江南大学附属医院
产科
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胎盘早剥在临床上较为少见,若发生胎盘早剥,可导致胎盘后出血,并进一步诱发阴道出血,但其与阴道出血存在差异。阴道出血的出血量与内出血量不成正比,如有时产妇已出现休克症状,但其阴道出血量较少。若为子宫后壁的胎盘早剥,孕妇可出现腰酸、胀痛的情况,同时,子宫发硬,类似板状,按压时有痛感。患者病情较重时,可能出现休克,并伴有出冷汗、面色苍白等症状。
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"孕妇胎盘早剥,临床表现根据病情,可以分为三度。一度,以外出血为主,多见于分娩期时候胎盘剥离面比较小,孕妇常常没有腹痛或有轻微的腹痛,它的贫血体征不明显。腹部的检查,可见子宫比较软,与周数相符,胎位清楚,胎心率正常。二度,是胎盘剥离面约1/3左右,这时候产妇常常有突然发生的持续性腹痛、腰酸、腰背疼,疼痛程度与胎盘后积血的多少成正比例。没有阴道流血或流血量不多,贫血的程度与阴道流血量不相符。腹部检查可以发现子宫比妊娠周数要大,宫底随着胎盘后血肿的增大而升高,胎盘附着处压痛明显。宫缩有间歇,胎位可扪及,胎儿存活。三度,是胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2。临床表现比二度的要严重,可以出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉弱及血压下降等休克的症状。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(32665)
"胎盘早剥的临床表现,根据病情的严重程度,胎盘早剥分为3度:1、Ⅰ度,分娩期多见,胎盘剥离面积小,患者无腹痛或腹痛轻微,无明显贫血体征,腹部检查子宫大小与妊娠周数相符、质软,胎位清楚、胎心率正常,产后检查胎盘母体面有凝血块、压痕。2、Ⅱ度,胎盘剥离面积为胎盘总面积的1\/3左右,突然发生的持续性的腹痛、腰痛或腰背痛,少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符,腹部检查子宫大于妊娠周数,胎盘附着面压痛明显、宫缩有间隙期、胎位清楚,胎儿尚存活。3、Ⅲ度,胎盘剥离面积超过胎盘总面积的1\/2,患者休克,腹部检查子宫板样硬,收缩间隙期不能放松,胎位触不清楚,胎心已消失。"
冯磊│浙江大学医学院附属妇产科医院
2020/06/18收听(49424)
"胎盘早剥是孕期的危险情况,胎盘早剥是指胎盘在胎儿娩出之前剥离,胎儿娩出之前,如果胎盘剥离,就会造成胎儿缺血、缺氧,甚至胎死宫内,所以胎盘早剥是非常危险的临床表现。胎盘早剥的症状不典型,有时不容易及早作出诊断。胎盘早剥的病人有时表现为持续宫缩,持续腹痛不缓解,有时表现为阴道出血或者血性羊水,有时表现为凝血功能障碍。绝大部分胎盘早剥都会有胎心监护的明显异常,B超诊断胎盘早剥反而比较困难,不能依赖B超来诊断。"
赵晓东│北京医院
2019/09/12收听(75069)
胎盘早剥症状主要与胎盘早剥类型有关,胎盘早剥目前有三种类型,轻型胎盘早剥主要以外出血为主,孕妇... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(68781)
胎盘早剥症状主要与胎盘早剥类型有关,胎盘早剥目前有三种类型,轻型胎盘早剥主要以外出血为主,孕妇...
施蕾│海南省人民医院
2021/02/24播放(68781)
"正常情况下,胎儿娩出后5-15分钟内胎盘与子宫壁发生分离。胎盘早剥是在胎儿娩出前胎盘部分或全部从子宫壁剥离,胎盘早剥是孕期的严重并发症。胎盘早搏通常与孕妇高血压疾病、外伤等因素相关。胎盘早剥的症状为孕妇感持续性下腹疼痛,伴或不伴有阴道流血。体格检查发现子宫硬如板状,子宫收缩无间歇期,胎儿监护发现胎儿窘迫,严重者胎儿宫内死亡。行B超检查能够明确诊断。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/25收听(70457)
胎盘早剥的症状如下:1、阴道流血:在怀孕过程中突然出现阴道流血;2... 曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/05/28播放(61635)
胎盘早剥的症状如下:
1、阴道流血:在怀孕过程中突然出现阴道流血;
2...
曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/28播放(61635)
胎盘早剥的症状与病情的严重程度相关,将胎盘早剥可分为三度。Ⅰ度胎盘早剥以外出血为主,多见于分娩期,胎盘剥离面积小,尚无腹痛或者腹痛比较轻微,贫血的体征不明显。Ⅱ度胎盘剥离面1/3左右,常有突然发生的持续性腹痛、腰酸和腰背痛,疼痛程度与胎盘后积血多少成正比,无阴道流血或流血量不多,贫血程度与阴道流血量不相符。Ⅲ度胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2,临床表现较Ⅱ度加重,可有恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等休克症状,且严重程度大多与母血丢失成比例。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/24收听(51763)
胎盘早剥是指妊娠20周之后,正常位置的胎盘在胎儿娩出之前部分或者全部从子宫壁剥离,病情发展迅速... 麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院 2021/04/28播放(94719)
胎盘早剥是指妊娠20周之后,正常位置的胎盘在胎儿娩出之前部分或者全部从子宫壁剥离,病情发展迅速...
麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院
2021/04/28播放(94719)
胎盘早剥的症状需根据它的不同类型来进行讲解。胎盘早剥分轻度和重度,轻度是以阴道流血、轻微腹痛为... 朱宇│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(79471)
胎盘早剥的症状需根据它的不同类型来进行讲解。胎盘早剥分轻度和重度,轻度是以阴道流血、轻微腹痛为...
朱宇│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(79471)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(85312)
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/30播放(85312)
胎盘早剥的前期症状不一定都非常明显,有些孕妇会在胎盘早剥时发生有不规律子宫收缩。这种子宫收缩并... 毛滢│北京医院 2021/03/16播放(97115)
胎盘早剥的前期症状不一定都非常明显,有些孕妇会在胎盘早剥时发生有不规律子宫收缩。这种子宫收缩并...
毛滢│北京医院
2021/03/16播放(97115)
胎盘早剥是指妊娠20周以后,正常位置的胎盘发生错位、剥离。胎盘早剥后胎儿血液供应受到相应的影响... 李家福│武汉大学中南医院 2017/08/22播放(70204)
胎盘早剥是指妊娠20周以后,正常位置的胎盘发生错位、剥离。胎盘早剥后胎儿血液供应受到相应的影响...
李家福│武汉大学中南医院
2017/08/22播放(70204)
引起胎盘早剥的原因包括:1、血管病变:如子痫前期、肾脏疾病、糖尿病等疾病合并血管... 李莉平│广州市第一人民医院 2018/09/04播放(99561)
引起胎盘早剥的原因包括:
1、血管病变:如子痫前期、肾脏疾病、糖尿病等疾病合并血管...
李莉平│广州市第一人民医院
2018/09/04播放(99561)
胎盘早剥是在怀孕20周之后,正常位置的胎盘,部分或全部从子宫壁上剥离。引起胎盘早剥的原因较多,... 唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/06播放(64106)
胎盘早剥是在怀孕20周之后,正常位置的胎盘,部分或全部从子宫壁上剥离。引起胎盘早剥的原因较多,...
