四川省医学科学院·四川省人民医院
内分泌科
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单纯性肥胖的诊断标准，是在排除其它内分泌性疾病导致的肥胖的基础上，按照体重指数BMI判断，计算公式是体重除以身高的平方。我国关于肥胖的定义，BMI的范围值是大于等于28kg/m^2，如果体重指数BMI在24-27.9kg/m^2之间，则是一个超重的状况。单纯性肥胖的患者控制体重，目前的方法有四个方面，一方面是饮食控制，另一方面是运动，最后可以使用药物，若上述三个方法都无明显效果，还可以考虑手术治疗。
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"肥胖按照病因可以分为原发性和继发性，其中原发性肥胖就是单纯性肥胖，它是各种各样肥胖类型中最常见的一种，主要的成因是由于不良饮食习惯所造成，这种不良的饮食习惯就是摄食过多，尤其是摄入过多的脂肪类食物。另外跟静止不动的生活方式有关，就是活动比较少的生活方式，就是多吃少动的生活方式。单纯性肥胖区别于其他的肥胖，它不是由于其他疾病所继发出来的肥胖，单纯性肥胖它又分为体质性肥胖和过食性肥胖两种。1、体质性肥胖：父母双亲都比较胖，由于遗传和机体的脂肪细胞数目增多而造成，还与25岁以前营养过度有关系。这一类人的物质代谢比较慢，而且合成代谢要超过分解代谢，这也就是肥胖的原因。2、过食性肥胖：也称为获得性肥胖，顾名思义就是由于成年之后，有意或无意地过度进食，摄入热量大大超过身体生长和活动所需要的热量，多余的热量就转化为脂肪，同时促进体内脂肪细胞肥大，促进脂肪细胞数目增加，导致脂肪大量堆积而出现肥胖，这种单纯性肥胖跟继发性肥胖和药物性肥胖要相鉴别。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(35566)
单纯性肥胖是一类排他性诊断，即排除其他疾病所导致的肥胖后，此患者就可以诊断为单纯性肥胖。单纯性... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/12/10播放(51148)
单纯性肥胖是一类排他性诊断，即排除其他疾病所导致的肥胖后，此患者就可以诊断为单纯性肥胖。单纯性...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/12/10播放(51148)
"所谓的单纯性肥胖是指不是因为某一些疾病所导致的肥胖。因为很多疾病本身就会导致体重增加，水钠潴留，比如说库欣氏综合征，这类的疾病它会导致人的水液代谢有问题，从而导致水钠的潴留，导致体重的增加。另外女性的一个多囊卵巢综合征也会导致我们体重的增加，代谢性疾病所导致的体重增加不是单纯性的肥胖。我们所说的单纯性的肥胖就是说不存在其他的一些疾病的问题，只是单纯的体重指数超标，这种超标我们叫单纯性的肥胖。这种肥胖是跟继发性肥胖鉴别的，继发性肥胖是指继发于某一些疾病导致体重增加。"
范乐│中国中医科学院西苑医院
2023/01/08收听(40198)
"单纯性肥胖是指排除了疾病原因而造成的肥胖，这种肥胖仅仅是由于摄入的能量过高，通俗化说吃的多了消耗的少了而导致的，它不同于其它的疾病引起的肥胖。肥胖也是一种疾病，肥胖的患者中有99%以上是单纯性肥胖，这种肥胖确切的因素不是很清楚，比较肯定的是任何的因素，只要能够导致吃的多、消耗的少都是引起单纯性肥胖的原因，它包括进的多、活动少、社会的因素、心理的因素都可以引起。所以单纯肥胖，就是除了所说的能够找到疾病以外的其它的由于热量过高、活动过少而导致的肥胖都属于是单纯性肥胖。"
胡军│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2023/09/19收听(67742)
单纯性肥胖的判断标准如下：1、从外观上看体脂分布比较均匀；2、体重... 柏松│沈阳医学院附属第二医院 2023/07/08播放(94026)
单纯性肥胖的判断标准如下：
1、从外观上看体脂分布比较均匀；
2、体重...
