沈阳医学院附属第二医院
血管外科
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下肢深静脉的常见病变部位如下：
1、下腔静脉：尤其下腔静脉远端最常见，表现为双下肢肿胀，病情相对严重；
2、髂静脉：包括髂总静脉、髂外静脉，病情相对严重；
3、股总静脉、股浅静脉、腘静脉；
4、胫前静脉，胫后静脉，腓肠肌、小腿肌间血栓形成以及腘静脉血栓形成，需用药物介入治疗或手术治疗，易发展为小腿肌肉血栓，腘以下静脉血栓可以向上蔓延到髂静脉、下腔静脉。
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"下肢有二套静脉回流系统，一套是体表可以见到的所有静脉，称为浅静脉。另一套回流系统位于肌肉的深层，称为下肢深静脉。深静脉系统包括股总静脉、股深静脉、股浅静脉、腘静脉、腓静脉、颈后静脉、肌间静脉，这些静脉位置深，且较浅静脉粗大。一旦发生血栓，由于深静脉系统直接回流心脏，所以血栓脱落后会导致肺动脉栓塞，引起病人呼吸困难或明显的胸痛、咯血等症状，甚至危及生命。浅静脉血栓可以进行观察，以及保守治疗，但深静脉的血栓出现后应先制动，然后采用积极的抗凝治疗，才能尽量避免血栓脱落，导致肺栓塞。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(81952)
下肢深静脉从上到下分为股总静脉、股浅静脉、股深静脉，股浅静脉又在腘窝以下分为胫前静脉、胫后静脉及腓静脉。下肢深静脉的临床意义主要表现在如果发生血栓，通过下肢深静脉可以直接脱落到心脏，并通过心脏泵入肺动脉引起肺动脉栓塞。一旦发生深静脉血栓应及时治疗，以预防出现生命危险的情况。下肢深静脉与浅静脉之间有交通支，有时可能会发生浅静脉脱落致深静脉的情况，但可能性一般不大。
2020/03/31收听(37956)
下肢深静脉是位于下肢肌肉间、深筋膜内的较粗大静脉血管，分深静脉和浅静脉。浅静脉即浅表的大隐静脉... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/01/12播放(67414)
下肢深静脉是位于下肢肌肉间、深筋膜内的较粗大静脉血管，分深静脉和浅静脉。浅静脉即浅表的大隐静脉...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/01/12播放(67414)
"下肢深静脉系统常常与同名的动脉伴行。从足部开始，足底有丰富的深部足底静脉弓，会收集足部的血液，静脉弓会在足的内侧和外侧与足底静脉相连。在内踝后方，会形成胫后静脉，在足背会延续形成胫前静脉。胫前静脉和胫后静脉沿小腿深静脉上行，其中，胫后静脉穿过比目鱼肌，延续为腘静脉。胫前静脉，在远侧端和腓静脉之间有连接。腓静脉起始于小腿远侧的1\/3处，胫前静脉和腓静脉上行形成短的胫腓静脉干，在与胫后静脉共同形成了腘静脉。腘静脉继续上行，形成股浅静脉，由收肌管裂孔进入收肌管。同时，大腿的内侧会有股深静脉，股深静脉和股浅静脉汇合形成股总静脉，向上会延续形成髂外静脉，这就是下肢主要的深静脉。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/02收听(64430)
下肢动脉闭塞的常见部位较多，具体分类如下：1、主髂动脉闭塞：腹主动脉下段到髂动脉... 沈焕│沈阳医学院附属第二医院 2023/12/25播放(69856)
下肢动脉闭塞的常见部位较多，具体分类如下：
1、主髂动脉闭塞：腹主动脉下段到髂动脉...
