河南省人民医院
泌尿外科
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男性老是想小便,常见的原因包括尿路受到刺激、尿路炎症、膀胱炎症、前列腺炎症以及膀胱的过度活动、神经方面的问题等。建议检查尿常规、前列腺、尿流动力学检查等,以明确是否存在炎症,有无膀胱过度活动、尿路梗阻,以及了解膀胱的功能等,治疗方面,可以采取以下措施:
1、锻炼会阴部肌肉:做提肛运动,锻炼肛门括约肌,增强盆底肌肉的收缩,使排尿更加顺畅;
2、做热疗:包括热水坐浴、洗热水澡等,均能够加快盆底肌肉和盆腔的血液循环,从而改善局部炎症;
3、使用药物:包括M受体阻滞剂,如索利那新等,抑制膀胱神经的兴奋性,从而减轻总想小便的感觉。
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"男性总是想小便,有以下两种情况:第一、如果只是感到有尿意的次数明显增加,但每次尿量很少,一般是由于膀胱、尿道或者邻近器官,受到感染、炎症、结石、肿瘤、异物、化学因素的刺激,导致膀胱的敏感性升高所引起。很多疾病都会引起这种症状,常见的原因比如尿道炎、膀胱炎、膀胱结石、膀胱结核、神经源性膀胱、前列腺炎、前列腺增生等疾病。第二、如果感到有尿意的次数增多,同时每次尿量也很多,可能有生理性原因,比如大量饮水,吃利尿的食物或者药物。也可能存在病理性因素,比如肾脏的疾病,像慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒。内分泌系统的疾病,比如糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症等。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/26收听(61676)
"男性想小便又尿不出来,常常提示有慢性前列腺炎,发生慢性前列腺炎时,会出现排尿困难、尿频、尿不尽、尿道灼热感,需要到泌尿外科做进一步检查。通过前列腺液检查,会发现每高倍镜视野下白细胞数在15个以上,卵磷脂数明显减少,这时提示慢性前列腺炎。通过药物规范的治疗4-6周左右,病人小便上不出来的症状会得到明显改善,男性想小便又尿不出来建议到泌尿外科规范的检查和治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/12/02收听(52494)
"总想小便很可能就是泌尿系感染,最常见的就是下尿路感染。对于有这种情况,建议大家化验尿常规,看看尿中是否有红细胞、白细胞、尿比重是否增高,是否有蛋白尿、尿胆原。如果确诊有红细胞、白细胞,推荐大家多喝水,吃消炎药。对于泌尿系感染,最常见的消炎药就是左氧氟沙星,每次0.2g,每天2次,口服,可以有效的缓解小便次数多。对于感染比较重,可以口服碳酸氢钠,可以有效的缓解尿道刺激症状。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/11/02收听(33464)
"一直想小便这种情况也称作尿频,尿频是十分常见的临床症状,引起尿频的原因有很多。对于青少年男性来说,慢性前列腺炎很容易造成尿频、尿急,慢性前列腺炎一般跟不良习惯有关系,比如青少年男性长期手淫或者有久坐的习惯等,都容易造成尿频的情况发生。老年男性一般尿频是由于前列腺增生造成的,前列腺增生由于刺激到膀胱黏膜,容易引起尿频、尿急的症状。女性患者出现尿频,通常见于急性的膀胱尿道炎,主要是由于细菌感染造成的,当女性身体抵抗力下降、免疫力下降的时候,容易被细菌感染,从而出现尿频、尿急的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/08/23收听(19248)
"老是想小便就是尿频的症状。正常成人每天白天平均应该排尿4-6次,夜间睡觉后应该夜尿0-2次,超过了这个频率应该就是尿频。尿频有很多原因,生理性的原因,比如大量喝水,喝水多肯定就尿频,尤其喝茶水、咖啡都是利尿的,所以更容易尿频,排尿次数增多就是尿频。再一个全身性疾病,比如糖尿病、尿崩症的患者,饮水多,容易尿频。前列腺炎的患者,尿量多,排尿次数多。再有就是各种感染导致的膀胱炎,比如尿急、尿频、尿痛的膀胱炎、结核性膀胱炎、尿道炎、肾盂炎、肾盂肾炎等等。这些炎症刺激可以导致尿频。膀胱减小,比如膀胱里有结石,或者是膀胱挛缩,都可以导致尿频。"
王雪颖│锦州市中心医院
2023/04/22收听(31270)
"男性总是想小便的情况,很有可能是尿路感染引起的。临床上最常见的是细菌性的尿路感染为主,可以占到90%以上。建议可以多喝白开水,注意个人的卫生,比如每天穿过的内裤,要换洗、勤洗澡等,都是预防尿路感染重要措施。每天喝水量要达到3000ml以上,如果症状能得到好转,不需要用药物进行治疗。必要时可以去医院检查尿常规,根据尿常规检查的结果,可以做出明确的诊断。必要时可以配合用消炎药物和通淋利尿的药物,配合使用,效果是比较好的。药物有盐酸左氧氟沙星片和热淋清颗粒等等,临床上效果都是比较好的。"
余学江│合肥市第二人民医院
