱的宫缩时胎膜就会破裂，其为个体差异；
2、合并感染因素：如果孕妇合并有阴道炎、宫颈炎等下生殖道炎症，炎症细胞大量浸润在胎膜周围，引起胎膜的炎症性腐蚀作用，从而导致胎膜破裂。
综上所述，自身的因素和胎膜局部的炎症因素均可导致胎膜早破。一旦发生胎膜破裂，孕妇需要镇静，马上平躺，叫急救车将其送到产检医院，由产科医生鉴定是否为胎膜破裂并进行进一步处理。
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在正式临产前出现胎膜破裂称为胎膜早破，胎膜早破是造成早产以及胎儿宫内感染的重要因素，因此出现了胎膜早破要进行积极处理。胎膜早破分为足月胎膜早破和未足月胎膜早破。足月胎膜早破是指妊娠37周以后发生的，通常是即将临产的征兆，由于破膜时间越长感染的风险就会越大，因此足月的胎膜早破一旦发生，需要预防性的应用抗生素同时监测绒毛膜羊膜炎，并且要尽早的终止妊娠。没有剖宫产指征的病人要积极的进行引产，尽量避免频繁的阴道检查，以免增加细菌上行感染的风险。
毛滢│北京医院
2023/05/17收听(56476)
足月前胎膜早破，可以根据情况行期待治疗或终止妊娠。足月胎膜早破在无论何种情况下，若破膜超过12... 李石│广州中医药大学深圳医院 2023/09/13播放(62408)
足月前胎膜早破，可以根据情况行期待治疗或终止妊娠。足月胎膜早破在无论何种情况下，若破膜超过12...
李石│广州中医药大学深圳医院
2023/09/13播放(62408)
"未足月胎膜早破的孕妇，要根据妊娠的周数、母胎状况、当地新生儿的救治水平以及孕妇和家属的意愿进行综合评估，如果终止妊娠的益处大于期待治疗则应该考虑终止妊娠。小于24周未的足月胎膜早破，由于胎儿存活率极低、母胎感染风险较大，以引产为宜。妊娠24-28周的未足月胎膜早破，要根据孕妇、家属的意愿以及新生儿的抢救能力决定是否进行引产，妊娠34-37周的未足月胎膜早破则建议采取引产或者剖宫产来终止妊娠。在未足月胎膜早破进行期待治疗的过程中要及时观察孕妇的体温、宫缩、胎儿心率、阴道流液的症状，考虑有无感染的风险，决定继续期待治疗还是尽快终止妊娠。"
2023/03/17收听(85448)
未足月胎膜早破与妊娠的孕周相关，孕周不同也会导致处理的方法和路径不同。只要怀孕有妊娠囊，有羊水... 甘玉杰│中山市博爱医院 2023/04/23播放(50220)
未足月胎膜早破与妊娠的孕周相关，孕周不同也会导致处理的方法和路径不同。只要怀孕有妊娠囊，有羊水...
甘玉杰│中山市博爱医院
2023/04/23播放(50220)
未足月胎膜早破的治疗应该根据孕周母胎状态而定，根据当地新生儿救治水平以及孕妇家属意愿进行综合决... 李石│广州中医药大学深圳医院 2023/07/14播放(86934)
未足月胎膜早破的治疗应该根据孕周母胎状态而定，根据当地新生儿救治水平以及孕妇家属意愿进行综合决...
2023/07/14播放(86934)
未足月的胎膜早破，最大的可能是在妊娠中期出现类似的情况。在妊娠中期也要根据胎儿的孕周，分为有生... 刘丽│银川市第一人民医院 2023/02/02播放(56322)
未足月的胎膜早破，最大的可能是在妊娠中期出现类似的情况。在妊娠中期也要根据胎儿的孕周，分为有生...