柏松│沈阳医学院附属第二医院
2023/07/08播放(94026)
"单纯性肥胖，用什么中药，这看人的证型，中医讲究辨证，必须到医院，找到正规的中医医师，做望、闻、问、切四诊的辩证，然后一人一方一证，进行辨证治疗效果最好。光口服中药效果不好，可以配合中医的针灸、穴位埋线、经络刮痧、脐贴、耳穴压豆这些中医的办法，能起到很好的减肥、健脾利湿、降血脂的作用。"
王新义│河南省中医药研究院附属医院
2023/12/29收听(99574)
"肥胖是一种慢性代谢性疾病，分为单纯性肥胖和继发性肥胖，单纯性肥胖是指排除了继发性肥胖原因之后的肥胖。常见的继发性肥胖主要有以下几点：一、甲状腺功能减退症，可以引起浮肿、体重增加导致肥胖。二、库欣综合征，因为糖皮质激素分泌增多，可以导致患者肥胖。三、下丘脑摄食中枢功能紊乱，也可以导致患者进食障碍肥胖。所谓单纯性肥胖，就是排除了常见的病理原因引起的肥胖，当体重指数(在数值上等于体重除以身高的平方)大于每平方二十四时为超重，当体重指数大于每平方二十八时为肥胖，单纯性肥胖患者可以予以饮食运动控制，必要时予以减肥药物辅助治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2023/09/14收听(90176)
"单纯性肥胖是肥胖的一种，肥胖症是多种原因造成的慢性代谢性疾病，就是体内脂肪的细胞体积或数量明显的增加，体内脂肪占体重的比例超过了正常，某些部位有可能出现过多的脂肪沉积。单纯性肥胖是全身的脂肪分布比较均匀，没有明显的代谢紊乱，也没有代谢性的疾病，往往和家族史有密切的关系。单纯性肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，如果过多的热量长期积累，就带来了单纯性的肥胖，一方面是和遗传有关，父母如果肥胖，子女以后肥胖的机会会明显增加，另一方面是由于现在能吃的种类也非常诱人，再加上大吃一顿，就是肥胖最主要的原因。有些人为了解除心情上的烦恼、情绪上的不稳定，不少人用吃发泄，有些人在日常生活当中，随着交通工具的发达、工作的机械化，家务量也减轻，能量消耗就比较少，造成单纯性肥胖。往往没有临床症状，医生通过测定标准体重、体重指数、腰围，帮助评估肥胖以及肥胖相关的代谢疾病。同时在治疗上最主要的是预防，通过生活方式积极的培养健康、合理均衡的营养、少油、少盐、少糖。科学的运动每周五次以上，每次40分钟以上的中等强度有氧运动和耐力运动，长期坚持，控制好摄入的热量，增加能量的消耗，就能够帮助避免出现单纯性肥胖。出现肥胖以后也需要长期坚持健康的生活方式减重，防止出现心脑血管疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/09/29收听(72250)
单纯性肥胖治疗包括以生活方式干预为主的综合干预，生活方式干预主要是营养教育、增加运动、改变摄食行为。饮食应该以低脂低热量为主，可以采取低热量饮食或极低热量饮食及轻断食治疗。运动治，应采取循序渐进的方式，增加运动量、提升热量消耗。在上述生活方式干预效果不佳时可以考虑使用药物，比如奥利司他或可以减轻体重的降糖药，比如二甲双胍、GLP-1、激动剂利拉鲁肽等。此外，外科手术治疗也是作为严重顽固性肥胖的一种治疗手段选择。
侯旭│山东省立医院
2023/07/22收听(27712)
单纯性肥胖的诊断应首先排除可以引起继发性肥胖的疾病史，比如皮质醇增多症、糖尿病、甲状腺功能减退症等。目前，针对肥胖尚无统一的诊断标准，常用的指标包括体质指数BMI，当BMI>28即可诊断为肥胖。但是BMI不能准确描述体内脂肪分布情况，尤其针对肌肉发达的人容易误判。理想体重也是常用的肥胖诊断指标，当超过理想体重20%以上即可诊断肥胖，当男性腰围>85cm、女性腰围>80cm即可作为中心性肥胖的诊断切点。
2023/07/22收听(80054)
"肥胖症指体内脂肪堆积过多或分布异常、体重增加、遗传因素、环境因素等多种因素相互作用，导致的慢性代谢性疾病，超重和肥胖症已在全球流行，成为严峻的公共卫生危机之一。有一个简便的测量标准体重的方法，身高减105，就等于患者的标准体重数，超过10%称位过重，超过20%就称之为肥胖。肥胖以后脂肪细胞和脂肪组织，储存大量脂肪，同时脂肪的分布也具有一定的差异性。男性脂肪主要分布在内脏和上腹部，称为腹型或中心性肥胖，女性患者的脂肪主要分布于下腹部、臀部和股部皮下，称为外周型肥胖。中心性肥胖者发生代谢综合紊乱的危险性较大，而外周型肥胖的患者减肥更为困难，由于肥胖以后使得调定点上升，基础代谢力反而下降。要想减肥首先就要控制好饮食，制定一套行之有效的减肥方案，注意锻炼，少食用高脂肪、高蛋白、高热量的食物，增加运动量，长期如此达到减肥效果。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/10/29收听(87700)
"单纯性肥胖是多种因素引起的慢性代谢性疾病，表现为脂肪细胞体积的增大和脂肪细胞数目的增多。单纯性肥胖的原因主要包括以下几点：一、遗传，单纯性肥胖的发生有遗传易感性因素在参与。二、饮食，长期摄入高热量食品、高糖食品、高脂食品、油炸食品、加工食品等，容易造成总热量超标，导致人体肥胖。三、运动量减少，运动能增加总热量消耗、避免体重增加，也能改善胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性。单纯性肥胖的患者都有不同程度的胰岛素抵抗，严重者还可能会发生糖代谢异常，甚至糖尿病。所以，单纯性肥胖的患者需要控制饮食、减少总热量摄入、增加运动量、增加总能量消耗，使摄入的总热量低于消耗的总热量，体重才会逐渐减轻。"
2023/07/14收听(69974)
单纯性肥胖的治疗主要包括：1、膳食指导建议。饮食调整的原则是控制总能量，平衡膳食... 初蕾│浙江医院 2023/08/16播放(54826)
单纯性肥胖的治疗主要包括：
1、膳食指导建议。饮食调整的原则是控制总能量，平衡膳食...