2023/07/18收听(45486)
"老是想小便,比如尿频、尿急。第一、考虑男性或者女性有尿路感染或者膀胱炎的可能。尿路感染会出现想小便,有时小便不出来、尿频的症状。第二、男性的前列腺增生、前列腺炎,也会出现老是想小便的症状。第三、妇科炎症引起的尿路感染,也会引起类似的症状。第四、肾病。比如肾盂肾炎引起的想小便、尿频的症状。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2023/05/25收听(47942)
"老想小便最常见于急性膀胱炎,病人发生急性膀胱炎时,由于感染性致病菌刺激膀胱颈部黏膜,会出现膀胱反射性收缩现象,病人会出现尿频、老想小便症状。老想小便还见于急性前列腺炎,病人发生急性前列腺炎时,由于感染性致病菌刺激前列腺部尿道黏膜,会出现黏膜红肿、糜烂,会出现腺体炎性肿大,病人会出现尿频、尿急症状。老想小便还见于老年前列腺增生病人,老年前列腺增生病人,由于前列腺肿大导致膀胱出口梗阻,会导致病人出现尿等待、尿频、尿急现象。老想小便还见于神经源性膀胱功能障碍的病人,由于神经源性膀胱功能障碍,导致膀胱逼尿肌频繁收缩,病人会出现老想小便的症状。"
2023/08/15收听(59946)
"一直想小便属于尿频的范畴,具体形成这种情况的原因包括两个方面:第一、生理性的尿频,主要是由于饮水量比较多,出汗比较少,肾脏产生的尿液过多造成的。第二、病理性的尿频,主要是泌尿系统存在相关疾病,比如泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、膀胱过度活动症以及前列腺相关疾病等等。在这些所有的原因当中,女性最常见的是泌尿系感染,男性最常见的是前列腺相关疾病,其中,青壮年男性最常见的是前列腺炎,中老年男性最常见的是前列腺增生。"
王世平│济南市人民医院
2023/06/01收听(36558)
"男性有尿意,然后去排尿,却没有多少尿液排出,第一个应该排除精神性尿频,这个疾病的典型症状是白天尿频,夜间入睡以后,不会因为有强烈的尿意而觉醒,是受人的精神心理因素控制导致的,比如近期有压力过大,或者是频繁的心理暗示,都可以引起。第二个是见于慢性的前列腺炎或者是包皮过长,反复刺激尿道粘膜,引起慢性的炎症,出现了强烈的尿意,但是却不是因为尿而产生的尿意,可以先进行尿常规以及前列腺液常规的检查,判断有无具体的感染的病原体,如果有感染的情况,可以进行左氧氟沙星、头孢克肟以及三金片对症治疗。第三个见于膀胱内粘膜的一些病变,比如滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎,需要做膀胱镜来检查确定,有些患者也存在一些膀胱过度活动的情况,经过一般调整没有恢复的,应该进行尿流动力学检查,才能够确诊和治疗。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/09/04收听(50518)
一直想小便可能的原因:1、各种急慢性的细菌性膀胱炎。当炎症侵犯膀胱黏膜出现局部充血、水肿或者表面黏膜损伤时,可以刺激膀胱始终想收缩。给人的感觉就是一直想去小便,但每次小便量不多或者小便过程中伴有尿频、尿急,排尿完毕后仍感觉膀胱内有尿、小腹部坠胀不适。建议行尿液常规检查,排除是否有感染存在。2、膀胱内异物刺激。最常见的如膀胱结石或者输尿管下段的结石。结石作为一种刺激因素,刺激膀胱黏膜始终有一种憋尿感,患者始终想去解小便,建议行泌尿系B超来排除是否这种刺激因素存在。3、泌尿系统的肿瘤或者息肉等。肿瘤及息肉长在膀胱腔内,始终产生一种刺激感,刺激膀胱不停的收缩产生一种想排尿的感觉。有时可出现排尿疼痛或者肉眼血尿,建议行泌尿系B超和CT以排除是否患有此种疾病。
王海龙│宝鸡市中医院
2023/11/21收听(16930)
便意频繁可能是膀胱受到刺激导致,刺激因素包括炎症、结石、肿瘤等。膀胱受到刺激后收缩,患者会出现... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(73782)
便意频繁可能是膀胱受到刺激导致,刺激因素包括炎症、结石、肿瘤等。膀胱受到刺激后收缩,患者会出现...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(73782)
在日常生活中经常想小便在临床上被称为尿频,有以下几种因素引起:首先,考虑是生理性因素,如果近日内机体吃大量含水多的食物或者汤类,由于进水量增加导致尿液增加,因此会出现暂时性的尿频。其次,考虑是生殖系统存在炎症,在炎症刺激下使尿意中枢持续处于兴奋状态产生尿频症状。再次,当尿路中存在异物或者结石时也会对兴奋中枢造成刺激,从而引起尿频,当膀胱内出现癌症或者肿瘤较大时会占据膀胱大部分,也会造成尿频现象。最后,如果机体某种环境下由于精神过于紧张,会使中枢持续处于兴奋状态,出现尿频现象。建议老想小便及时就医,避免延误治疗,在生活中多喝水,多排尿,有助于维持泌尿系统健康。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/01/03收听(44000)