唐征宇│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/06播放(64106)
"胎盘早剥主要是在妊娠期间20周以后,胎盘在胎儿没有娩出之前呈正常的位置,出现部分或者是全部的剥离。胎盘早剥是产科最常见而且最危重的并发症。因为它的变化特别快,主要表现为腹痛、阴道出血。胎盘早剥的原因,主要是有几个方面:第一,可能妈妈存在血管的病变,像妈妈有糖尿病,慢性肾炎,还有系统性红斑狼疮或者是抗磷脂综合征这部分人群,她容易出现胎盘早剥。第二,有可能孕妈妈,晚期喜欢仰卧位,因为仰卧位的增大的子宫,它会对下腔血管造成压迫,压迫会造成静脉的压力的增加,会出现胎盘早剥。这是第一类。第二个,可能和机械性的损伤,比如说受到外力的撞击、摔跤或者是撞倒,都是可以导致。第三种情况可能和宫腔内的压力骤然降低有关系,比如说在产程过程中出现的人工破膜,或者是孕妇在家里头突然出现破水,破水的破口比较大,羊水迅速的流出去,会造成宫腔内的压力骤减,会导致胎盘早剥。第四点,可能和既往病史有关系。比如说第一次生过孩子,有过胎盘早剥的病史,第二次怀孕跟正常人来比,它可能要增加十倍的风险。"
周兰萍│中山大学附属第六医院
2018/04/23收听(12669)
"一般妊娠20周后或者分娩期的时候,正常位置的胎盘在胎儿娩出以前,部分或者全部从子宫壁剥离,就叫做胎盘早剥。导致胎盘早剥的病因是非常多的,比如血管病变,就是说孕妇并发妊娠期的高血压疾病、肾脏疾病,尤其已经有全身血管病变的,都会出现胎盘早剥。另外是机械性的因素,比如外伤,就是腹部直接受撞击或者摔倒,腹部直接触地,也会导致胎盘早剥,另外就是子宫静脉压突然升高,也会导致胎盘的早剥。另外就是吸烟,吸烟也容易诱发,还有就是胎膜早破,胎膜早破与胎盘早剥有一定的相关性。另外,滥用可卡因,还有就是孕妇的年龄以及产次也有可能会产生胎盘早剥的可能性。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/26收听(84343)
妊娠28周以后,胎盘在胎儿娩出前剥离称为胎盘早剥,胎盘早剥主要病因包括:孕妇的血管病变、机械性... 程丽│江门市五邑中医院 2018/07/02播放(78979)
妊娠28周以后,胎盘在胎儿娩出前剥离称为胎盘早剥,胎盘早剥主要病因包括:孕妇的血管病变、机械性...
程丽│江门市五邑中医院
2018/07/02播放(78979)
"胎盘早剥是妊娠20周后或者分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或者全部从子宫壁发生剥离,称为胎盘早剥。发生率在国外有1%-2%,国内的发生率是0.5%-2.1%。属于妊娠晚期的严重的并发症,起病急、发展快,若不及时处理可能会危及到母婴的生命安全。典型的症状就是妊娠中晚期突发的持续性的腹痛,伴有或者不伴有阴道流血,严重时出现休克、DIC,根据病史、临床表现、超声检查可以明确诊断。治疗原则为早期识别、纠正休克,及时终止妊娠,有利于防治其严重的并发症。"
2020/04/30收听(49371)
"胎盘早剥主要有下面三个方面的因素:第一、外力创伤,比如车祸等一些外力撞击孕妇的腹部,导致胎盘提前剥离。第二、母体的某些疾病,比较常见的是妊娠期高血压疾病,使子宫内螺旋动脉灌注不足,在缺血、缺氧严重的时候就会发生剥离,导致胎盘早搏。当然还有一些隆起的疾病,比如患有肾炎或者某些肾脏其他的疾病、糖尿病,可能会引发微血管的病变,导致胎盘微血管床发生异常,会提前发生破裂出血,导致胎盘剥离提早发生。第三、双胎或者羊水过多的时候,子宫张力过大,在羊水过多发生破水了,宫腔压力突然减少,可能会导致胎盘剥离,或者是双胎中的一个胎儿娩出来以后,宫腔压力突然减少,使胎盘提前发生剥离,导致胎盘早剥。胎盘早剥出现了要根据具体的原因具体分析,及时进行治疗,以免对母体和胎儿产生严重的危害。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/09/30收听(62040)
导致胎盘早剥的因素主要包括外伤、性生活、高血压、羊水过多及胎膜早破等,避免胎盘早剥的措施如下:... 曾想枝│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/05/28播放(85497)
导致胎盘早剥的因素主要包括外伤、性生活、高血压、羊水过多及胎膜早破等,避免胎盘早剥的措施如下:...
2020/05/28播放(85497)
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