北京医院
神经内科
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如果患者突然出现比较激烈的症状,而且伴有胡言乱语,首先可能出现谵妄,其次可能存在痴呆时,内容如下:
1、谵妄:当患者出现内科疾病,或者环境的改变,比如患者进行大手术后,常易伴有谵妄发生,且持续的时间可能是几天以上。此时可能会出现情绪激动和胡言乱语。此时进行头部CT检查,未必会有异常情况,即脑部结构没有异常,即谵妄状态,可能是患者出现短时期或突发的胡言乱语;
2、痴呆:也可伴有上述精神症状,比如帕金森病和路易体痴呆患者,以及老年痴呆晚期时,常会伴有精神症状。有精神症状的患者,可能会出现幻觉,可能看到或听到,正常人看不到或听不到的事情,此时可以看到患者,出现奇怪的言语,此时可能是精神症状的表现。
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老年人说胡话,分为急性发作和缓慢出现的情况。急性发作的最常见的是脑血管病、脑梗死,病人的语言中枢受到损害,可能有些话说不出来或者会说些错话,出现说胡话。颅内感染,像脑炎病人可能会出现语无伦次、乱说话。有一些是脑病,特别是肺脑综合征,由于脑缺氧,病人可能出现胡言乱语。营养不良的病人可能会出现虚构故事的情况。另外一种情况是慢慢出现的,由于患者记忆力减退,可能出现幻觉、幻视,所以,常常词不达意或者胡言乱语,可能是老年痴呆的早期表现,所以应该引起家属的重视。
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2023/04/24收听(51472)
病人说胡话是很多疾病的征兆,常见如下:
1、痴呆:痴呆早期会出现记忆力不好、说胡话...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/20播放(84160)
"很多老年朋友会在一定年龄出现胡言乱语的情况,可能已经发生了脑梗塞。还有一种可能就是脑供血不足或患者有痉挛的现象,从而造成了身体的其他功能受到不同程度的损害,导致意识混乱。如要查清楚胡言乱语的原因,患者还需要进行细致的颅脑核磁共振。在出现胡言乱语的时候,可用改善神经系统的药物来进行缓解。除了应用尼索地平来缓解血管痉挛之外,还可以在专业医生指导下做康复训练。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2023/11/27收听(65054)
老人出现幻觉与说胡话的常见原因如下:
1、器质性原因:比如有脑部病变,包括脑炎、脑...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/01播放(60602)
老年人出现了幻觉、说胡话,需要考虑以下几个方面的因素:
1、有无器质性精神障碍:很...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/03播放(47010)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/07/10播放(70226)
老人脑梗出现说胡话,是脑梗后出现的意识障碍,表现为意识内容混乱,也称为谵妄状态,提示患者的病情...
薛爽│中日友好医院
2023/03/31播放(47052)
老人不睡觉说胡话主要跟阿尔茨海默症的中晚期、脑血管的疾病、低血糖等因素有关。
1、...