初蕾│浙江医院
2023/08/16播放(54826)
单纯性肥胖的减肥方法如下：1、控制饮食：单纯性肥胖的减肥原则是控制能量、控制热卡... 曹旭│四川省医学科学院·四川省人民医院 2023/02/22播放(57762)
单纯性肥胖的减肥方法如下：
1、控制饮食：单纯性肥胖的减肥原则是控制能量、控制热卡...
曹旭│四川省医学科学院·四川省人民医院
2023/02/22播放(57762)
"单纯性肥胖减肥主要牵涉几个方面。第一、要清淡饮食。第二、要生活规律，坚持运动。如果效果不佳，在家里运动，控制食欲，生活规律的情况下还不能正常的减下来，就需要用一些中医经络减肥的办法。医院用经络减肥，像穴位埋线、经络刮痧、脐贴，还有做耳穴压豆这四个方法效果都比较好。"
2023/11/10收听(19562)
"单纯性肥胖治疗方法就是科学的医学营养减重，肥胖最主要的原因是摄入的热量大于消耗的热量，多余的热量就以脂肪的形式存在身体，带来超重、肥胖。要想减重，根本的方法就是减少控制摄入的热量，增加消耗的热量。医生的帮助，首先，评估肥胖程度和肥胖合并的代谢性疾病，帮助量身定制个体化的减重目标。其次，制定适合自己的饮食减重方案，以及运动方案。只有积累到一定，像7000-10000Kcal能量债的时候，才能减轻1kg的脂肪。在医生的指导下采取不同阶段，最开始叫高蛋白限能量饮食方案，达到减重快速的目标。为了防止反弹的第二阶段，采取轻断食的方案。防止反弹的体重达到以后，进入了限能量均衡饮食，在这期间进行科学的运动。采取的是中等强度的有氧运动，包括耐力运动，每周五次以上，每次40分钟以上。要戒烟、限酒，保证心理的平衡。实际上单纯肥胖，减重最主要的秘诀和偏方就是健康的四大基石，也就是生活方式，包括合理均衡的营养、适度的锻炼、戒烟限酒、心理的平衡。没有所谓的偏方，只有科学减重才能带来健康，才能防止肥胖。"
2023/11/19收听(96254)
高血压的诊断分成人和小孩两种类型。对于成人，首先要界定在量血压时候的状态，如果不在同一天，三次... 李海涛│海南省人民医院 2023/08/26播放(88860)
高血压的诊断分成人和小孩两种类型。对于成人，首先要界定在量血压时候的状态，如果不在同一天，三次...
李海涛│海南省人民医院
2023/08/26播放(88860)
肺气肿又称为慢性阻塞性肺疾病。此类患者通常会出现运动耐力会明显下降，表现为运动时喘息、气短等。... 杨光│山西医科大学第二医院 2023/05/11播放(97230)
肺气肿又称为慢性阻塞性肺疾病。此类患者通常会出现运动耐力会明显下降，表现为运动时喘息、气短等。...
杨光│山西医科大学第二医院
2023/05/11播放(97230)
在临床上，感音神经性耳聋是听力下降的一种，听力下降包括了三种：一是传导性耳聋容，二是感音神经性耳聋，三是混合性耳聋。感音神经性耳聋主要是由于内耳的神经细胞和神经纤维发生病变以后形成的状态叫感音神经性聋。它引起感音神经性聋的病，主要包括了突聋、梅尼埃病、老年性聋、爆震性聋等等。感音神经性聋是骨导和气导平行的下降，它的阈值在25db以上，叫做感音神经性聋，建议积极遵医嘱治疗。
王军│北京大学第一医院
2023/12/29收听(38206)
目前临床判断死亡有两项标准：一项是心脏死亡；另一项则为脑死亡。脑死亡包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失，脑死亡判断标准包括昏迷原因明确，需要排除各种原因的可逆性昏迷，临床表现为深度昏迷。格拉斯哥评分为三分，包括瞳孔对光反射、角膜反射、头眼反射、前庭眼反射、咳嗽反射的五项脑干反射全部消失，没有自主呼吸，必须依靠呼吸机维持通气。脑死亡的确诊试验包括短潜伏期诱发电位、脑电图和脑血流图，脑死亡判定需要由具有脑死亡判定资质的医师进行评估，需要在首次脑死亡判定12小时后进行第二次评估，如两次评估均为脑死亡即考虑判定为脑死亡。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/02/23收听(33298)
仁济医院 赵恩昊
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北京朝阳医院 范慧
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北京协和医院 马方
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中医科学院眼科医院 肖桂荣
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