刘丽│银川市第一人民医院
2023/02/02播放(56322)
"胎膜早破的原因很微妙，大部分胎膜早破是找不到原因的，不明原因的突然间破水。部分胎膜早破是因为阴道炎导致的，尤其是细菌性阴道病，所以孕期要在孕早期、孕中期和孕晚期各查一次阴道炎检测。如果有阴道炎，要及时的诊治，以防胎膜早破、早产等。胎膜早破也有营养的因素，如果营养极度缺乏，胎膜生长的不够结实，也会诱发胎膜早破。所以我们要加强孕期营养，要多吃蛋白质丰富的食品。"
赵晓东│北京医院
2023/05/04收听(39786)
"孕期发生胎膜早破的原因如下：1、由于生殖道感染，患有链球菌、金黄色葡萄球菌感染等，会导致胎膜早破。2、由于创伤或者机械因素刺激，外伤、性生活或者羊膜腔穿刺、阴道检查等也会引起。3、羊膜腔压力过大，例如羊水过多、双胎妊娠等，也会导致。4、患有妊娠合并症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等，也容易导致发生胎膜早破。孕期发生胎膜早破后应该抬高臀部，注意观察胎心的变化，12小时后需要给予抗感染治疗，适时给予催产素引产，有利于胎儿及早娩出，否则会导致胎儿及产妇感染以及产程延长、胎儿窘迫等。"
张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/06收听(80154)
"胎膜早破的原因有很多，往往是多因素相互作用的结果。其中包括。第一个，是感染，感染与胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要的原因。第二个，是胎膜发育不良，原因也很多，除了胎膜本身因素外，像孕早期孕妇维生素C缺乏，铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关，使得胎膜的抗张能力下降。第三个，是子宫颈功能不全，子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松驰、前羊水囊易于嵌入宫颈内，使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。第四个，原因就是宫腔内压力异常，宫腔内压力不均，常见于头盆不正和胎位异常，宫腔内压力过大，常见于双胎妊娠、羊水过多，咳嗽剧烈和排便困难等。还有一个原因就是创伤和机械性的刺激，主要分为医源性和非医源性两类，非医源性常见的是妊娠晚期的性交活动，医源性包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和宫膜引产等。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/01/31收听(97084)
导致胎膜早破的因素有很多，经常是多种因素互相作用，导致了胎膜早破。最常见的原因就是生殖道感染，生殖道出现感染之后，阴道内的病原微生物出现上行性感染，然后引起胎膜炎，造成了胎膜早破。羊膜腔内压力增高，比如说双胎或者羊水过多，胎儿巨大，都有可能造成宫腔的压力比较大，出现胎膜早破。再就是胎膜受力不均，比如说像头盆不称或者胎位异常，然后胎头的先露和骨盆不能很好的衔接，这种情况下，比如说臀位是很常见出现胎膜早破的。再就是孕妇的营养不良，缺乏各种维生素或者微量元素，有可能胎膜抗张力进行下降，然后出现胎膜早破。再就是我们一些人为的因素，比如说羊膜穿刺或者人工剥膜，妊娠晚期的性生活频繁，也有可能会造成胎膜早破，都是胎膜早破的原因
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/11/24收听(38580)
胎膜早破病因主要有以下几点：1、生殖道感染：目前认为是胎膜早破最主要病因，病原体... 李雅静│山西省人民医院 2023/06/05播放(93978)
胎膜早破病因主要有以下几点：
1、生殖道感染：目前认为是胎膜早破最主要病因，病原体...
李雅静│山西省人民医院
2023/06/05播放(93978)
"胎膜早破可能是以下原因引起的：1、胎膜发育不良导致的，如果女性在怀孕初期，没有补充足够的维生素C、铜或者孕妇怀孕期间吸烟，就可能导致胎膜发育不良，引起胎膜早破的现象。2、宫腔感染也是胎膜早破的常见原因，如果孕妇在孕期没有注意阴道的清洁和卫生，就容易导致宫腔感染。3、如果孕妇有胎位异常的现象，容易导致宫腔内压力异常或者孕妇的羊水过多，容易造成宫腔内压力过大，这些情况都有可能导致胎膜早破。4、如果孕妇在孕晚期进行性生活，可能导致胎膜遭受创伤，出现胎膜早破的现象。5、如果孕妇多次阴道检查，也可能导致胎膜早破。"
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/06/21收听(26928)
"胎膜为什么好好就会早破呢？因为膜它是非常致密、结实的，但是当有感染发生以后，细菌产生蛋白酶以后会破坏了膜的结构，使膜就变糟了。当承受着宫内的胎儿、羊水等重力，再加上承受不了这些重力的话，胎膜就会破。或者是由于外力的作用，比如坐车时突然的急刹车，这些剧烈的活动也有导致破的可能。所以胎膜早破一般它最终的后果是导致早产。所以每个胎膜早破，医生都会检查一下有没有感染的情况存在，如果有都需要及时治疗"
盖铭英│北京协和医院
2023/05/25收听(60954)
孕妇发生胎膜早破可能有以下两类原因：1、感染：若宫腔内有感染通常会造成胎膜早破，... 付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/22播放(27660)
孕妇发生胎膜早破可能有以下两类原因：
1、感染：若宫腔内有感染通常会造成胎膜早破，...
