浙江省立同德医院
血管外科
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发生深静脉血栓腿肿,建议及时到医院进行规范治疗,以免延误诊治,导致不良后果。深静脉血栓下肢水肿患者,在抗凝治疗基础上常用治疗方法有置管溶栓,即将一根带有很多侧孔溶栓导管放到血栓部位,将药物通过溶栓直接打在血栓,进行血栓直接接触溶栓。还有经皮机械血栓清除术,用血栓清除装置放到血栓部位将血栓清除掉,包括血管成形术及支架值入术、下腔静脉滤器植入预防肺栓塞等。
专业血管外科医生可根据患者具体病情,制定微创化,个体化,规范治疗方案,达到快速溶解血栓效果,尽可能减轻血栓负荷。同时查找病因,消除病因,做好疾病宣教,患者要保持良好心态,消除不必要心理负担。在症状缓解行走活动时建议患者穿医学弹力袜,进行抬高患肢,避免久站、久坐等较长时间保持同一姿势。叮嘱患者遵医嘱服用药物,注意观察,定期到血管外科复诊随访。
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"静脉血栓腿肿,主要是由于静脉血栓阻塞了下肢静脉回流的通道,引起局部静脉回流受限、组织水肿,表现为静脉血栓后腿肿。当出现静脉血栓腿肿后,需要结合血栓的分期来分别治疗,对于急性期的静脉血栓,主要以抗凝及手术的方法为主。抗凝分为低分子肝素皮下注射,或者口服华法林钠片、利伐沙班片、达比加群等抗凝治疗。手术治疗主要为微导管溶栓及导管吸栓治疗等,可以解决血管内的大部分血栓,迅速的解决血栓受阻的情况。而慢性期的血栓,因为手术治疗效果不是很理想,一般不在慢性期进行手术治疗,主要以促进静脉回流、抗凝治疗为主,促进静脉回流可以穿静脉曲张袜,减缓下肢静脉压力,并在平时的工作和生活中避免长时间站立及坐立等。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2023/03/22收听(39104)
腿深静脉血栓根据血栓形成部位不同,临床表现症状不同,最基本症状主要包括以下几方面: 段红永│山西省人民医院 2023/04/14播放(54468)
腿深静脉血栓根据血栓形成部位不同,临床表现症状不同,最基本症状主要包括以下几方面:
段红永│山西省人民医院
2023/04/14播放(54468)
"下肢深静脉血栓的症状,早期一般表现皮温增高,同时皮肤的颜色也有所改变,变成暗红色或者是紫红色,这都是由于下肢深静脉回流受阻而导致血液淤滞在下肢内。同时,还会看见皮下浅静脉的扩张,当深静脉血栓比较严重时,会出现下肢肢体的肿胀,皮肤张力增大,出现非凹陷性肿胀,同时会出现小腿的剧烈疼痛,特别是在直立和行走时,肿胀和疼痛会加重。对于得深静脉血栓的患者,密切注意是否出现胸闷、胸痛、咳痰带血以及出现呼吸困难,如果出现以上症状,暗示着可能发生肺栓塞,因为下肢深静脉血栓容易脱落,随着血流经过心脏到达肺动脉,而发生了肺动脉栓塞,严重的肺动脉栓塞会致死。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/17收听(56692)
下肢深静脉血栓的症状最常见的是肿痛,尤其是以肿为主的痛,或者先有肿后有痛。血栓后,静脉血栓远端... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/25播放(49714)
下肢深静脉血栓的症状最常见的是肿痛,尤其是以肿为主的痛,或者先有肿后有痛。血栓后,静脉血栓远端...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/25播放(49714)
深静脉血栓形成是由于身体深静脉由于各种病因导致的血栓形成,其实在临床上最常见的是下肢,其次是上肢,还有内脏的静脉也属于深静脉。在临床上最多见的大概有95%是下肢,也有下肢股静脉、髂静脉这些部位形成血栓了。形成血栓之后,远端的血液回流就受阻,导致远端的血液淤滞,淤滞之后在短时间内如果血栓形成完全阻断了静脉,又迅速出现了严重水肿。血栓量不是非常大,把管腔阻塞的不是非常的多,肿胀相对比较轻,但临床上最多见的大部分还是完全阻断管腔的,除了肿胀之外,病人还有疼痛感觉,它最可怕的地方就在于血栓的脱落,最后导致肺栓塞。
李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/15收听(41840)
