中国科学院大学附属肿瘤医院
结直肠肿瘤外科
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肝区到回盲部的肿瘤称为右半结肠癌,与肠管有一定相关性。升结肠癌的患者一般粪便比较稀,不会以梗阻为最主要原因,多伴有出血,导致贫血。所以右半结肠癌的很多病人表现为贫血、乏力、纳差;而左半结肠癌的患者是以梗阻为主。
Ⅰ-Ⅳ期右半结肠癌治疗整体预后较左半结肠癌差,患者的生存时间可能会更短。早期右半结肠癌,即Ⅱ、Ⅲ期以手术为最主要治疗的策略,结合术后辅助治疗,治疗效果较为理想。因为右半结肠癌会有部分基因突变,需要注意基因检测,应用特殊药物。
右半结肠癌虽然预后较差,但仍然需要积极治疗。如果发生肝肺转移,需要进行积极的全身及局部治疗。整体而言,右半结肠癌预后较差,需以全身治疗加手术为最主要治疗方法,同时需要注意术后长期随访。
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"右半结肠癌确诊之后,如果没有远处转移,病人的心肺条件肝肾功能允许,最有效的治疗办法是选择根治性切除手术。需要将右半结肠切除、回肠和横结肠或者降结肠进行吻合。手术以后积极的进行静脉抗感染治疗、营养支持、早期离床活动,能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。在肠管功能恢复之后,可以允许病人进食全流质饮食,并且手术以后也需要根据详细的病理分期,免疫组化结果,选择辅助的治疗方案,最常用的就是全身静脉化疗,化疗的目的是为预防术后出现的复发或者转移,在手术以后每半年到一年进行一次肠镜的检查,明确吻合口恢复的情况。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/12收听(68600)
右半结肠癌与左半结肠癌治疗方法总体相同,均为手术治疗。但右半结肠癌与左半结肠癌有两个不同,因为...
刘华龙│广州医科大学附属第二医院
2023/08/14播放(55258)
右半结肠癌主要为升结肠肿瘤,由升结肠肠壁宽大,大便从回肠进入右半结肠梗阻症状少,主要症状为疼痛...
陈开运│广东省第二人民医院
2023/09/12播放(88358)
右半结肠癌的病人主要症状是右下腹疼痛,早期会表现为隐痛,尤其是进食后会出现加重的现象。病人也会...
蔡国豪│海南省人民医院
2023/03/31播放(96934)
"右半结肠癌患者的临床表现,主要有以下五个方面:1、肠道刺激症状和排便习惯改变:表现为便秘、腹泻、便秘和腹泻交替出现、排便不尽感、肛门坠胀感、腹部隐痛等等。2、便血:便血的原因是肿瘤破溃、出血,有的时候是鲜红色,有的时候是暗红色的血液,一般出血量不多,并且间歇性出现。3、肠梗阻:肠梗阻是肠癌晚期的表现之一。4、腹部肿块:因为肿瘤长到了一定的程度,在腹部就可以扪到肿块,腹部肿块,尤其以右半结肠癌最为多见,特别是老年患者一般都比较消瘦,腹壁比较松弛,肿块更容易被扪及。5、全身的中毒症状:包括贫血、消瘦、发热、全身乏力、继发感染等等。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2023/12/08收听(95912)
右半结肠癌指的是从盲肠到肝曲部位的肿瘤,主要临床表现如下:
1、右半结肠癌的肿瘤较...
冯立民│烟台毓璜顶医院
2023/02/03播放(90246)
右半结肠癌指的是位于回盲部、升结肠以及横结肠右半区域的肿瘤。右半结肠癌的临床表现如下:
刘阳│西安交通大学第二附属医院
2023/12/19播放(89240)
右半结肠癌患者常见的临床表现是乏力、消瘦、贫血或者腹部有肿块,临床症状是由右半结肠,即升结肠的...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16播放(89136)
"右半结肠癌的症状常见于以下几种:1、腹痛不适:可能有70%以上的患者,都会有腹部隐痛或者腹部不适,可能为间歇性或者是持续性,同时可能还会伴有食欲不振、嗳气、恶心、呕吐等现象。2、大便性状的改变:可能有排便、便秘、腹泻的交替,以及脓血便、大便隐血。3、腹部肿块:可能半数以上就诊的患者会发现腹部肿块,有可能是癌肿本身,也有可能是因为肠道粘连或者是浸润导致的团块。4、贫血和恶病质:30%的患者因为肿瘤的破溃、出血导致出现贫血,或者持续地体重减轻、四肢无力、乏力,也称为慢性消耗性状态。有研究报道,对于贫血患者来讲左半结肠癌占38%,右半结肠癌占55.8%,贫血在右半结肠癌中更加常见。临床上如果有上述症状的出现,需要警惕结肠癌的可能,必要的情况下可以行结肠镜进行相应的诊断。"
江茜│合肥市滨湖医院
2023/03/23收听(28011)