沈焕│沈阳医学院附属第二医院
2023/12/25播放(69856)
"下肢深静脉解剖的意义，但是解剖的意义更多的是比如我们要对这些静脉进行干预，可能对外科来说意义会更大一些。如果我们是做浅表静脉的手术，我们一定要弄清楚哪些是浅静脉，哪些是深静脉，尤其是在暴露，比如大隐静脉汇合到骨深，到深层静脉去的时候，我们看看到底哪个是深静脉，哪个是大隐静脉交汇的地方，这样弄清楚，而且避免对深静脉造成损伤。 另外如果是深层静脉的，比如血栓，这个时候我们要做深静脉手术的时候，我们也要看清楚到底瓣膜的位置在哪，包括我们有的时候在临床上做得这种深静脉的代谢手术，这个瓣膜功能不好了，我们可以取一个人工血管的补片，或者大隐静脉的补片，给做一个箍勒到外面做代谢。这个时候我们一定要弄清楚机组反流的瓣膜位置，对深静脉的解剖一定要弄清楚，但是更多的这种解剖的意义还是针对外科手术来解决具体的问题。 "
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(35574)
"在临床上，下肢深静脉系统包括胫前静脉、胫后静脉、腓静脉、腘静脉、股浅静脉、股深静脉、股总静脉、髂外静脉。一般情况下，正常的人体解剖，小腿的深静脉是由胫前静脉、胫后静脉、腓静脉组成。胫后静脉与腓静脉汇合形成胫腓干，胫腓干与胫前静脉组和形成腘静脉，腘静脉向上移行为股浅静脉，在小粗隆平面，股深静脉与股浅静脉汇合形成股总静脉，腹股沟韧带下缘移行为髂外静脉。对下肢深静脉系统的认识，有利于对患者疾病的诊断，如果患者出现深静脉血栓，这时候必须要对深静脉的位置、大小、范围做一个判定，才能更好的进行治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/27收听(87506)
"血栓闭塞性脉管炎病变部位，一般以肢体为主，肢体远端缺血，肢体末梢、趾端的皮肤颜色、温度有一些变化，这是肢端的变化。比较典型的血栓闭塞性脉管炎会出现浅表的静脉炎，小腿局部像静脉曲张一样，但是血管摸起来非常硬，感觉比较痛，会并发静脉炎。所以，一般下肢多见，包括末梢或者下肢浅表静脉，都是这个疾病常见的发病部位。"
袁向科│河南省中医院
2018/01/05收听(80606)
血栓性闭塞性脉管炎常见病变部位是膝关节以下的小腿，或者足踝部。这个病是免疫系统疾病，多见于20... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/29播放(40144)
血栓性闭塞性脉管炎常见病变部位是膝关节以下的小腿，或者足踝部。这个病是免疫系统疾病，多见于20...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/29播放(40144)
血栓闭塞性脉管炎好发于下肢中小血管，从专业角度其好发于股动脉和膝下腘动脉、胫前动脉、足背动脉和... 闫盛│山西医科大学第二医院 2023/09/29播放(77628)
血栓闭塞性脉管炎好发于下肢中小血管，从专业角度其好发于股动脉和膝下腘动脉、胫前动脉、足背动脉和...
闫盛│山西医科大学第二医院
2023/09/29播放(77628)
血栓性闭塞性脉管炎较常见部位，是四肢中小动脉，即膝关节以下，如腘动脉或者胫前、胫后动脉，小腿动... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(28521)
血栓性闭塞性脉管炎较常见部位，是四肢中小动脉，即膝关节以下，如腘动脉或者胫前、胫后动脉，小腿动...
2023/03/14播放(28521)
"血栓闭塞性脉管炎是一种累及四肢中小动静脉的自身免疫性疾病，表现为中小动静脉的闭塞血栓形成，所以最常见的病变部位是四肢中远端。早期患者可以表现四肢远端，也就是手指、足趾末端发白、青紫、怕冷，严重者可以出现肢体远端的缺血加重，以及走路后疼痛，也管它叫间歇性跛行。如果症状再进一步发展，则可以发展成肢体远端的溃疡、坏死、坏疽，所以对于血栓性闭塞性脉管炎的病人，一定要注意保暖，以及戒烟等综合治疗。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/23收听(78796)
下肢静脉从解剖上来看，下肢静脉大体上分为深静脉和浅静脉。1、深静脉：主要是有股总... 李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院） 2024/04/29播放(48937)
下肢静脉从解剖上来看，下肢静脉大体上分为深静脉和浅静脉。
1、深静脉：主要是有股总...