"深静脉血栓的形成主要有三大原因:第一个,主要是血流速度的缓慢,如老年人运动量小,血流循环速度比较慢。久病卧床的患者,术后创伤手术的卧床病人,还有分娩以后卧床的患者,由于血流速度较慢而形成血栓。(第二个,)是血液黏稠。一些高血脂、高血糖、肥胖病人,肿瘤体质的病人,恶性肿瘤的患者,还有些长期吃避孕药的女性,容易出现血液黏稠这种现象。再一个是静脉血管的损伤,临床常见的是静脉的输液、静脉留置针和中心静脉导管置管这种情况。(第三个,)锻炼。人体在锻炼过程中不慎拉伤血管,这种上臂的用力抬举或者是外展也有可能会造成静脉的损伤。这三大原因是静脉血栓形成的主要原因。"
南喜连│河南省中医院
2023/01/08收听(70726)
"静脉血栓的腿肿是静脉血栓一个常见的临床表现,患者可能会出现反复肿胀,即使急性期肿胀、疼痛明显缓解之后,在亚急性期和慢性期由于活动量增加、静脉回流受阻、侧枝循环没有完全建立,依然可以出现反复肿胀。建议患者避免久坐、久立、休息时把腿垫高、应用医用压力袜帮助促进静脉回流消除肿胀症状,肿胀明显也可以吃促进静脉回流的药物如迈之灵、威利坦等。静脉血栓腿肿想完全消除,就要长期规律吃抗凝药,根据患者复查结果调整用药,抗凝药建议吃利伐沙班、华法林等口服抗凝剂,血栓完全溶解后水肿症状也会完全消失,或侧支循环建立完善后腿肿症状也会明显改善。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2023/07/31收听(45290)
腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病,治疗方法如下:1、急性期:首先,药... 李可│长沙市第一医院 2023/09/20播放(98534)
腿部静脉血栓导致下肢肿胀是常见的静脉血管疾病,治疗方法如下:
1、急性期:首先,药...
李可│长沙市第一医院
2023/09/20播放(98534)
下肢静脉分为深静脉及浅静脉,静脉曲张通常发生于浅静脉。若静脉中产生硬结,硬结即为血栓,深静脉血... 方主亭│福建省立医院 2023/12/30播放(83746)
下肢静脉分为深静脉及浅静脉,静脉曲张通常发生于浅静脉。若静脉中产生硬结,硬结即为血栓,深静脉血...
方主亭│福建省立医院
2023/12/30播放(83746)
深静脉血栓是由于血管内血小板的聚集或凝血因子异常,造成下肢深静脉系统突发的血栓形成,堵塞深静脉,引起严重的静脉回流障碍,表现为一系列的静脉临床症状的一种静脉疾病。其典型的临床表现是一侧肢体的突然肿胀、疼痛,血栓蔓延至高位深静脉如上腔和下腔静脉,会导致双上肢和双下肢的肿胀,一般患肢肿胀,是静脉血栓形成的最常见的症状。患肢组织张力高,呈凹陷性水肿,皮色发红、皮温较健侧高,严重肿胀时皮肤还可出现水泡。疼痛和压痛是最常见的感觉,如下肢的静脉血栓可出现小腿腓肠肌的压痛。当深静脉堵塞时,浅静脉曲张,会慢慢形成代偿性的反应,但其在急性期一般不明显,是下肢静脉血栓后遗症的一个表现。
2023/01/24收听(95242)
深静脉血栓是由于各种疾病导致深静脉形成血栓,深静脉血栓95%发生在下肢,也有少部分发生在上肢、... 李春民│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/09播放(93046)
深静脉血栓是由于各种疾病导致深静脉形成血栓,深静脉血栓95%发生在下肢,也有少部分发生在上肢、...
2023/03/09播放(93046)
人体的静脉系统分为浅静脉系统、深静脉系统和交通支静脉系统。深静脉血栓是指静脉血液在深静脉血管内凝集,由液体转化为固体,形成血栓,进而阻塞静脉回流,引起静脉壁的炎性改变。深静脉血栓形成多见于下肢,有的起源于小腿静脉,有的起源于股静脉、髂静脉。本病可因血栓形成,继发静脉回流障碍,从而遗留下肢水肿,有继发的静脉曲张、淤积性皮炎、色素沉着、淤积性溃疡等,称为深静脉血栓形成综合征,多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期的癌症、昏迷或长期卧床,或既往伴有下肢静脉功能不全的患者。
韩爽│北京市宣武中医医院
2023/10/16收听(54382)
"腿静脉血栓的治疗方法如下:第一、腿部浅静脉血栓可以通过局部曲张静脉,及浅静脉血栓切除的方法,可以很好的达到治疗的目的。第二、对于腿部的深静脉血栓,如果是急性期,可以采用介入下吸栓和置管溶栓的方法来进行,当然在这些方法之前要先安放下腔静脉滤器,防止血栓脱落而发生肺栓塞。而对于慢性的深静脉血栓,可以通过抗凝的治疗,住院期间采用低分子肝素皮下注射,出院后口服利伐沙班等新鲜抗凝药物,口服3-6个月腿部的血栓即可以达到再通,肿胀消失。第三、无论对于急性,还是慢性的深静脉血栓,都要穿弹力袜,可以避免血栓复发,同时可以明显的减轻腿部肿胀的症状。"