右半结肠癌是根据结肠肿瘤发病的位置定义。结肠是一段比较长的肠管,起到大便的传输功能,根据部分可...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/06播放(43613)
"右半结肠癌的主要症状有以下几点:1、会出现腹部疼痛的症状,在早期时候是没有腹部疼痛的感觉,等到病情变得愈加严重后会出现持续性的胀痛以及疼痛的感觉。2、会出现腹部有包块的情况,一般是会在患者的右侧上腹部,用手触摸的时候有结节状的物体,并且有压痛的感觉。早期时候可以活动,到了情况变得严重时一般不能活动,还有可能会出现肠梗阻的情况。3、可能会出现便血以及贫血的情况,但是这种症状是比较少见的。当患者便血的次数和便血量增加时,就有可能会导致贫血的现象。一旦患有右半结肠癌时,就应该第一时间及时去医院进行治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/04/18收听(35206)
右半结肠癌因为容易导致慢性失血,所以会导致失血性贫血,同时恶性肿瘤会造成对机体的消耗,从而也会造成贫血加重的情况。所以右半结肠癌容易出现贫血,这个时候贫血主要是表现为小细胞低色素性贫血,也就是细胞的体积偏小,同时伴有大便0B试验阳性的情况,做肠镜检查会发现慢性溃疡性病灶以及失血病灶等等情况。因此,右半结肠癌出现贫血是比较常见的情况,同时对于不明原因的贫血,中年人要提防结肠癌的可能,及时做大便0B检查以及肠镜检查,可以明确诊断。
任斗│湖南省脑科医院
2023/02/06收听(33696)
右半结肠癌的主要表现为腹痛,主要是右半部肠道的疼痛,同时伴有贫血、进行消瘦,以及大便OB试验阳性等临床情况,同时做癌胚抗原筛查,发现癌胚抗原的值明显升高。如果做肠镜检查会发现右半结肠有肿块,病理找到癌细胞,就可以确诊为右半结肠癌。做腹部CT可以发现肠道壁增厚,以及管腔狭窄等情况。总之,右半结肠癌的主要表现是腹痛、便血、消瘦、肠道的肿块,通过结肠镜可以确诊,确诊以后进行全面分期。治疗根据发现的情况以及淋巴结转移程度,采取以手术为主的治疗手段。
2023/11/07收听(49550)
右半结肠癌即回盲部升结肠的肿瘤。这里的癌症做手术有其特殊性,因为升结肠是间位器官,在做右半结肠...
廖新华│西安交通大学第一附属医院
2023/06/20播放(60484)
右半结肠癌的早期症状不明显,一般症状主要是右侧的下腹疼痛。结肠癌初期为隐痛,尤其在进食后会有加重的情况出现。初期十分像阑尾炎的症状,疼痛多是间歇性的疼痛部分患者会出现低热、乏力等症状,随着病情的加重会越来越明显。随着病情的发展会出现贫血以及血象异常的情况,伴随着右侧下腹肿块或者包块,体表即可触及,该包块形状不规整,轻压即可产生疼痛,有时会有腹泻或者大便不成形的症状。术中见右半结肠癌多为溃疡型或者菜花状肿瘤,容易溃破出血造成激发性感染,导致腹腔内大面积感染。因为是结肠的癌症会导致周围血管发生破坏,日常生活中会出现便血等情况,出血量较大时会发生休克。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2023/11/07收听(81064)
右半结肠癌早期通常没有特殊症状,只有肿瘤进展可能会出现腹痛。一般位置会在右侧上腹和下腹,通常会...
黄平│海南省人民医院
2023/06/25播放(52440)
右半结肠癌既然为右半结肠,则腹痛在右边。右半结肠癌腹痛的主要原因是人体有回盲瓣,在大肠和小肠之...
陈路│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/07播放(32299)
右半结肠癌为隆起性病变,是肠腔内的肿块,容易形成腹部包块引起腹痛。且肿瘤表面常有溃疡,容易出血...
梁嘉佳│湘潭市中心医院
2023/07/03播放(90456)
"左半结肠癌是指生长在左半结肠的恶性肿瘤,右半结肠癌是指生长在右半结肠的癌症,两个的区别主要是生长的位置,一个在左边,一个在右边,其它的症状没有什么明显区别。结肠癌的类型也是比较常见的,症状也是基本相似的,结肠癌主要的症状是腹痛、腹胀、便秘、腹泻、恶心、呕吐、食欲下降、消化不良、大便出血,便血是左半结肠癌和右半结肠癌是常见的典型症状。出现这些症状要通过肠镜检查发现肿瘤,通过病理诊断确诊癌症。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/06/02收听(21252)
左半结肠癌和右半结肠癌,表面上的区别就是位置,一种在左边、一种在右边。左半结肠包括降结肠、乙状...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/18播放(30681)
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