李玉斌│武汉中西医结合骨科医院（武汉体育学院附属医院）
2024/04/29播放(48937)
"下肢静脉是整个下肢供血回流的途径，下肢静脉分为深静脉系统及浅静脉系统，深静脉系统在肌肉的深面，占回流的85%-90%，血管较粗。浅静脉位于体表，人体能看到的下肢体表所有血管均为浅静脉系统，浅静脉较细，占回流的10%-15%。无论是深静脉还是浅静脉，其内部都有瓣膜，以防止下肢静脉回流时出现反流，从而导致瓣膜功能不全的症状出现。对于浅静脉，如果瓣膜破坏会发生静脉曲张，而深静脉瓣膜功能破坏则会出现水肿。"
2020/07/23收听(20646)
"下肢静脉内含有丰富的向心单向开放的瓣膜，可以阻止静脉血液的逆流，保证下肢静脉血由下向上、由浅入深单向回流。下肢静脉分为深静脉和浅静脉，浅静脉主要有大隐静脉和小隐静脉，大隐静脉是在足内侧起自足背静脉弓内侧端，经内踝向小腿及大腿内侧向上走行，至耻骨结节外下方汇入到股静脉。因此，临床上常用大隐静脉作为血管搭桥或者血管补片的材料，特别是冠脉搭桥，经常用大隐静脉作为搭桥的主要工具。深静脉实际上是收集浅静脉的所有分支，深静脉的血流方向最后也是流向心脏。正常的下肢静脉路径是下肢浅静脉入胫前、胫后静脉，之后入腘静脉，之后腘静脉入股静脉，最后流入髂外静脉，髂外静脉最后流入髂总静脉，最后流入下腔静脉，而下腔静脉流入右心房直到右心室。因此，下肢深静脉血栓会遵循以上路径，导致血栓脱落而发生肺栓塞。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/28收听(67660)
"下肢静脉分为深静脉和浅静脉两套回流系统，可以将血液从下肢回流到心脏。浅静脉是肉眼可以看到的静脉，很容易出现静脉的迂曲、扩张，而深静脉是在肌肉内的静脉，深静脉绝大多数情况不会存在静脉曲张的情况。因为深静脉被深筋膜以及肌肉包裹，向外扩张时会受到肌肉的张力以及筋膜的阻力，所以通常来讲深静脉瓣膜功能不全时，会导致血管渗透性增高、组织水肿，故不会出现深静脉曲张。如果是浅静脉，因为包裹的组织少，所以会出现血管迂曲、扩张成团的情况，此时应进行手术治疗或保守治疗，而深静脉一般不存在这种疾病。"
2020/07/23收听(76220)
"深静脉是人体静脉系统的重要组成部分，人体内绝大多数回心血流都是通过深静脉进行。深静脉不是显露在体表的静脉，而是位于人体深部，包括肌肉间和内脏之间的静脉。通过这样的静脉可以回流整个肢体、内脏血液的85%-90%，而浅静脉回流的部分仅占10%-15%。深静脉一旦发生血栓，则可能通过血管回到心脏，并进一步泵入到肺动脉内，引发肺动脉栓塞，所以深静脉血栓应该非常早期就进行抗凝治疗以及严格制动，以避免发生以上的情况。"
2020/07/23收听(98424)
"下肢的静脉分为深静脉及浅静脉。浅静脉是人体上可以看到的全部静脉，这种静脉位于皮下，多有交通支，是引流的少部分，大约占15%-10%。另一部分看不见的深静脉在肌肉深层，构成了深静脉，深静脉占回流的的85%-90%，深静脉在下肢比较体表的位置，主要有股隐、静脉瓣、静脉交汇的位置，也就是在腹股沟的中点，腹股沟可扪及到搏动的血管是股动脉，向内侧一厘米的位置是股静脉，这个位置距离体表非常近，这个部位可以进行穿刺或股静脉取栓手术等方式手术切口。"
2020/11/04收听(57990)
下肢静脉可分为浅静脉和深静脉两种，深、浅静脉之间有许多的交通支浅静脉，包括大隐静脉、小隐静脉及其属支。大隐静脉是全身最长的静脉，在足内侧缘起至足背静脉弓，可穿隐静脉孔裂注入股静脉。大隐静脉有五条重要的属支，分别是股内侧浅静脉、股外侧浅静脉、旋髂浅静脉、腹壁浅静脉和阴部外静脉，它可以收集足、小腿、大腿，以及大腿前部浅层结构的静脉丛。另外小隐静脉起自足外侧缘，自足背静脉弓经外踝后方，沿小腿后面上行注入腘静脉。下肢的深静脉是足深静脉和小腿深静脉，同样也是汇入到腘静脉中。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/11收听(90272)
下肢静脉性溃疡，俗称老烂腿，由于深静脉瓣功能不全导致静脉压升高，引起下肢皮肤破损。好发于小腿下... 於红菊│安徽中医药大学第二附属医院 2023/07/01播放(89444)
下肢静脉性溃疡，俗称老烂腿，由于深静脉瓣功能不全导致静脉压升高，引起下肢皮肤破损。好发于小腿下...
於红菊│安徽中医药大学第二附属医院
2023/07/01播放(89444)
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