2023/08/27收听(64084)
腿静脉血栓就是下肢静脉血栓,下肢静脉血栓形成经常分为下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓,具体处理如... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/21播放(35141)
腿静脉血栓就是下肢静脉血栓,下肢静脉血栓形成经常分为下肢浅静脉血栓和下肢深静脉血栓,具体处理如...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/21播放(35141)
"腿静脉血栓时,需要结合血栓的分期,来给予对症的治疗。建议及时到血管外科门诊,完善对应的检查明确血栓的分期,根据血栓的不同,选择恰当的治疗方案。对于急性期的血栓,选择抗凝治疗和手术治疗为主。抗凝治疗主要有皮下注射低分子肝素或者口服药物抗凝治疗,常用的口服药物有华法林、利伐沙班片等。手术治疗对于急性期的血栓治疗效果较好,主要分为导管溶栓和导管吸栓。而亚急性期及慢性期的血栓,由于血栓相对稳定,对于手术治疗效果不好,不建议手术治疗。可以通过抗凝治疗加消肿治疗,抗凝治疗与急性期的抗凝治疗相同,消肿治疗分为口服药物消肿治疗和穿弹力袜。口服药物消肿治疗,主要药物有马栗种子提取物、羟苯磺酸钙胶囊等。静脉曲张袜的治疗,是通过穿静脉曲张袜,减轻下肢静脉压力,预防血栓后综合征的出现。"
2023/07/29收听(50414)
小腿深静脉血栓和下肢深静脉血栓的治疗,以及生活护理方法均相同。当患者发生小腿深静脉血栓后,主要... 杨笑非│山西省人民医院 2023/09/22播放(88382)
小腿深静脉血栓和下肢深静脉血栓的治疗,以及生活护理方法均相同。当患者发生小腿深静脉血栓后,主要...
杨笑非│山西省人民医院
2023/09/22播放(88382)
"小腿出现深静脉血栓一般指腘静脉、腓静脉以及肌间静脉血栓。小腿静脉血栓同样会出现血栓脱落导致肺栓塞的情况,所以出现血栓后首先应进行制动,绝对卧床,并且在正规医院的血管外科就诊,检查血常规、凝血常规以及D-二聚体,明确诊断后,如病人没有抗凝及溶栓治疗的禁忌症,则应尽早开始抗凝治疗。通常早期的足量、足疗程的抗凝治疗通常可以使大多数病人的血栓复通,从而达到消肿以及预防远期并发症的作用,但整个治疗期间应注意监测出凝血指标,以避免发生其他的并发症。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/09/29收听(47282)
"静脉血栓出现腿肿好不好恢复,需要结合是否出现其他更严重的血栓症状判断,如果只是单纯出现腿肿,没有伴有其他症状或症状不明显,是可以恢复的。可以选择使用日常调养和药物治疗相辅助的方式,饮食上低热、低盐、低脂,多食用富含纤维的蔬菜、瓜果,适量运动增强机体抵抗力,多抬高患肢增强局部血液循环。可以服用溶栓和抗血小板药物,如潘生丁、阿司匹林等,或者适当的使用中药药物,都能起到比较好的恢复效果。如果静脉血栓出现腿肿,伴随有疼痛、局部皮肤发炎、溃疡等,建议前往医院进行检查,在医生的指导下进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/07/08收听(57926)
每个患者病情及诊治情况不同,静脉血栓腿肿消肿时间不同。主要取决于血栓位置、范围、形成时间和治疗... 严金│浙江省立同德医院 2023/12/30播放(52076)
每个患者病情及诊治情况不同,静脉血栓腿肿消肿时间不同。主要取决于血栓位置、范围、形成时间和治疗...
严金│浙江省立同德医院
2023/12/30播放(52076)
"深静脉血栓腿肿消肿时间取决于治疗方式和手术方式,主要见于以下方式:第一、如果急性期深静脉血栓,采用下肢深静脉血栓吸栓术,术后即可以消肿。第二、如果急性深静脉血栓采用的是置管溶栓术,溶栓时间6-12小时,因此消肿时间在12-24小时即可以明显消肿。第三、对于慢性血栓,特别是血栓形成超过一个月以上的深静脉血栓患者,给予抗凝治疗,抗凝时间3-6个月,并定期复查下肢静脉彩超,大部分深静脉血栓在六个月时即可以明显消肿,同时深静脉血栓可以再通,甚至有些患者深静脉血栓可以消失。如果复查时深静脉血栓仍存在,将抗凝时间延长至12个月。无论采用哪种方法来治疗深静脉血栓,都要配穿弹力袜12个月避免肿胀加重,同时避免深静脉血栓复发。"
2023/04/10收听(94050)
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