付玉静│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/22播放(27660)
"胎膜早破的原因有很多：1、生殖道感染，也就是阴道炎。病原微生物上行性感染，容易引起胎膜炎，造成胎膜的抗张力下降，而出现胎膜早破的情况。2、羊膜腔压力过高，比如双胎、羊水过多、巨大儿等，子宫内的压力比较大，造成胎膜早破的情况。3、胎膜受力不均，像头盆不称、胎位异常，例如臀位，胎膜早破的情况出现也比较多。4、营养素缺乏，比如缺乏维生素C以及锌、铜等微量元素，都可能出现胎膜早破的情况。5、羊穿不当、人工剥膜、怀孕晚期性生活频繁等，都有可能造成胎膜早破。"
2023/04/30收听(86936)
导致胎膜早破的原因是多种多样的，具体如下：1、感染因素：有可能是由于一些感染因素... 程娇影│中日友好医院 2023/09/06播放(40268)
导致胎膜早破的原因是多种多样的，具体如下：
1、感染因素：有可能是由于一些感染因素...
程娇影│中日友好医院
2023/09/06播放(40268)
"38周出现胎膜早破，主要与以下因素有关系：1、生殖道感染是胎膜早破的最常见病因，由于病原菌侵袭宫颈内口，导致局部的胎膜张力下降，使胎膜早破。2、巨大胎儿、羊水过多或多胎妊娠使宫腔内的压力升高，引起胎膜早破。3、胎位异常或胎头过大，导致头盆不称，胎儿先露部与骨盆的入口衔接不良，前羊膜囊压力不均，都会导致胎膜早破。4、外伤或性生活等也会引起胎膜早破。5、有些孕妇营养不均衡，导致营养缺乏，使胎膜发育不良，也会引起胎膜早破。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/12/29收听(60434)
"胎膜早破的原因很多，往往是多因素相互作用的结果，具体如下：1、生殖道感染，感染是引起胎膜早破的主要原因，70%的胎膜早破有绒毛膜羊膜炎的组织学证据证据。2、羊膜腔压力增高，覆盖宫颈局部的胎膜在妊娠晚期存在形态、生化及组织学改变，是其薄弱期，当宫腔内压力过高如双胎妊娠、羊水过多等，可使薄弱的胎膜破裂。3、胎膜受力不均，胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口处衔接，盆腔空虚，致使前羊膜囊所受压力不均，引起胎膜早破。4、营养物质的缺乏，维生素C、铜、锌缺乏影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成，使胎膜抗张能力下降引起胎膜早破。5、创伤，羊膜腔穿刺不当、人工剥膜、妊娠晚期频繁性生活、下腹部受外伤，均可引起胎膜早破。"
郁树亮│深圳市妇幼保健院
2023/09/17收听(59840)
"导致胎膜早破的原因有很多，是由多因素相互作用的结果。比较常见的是生殖道的感染，感染是引起胎膜早破的主要原因，大概有70%的胎膜早破都是因为绒毛膜羊膜炎造成的。也可能由于羊膜腔内的压力增高，当宫腔内的压力比较高，比如双胎妊娠或者多胎妊娠、羊水过多等，都可能使比较薄弱的胎膜造成破裂。胎膜受力不均，比如胎位异常、头盆不称等，可以引起胎儿的先露部不能与骨盆的入口衔接，盆腔的空虚会导致前羊膜囊的受力不均引起胎膜早破。还有营养素的缺乏，比如维生素C、锌、铁、铜等缺乏，都会影响胎膜的合成，造成抗压的能力下降引起胎膜早破。"
2023/01/31收听(59894)
胎膜早破可以受多种因素影响，常见的原因是生殖道感染。生殖道感染是发生胎膜早破的主要原因，经常是因为阴道或者宫颈存在病原体，逆行感染到宫颈内口局部胎膜，使胎膜受感染后张力下降而导致胎膜破裂，例如B族链球菌感染等都是胎膜早破的常见原因。另外是因为羊膜腔内压力过高所造成的，例如双胎妊娠、羊水过多都容易导致胎膜早破。如果胎膜受力不均匀也容易发生胎膜早破，例如存在胎位异常、臀位等都有可能发生胎膜早破。如果遭受到创伤，例如羊膜腔穿刺或者在孕晚期进行性生活等有可能造成胎膜早破，以上是造成胎膜早破的主要常见原因。
单莉莉│北部战区总医院
2023/07/24收听(28446)
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