"正常成人白天排尿4-6次,晚间0-1次,若次数明显增多称为尿频。尿频分为生理性、精神性和神经性三种。导致尿频的原因很多,通常包括炎症、结石、肿瘤、精神因素等,具体情况如下:第一、生理性。大量饮水、吃西瓜,积水量增多,尿量增多,排尿次数增多。第二、炎症刺激。导致尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频现象。第三、非炎症刺激。如尿路结石、异物。第四、膀胱病变。如膀胱癌,若肿瘤较大,可占据膀胱大部分空间,造成尿频。第五、精神神经性因素,见于精神紧张或癔病患者。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2023/06/25收听(39774)
"一直想小便在临床上称为尿频:首先,要考虑是尿路感染引起,特别是女性患者是尿路感染的高发人群,结合尿液常规检查就能够确诊,然后再应用敏感抗生素进行治疗。其次,尿频还要考虑是尿路结石引起,比如膀胱结石、肾结石、输尿管结石等,因为结石在尿路局部刺激黏膜导致排尿中枢兴奋,就会出现一直想小便的表现。再次,患有膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等疾病的患者,也会表现频繁小便的症状。最后,因前列腺增生、膀胱出口梗阻等疾病导致的尿潴留,会出现充溢性尿失禁,临床表现为一直不受控制的想小便。也不能排除尿崩症,出现这种症状要及时去医院泌尿科就诊,医生通过相关的检查查明病因确诊后,再进行针对性的治疗。"
2023/08/22收听(78674)
"为什么老是想小便,这个问题其实就是小便次数过多,也就是尿频、尿急。为什么会发生尿频、尿急,在临床上这种情况还是比较常见的,大概有以下几个方面的原因:第一、泌尿系统的感染,比如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等发生了炎症,这种炎症刺激就会使小便次数增多,会产生尿频、尿急,这是泌尿系统的一种感染;第二、前列腺的病变,前列腺炎、前列腺增生,特别是老年性的前列腺增生,这种增生的前列腺也会出现一种尿频、尿急、排尿不畅的情况;第三、膀胱的病变,比如膀胱肿瘤、膀胱结石等也会刺激膀胱,产生尿频、尿急的情况。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/02/19收听(99422)
老是想小便形成的原因是比较多的,常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎,以及前列腺相关疾病,如前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺炎症等等。女性出现这种情况的最常见原因是泌尿系感染,男性最常见的原因是前列腺相关疾病,其中,青壮年男性最常见的原因是前列腺炎,中老年男性最常见的原因是前列腺增生。无论是哪一种病因,只要出现这种临床现象,就需要到医院进行详细的检查,比如血常规、尿常规、彩超、细菌培养等等,只有病因明确了,才能够进行针对性的处理。
2023/12/22收听(62414)
如果一个人经常有想小便的感觉,可能是因为排尿过程的神经刺激导致阈值较低,主要与后尿路炎症或泌尿... 李州利│解放军第309医院 2023/11/11播放(62244)
如果一个人经常有想小便的感觉,可能是因为排尿过程的神经刺激导致阈值较低,主要与后尿路炎症或泌尿...
李州利│解放军第309医院
2023/11/11播放(62244)
"患者总是想小便说明存在有尿频的症状,根据性别的差异以及年龄的不同,考虑的疾病也是完全不一样。如果是青少年女性出现了尿频的症状,首先考虑急性的膀胱炎症,因为女性尿道短,很容易发生急性膀胱炎。如果是青少年男性出现尿频,首先考虑是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎在青少年男性中很常见,最早的临床表现就是尿频。如果是中老年男性出现了尿频首先要考虑前列腺增生症,增生的前列腺刺激到膀胱,造成尿频、尿急、排尿不畅等,如果出现了尿频的症状,建议及时的去医院就诊,进行相关的检查,明确诊断,及时的治疗。"
2023/04/25收听(29134)
"老是想小便,临床上把这种情况称作尿频。正常成年人每天24小时小便的次数在6-8次,如果超过8次就可以诊断为尿频。引起尿频的病因有很多,对于男性的患者来说,常见的疾病有慢性前列腺炎和前列腺增生症。慢性前列腺炎多见于青少年男性,常常引起尿频、尿急,会阴部或者骨盆区疼痛的症状。前列腺增生多见于中老年男性,除了有尿频、尿急的症状,常常会出现尿等待、排尿费力或者排尿不出的症状。对于女性患者出现尿频,首先要考虑急性膀胱炎症。由于女性的尿道较短,容易造成细菌经尿道逆行感染膀胱,引起炎症反应。"
2023/11/24收听(82590)
湖北省中西医结合医院 温暖
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