王燕│中日友好医院
2023/12/25播放(29482)
"老年人出现幻觉和说胡话是精神异常的表现,主要见于以下几种情况:1、阿尔茨海默病晚期的老年人,除记忆力严重下降外,还可伴有精神行为异常和人格改变。患者可出现幻觉,包括幻视和幻听,同时可出现胡言乱语、被害妄想等症状,整天疑神疑鬼,容易猜忌,性情暴躁。2、癫痫,有些癫痫发作的病人可出现幻觉以及说胡话,癫痫发作终止后患者的症状可恢复。3、谵妄,感染、创伤、手术后的老年人可出现谵妄状态,即表现为胡言乱语、烦躁不安、幻觉等症状,治疗上这些病人可给予奥氮平、利培酮、多奈哌齐等药物控制精神症状。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/11/20收听(72512)
"如果老人不睡觉,而且说胡话,病因有很多,常见的是身体某些部位的感染,导致睡眠障碍,比如肺部感染的患者就会经常出现夜间不睡觉、说胡话的症状,一般预示预后比较差。老人晚上不睡觉、说胡话也有可能是阿尔茨海默病的中晚期,患者会出现整晚不睡觉、说胡话的症状,甚至会出现白天、黑夜颠倒,患者晚上来回行走、到别人家敲门或者打骂家里人等。针对这些患者,建议去正规医院完善检查,明确有无相应的器质性疾病,同时明确患者的认知功能有无异常,根据病因确定治疗方案。"
何香花│广西壮族自治区江滨医院
2023/04/07收听(28536)
老人出现幻觉与讲胡话时,原因主要如下:
1、谵妄:
2023/10/15播放(91522)
老年人突然出现了幻觉和说胡话等精神症状,要注意有没有低血糖的发生。因为很多老年人进食不规律,其中相当一部分人群中有糖尿病。由于糖尿病应用降糖药物的不合理,容易出现低血糖的现象,需要测指尖血糖。要关注老年人有没有伴有脑卒中的表现,如果伴有一侧或者单个肢体的瘫痪无力、口角歪斜、口角流涎等,要高度警惕有没有发生脑卒中。此时需要进行头部的CT或者头部的核磁共振检查,以进一步除外有无脑梗或者脑出血。如果老年人出现了精神症状,要注意有没有发生脑炎,这种情况伴随着发热,之前有明确的感染病史,进一步鉴别需要完善腰穿化验。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/09/04收听(27882)
"老人说胡话还能活多久,要具体对待老人说胡话这种状况,要具体问题具体分析。有些老人比如在脑梗之后说胡话,可能是脑梗死导致的神经、精神功能异常,要根据脑梗严重程度、是否有并发症、并发症的严重程度评价。老人如果是因为老年痴呆,随着病情进展出现精神异常、经常说胡话,要评价是否生理体征平稳,是否有严重的并发症,从而评价生命的时间。所以对待这个问题还是要具体情况具体分析,应该到医院及时就诊和评价。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/05/29收听(99232)
老人出现说胡话、幻觉,这时要警惕以下几种疾病:
1、神经变性类疾病:以阿尔茨海默病...
李书剑│河南省人民医院
2023/10/23播放(38142)
老年人整夜不睡觉一直说胡话,引起这种情况最常见的原因是老年痴呆。老年痴呆是一种持续性的高级神经...
王爱民│长沙市第一医院
2023/05/19播放(84766)
导致老年人嗜睡的原因较多,主要是生理性和病理性的区别,生理方面有可能会因为外界因素,如冬季时温...
邓霖│海南省中医院
2023/07/05播放(79952)
老人流口水,主要的原因包括年龄因素、面神经麻痹、脑血管问题等,具体内容如下:
张前进│北京大学第一医院
2023/12/08播放(36300)
通常老年人脸肿的征兆具体如下:
1、心功能问题:各种心脏疾病到一定阶段,临床表现可...
2023/10/12播放(52968)
老年人出现流鼻血,常见是以下疾病的征兆:
1、血压问题:老年人容易出现血压高,血压...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2023/11/26播放(92178)
"导致老人嗜睡的原因其实有很多,大致分为以下三种:第一、外界因素,比如天气的原因,进入冬季以后温度下降,老人的生活生物钟状态也会随之下降,睡眠情况比较多。第二、自身生理功能下降,大脑功能的衰退,也会出现这种睡眠情况增多,尤其是慢性病比较多的老人、长期卧床的老人、有脑血管疾病后遗症的老人,嗜睡情况更需具体对待。第三、如果慢性疾病比较多要高度警惕,由于慢性病的进展所诱发的嗜睡,所以危险程度是比较高的,比如有慢性的肺病、肺气肿,或者是有心衰、糖尿病的人,要小心是否是原发病加重,出现了肺性脑病、糖尿病昏迷、心功能衰竭,或者是出现了急性的脑血管病变,要及时就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/06/26收听(20498)
湖北省中西医结合医院 温暖
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