北京中医药大学东直门医院
骨科
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长期对腰部进行热敷通常并没有坏处，但是需要注意热敷温度不要过烫，以免发生局部皮肤烫伤。尤其是糖尿病患者，对温度的感知可能不敏感，当发生灼、烫伤以后，伤口愈合较慢。
热敷能够改善腰背部局部的血液循环通，可增加肌肉的营养供给，同时还能带走因劳损、受凉等因素引起的炎症因子，以缓解腰部的疼痛感。根据患者的身体状况，科学使用热敷，通常对身体无害。
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"长期热敷腰部可能没好处，热敷是非生理状态，长期高温度的烘烤局部，对局部的组织没好处，它不是生理状态。人正常的情况下，不应该生活在这么高温的环境下。特别是对局部，可以导致局部软组织损伤、变色、感觉减退等等不好的改变。如果腰部的软组织、腰部里面和下肢感觉不好，要进行影像学检查，不要长期使用局部的热敷，特别是过高温度的热敷，对局部组织没有好处。有问题不要使用一种治疗方法，需要让医生搞清楚，是什么原因导致的长期的局部的症状，然后对因进行治疗。千万不可自己做主，单纯局部热敷可能导致不太好的结果。"
张西峰│北京清华长庚医院
2023/01/30收听(36464)
长期对腰部进行热敷没有坏处，只要热敷时温度不要过高，以免对腰部皮肤造成烫伤。但是，热敷对于腰部疾病的治疗作用非常有限，热敷的作用主要是通过热疗使腰部局部血液循环加快，从而起到一定的治疗作用。一般热敷对于腰背筋膜炎、腰肌劳损、急性腰扭伤等有一定的治疗作用，但是对于腰部的其他疾病，例如腰椎退变性疾病、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄等其他疾病均没有明显治疗作用，长期进行热敷可能会耽误病情。因此，如果患者长时间存在腰部疼痛不适等症状，建议患者进行腰椎的进一步检查，例如腰椎影像学检查，必要时还需要抽血化验，以明确诊断，从而采取更准确的治疗。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/02收听(63118)
长期热敷腰部有坏处。因为长期热敷会导致局部温度比较高，就会导致血管扩张，时间长了会导致血管通透性进一步提高，就容易在局部形成炎性肿胀，出现腰部疼痛感。热敷时间长了之后皮肤以及皮下组织也会受到热量刺激，导致局部形成无菌性炎症病灶，也会出现腰部疼痛的感觉。正确的热敷方法是每天5-6次，每次20分钟左右，间歇性使用，既能增加局部血液循环，增加动脉供血，又能促进静脉回流，减轻局部炎症，促进炎性水肿的代谢和吸收，能够有效治疗腰部疼痛以及活动不利的症状。在热敷完之后注意保暖，不能受凉，否则会导致病情进一步加重。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/04/25收听(97984)
"热敷对身体部位疼痛有一定缓解作用，在某种程度上可缓解腰椎带来的疼痛，尤其腰肌劳损，长期热敷可改善局部血液循环，促进新陈代谢，扩张腰部的血管，有利于腰痛的减轻或者腰肌劳损的恢复。也能够帮助缓解肌肉痉挛，促进炎症吸收、瘀血吸收，从而能达到治病的作用。热敷要严格注重掌握水温，避免烫伤这种情况发生。但在急性腰扭伤或者肌肉拉伤急性期不建议采用热敷，因为急性肌肉拉伤可能会出现肌肉出血，24小时内建议不建议热敷，如果这时热敷可能会加重出血或者血肿的形成。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2023/10/10收听(73128)
长期热敷眼睛对眼睛没有坏处，并且可以促进睑板腺物质的分泌，特别是对于腺体比较旺盛或者睑板腺开口有阻塞的患者，长期的热敷会使腺体的功能得到正常的恢复，并且可以使阻塞的睑板腺得到一定的疏通。热敷是使用毛巾或者蒸汽眼罩，40℃左右，每天热敷1-2次，在晚上睡前敷用。如果仍觉得眼睛干涩，也可以配合使用玻璃酸钠类的人工泪液眼药水，二者结合对缓解可能会更好一点。一旦有睑板腺功能的不良或者干眼的情况，长期的热敷对症状的缓解有好处，并且不会对眼睛造成什么伤害。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2023/06/03收听(25376)
眼部的许多疾病需要通过热敷促进恢复，但是如果热敷的方法不正确，或者不应热敷的疾病采取了热敷，有可能给眼睛带来损伤：1、对于眼部的感染性疾病，例如角膜炎、结膜炎、麦粒肿等，热敷的时候不要让水直接接触到眼部，否则有可能将外界环境中的细菌等病原体带入眼睛，从而引起感染加重。具体正确的方法是用保鲜袋套住温毛巾进行热敷，就可以隔绝水与眼部的接触。2、对于眼皮单纯的水肿，比如过敏或血管神经性水肿引起的眼皮浮肿，不应该进行热敷，热敷会导致水肿进一步加重。3、热敷时温度一定要控制在40℃左右，过高的温度反而有可能使眼部皮肤发生烫伤，不但不利于病情的恢复还会使病情加重。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2023/12/12收听(40232)
腰扭了以后，24小时以后可以根据具体的情况，选择适当的热敷治疗。腰扭了以后首先避免腰部的剧烈活动，避免弯腰，避免搬重物，卧床休息，可以适当给予腰围固定辅助治疗，局部给予冷敷或者是理疗进行对症治疗。疼痛的严重，可以外用消炎镇痛的膏药，缓解疼痛的症状。24小时以后根据具体的情况，可以适当的给予热敷，活血化瘀。如果短期之内腰扭伤的症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更加科学、合理的治疗方法，让腰扭伤引起的疼痛、肿胀的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/18收听(50118)
"腰闪了在早期禁忌热敷，因为在腰闪后早期，可能会有肌肉软组织的损伤、血管的破裂出血，此时需要进行冰敷，因为冰敷可以促进血管的收缩，从而减轻出血的发生以及局部血肿的形成。在24小时后才可以进行适当的热敷，此时出血已经停止，进行热敷可以促进血肿的吸收，有一定的活血化瘀的作用。建议注意休息，避免劳累、搬动重物、剧烈活动。因此，在腰闪后早期24小时之内需要进行一定的冰敷，24小时之后才可以进行适当的热敷。"
王龙│中国人民解放军第960医院
2023/09/09收听(16482)
病人闪腰以后主要是导致腰部的肌肉、筋膜受到外伤引起水肿，从而引起腰部有明显的疼痛和活动受限。所以在出现这种情况以后可以热敷，但是热敷一定要在闪腰24小时以后。因为在闪腰二十四小时以内，组织逐渐出现水肿，如果这时候热敷，会导致热胀冷缩引起肌肉、筋膜水肿的加重。而24小时以后，一般肌肉、筋膜损伤水肿比较稳定，而可以行热敷的治疗，促进腰部的血液循环，从而有利于水肿的消退，并且有利于闪腰部位肌肉、筋膜的恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2023/03/11收听(99590)
孕妇可以热敷腰，人体温度在37℃左右，如果热敷的温度在40℃左右，局部敷腰没有任何问题。 徐艳│北京大学第三医院 2023/04/28播放(29522)
孕妇可以热敷腰，人体温度在37℃左右，如果热敷的温度在40℃左右，局部敷腰没有任何问题。
徐艳│北京大学第三医院
2023/04/28播放(29522)
"急性腰扭伤当时是不可以热敷的，一般热敷要在扭伤24小时以后才可以进行。扭伤的当时建议冰敷，通过冰敷可以使局部损伤腰肌内的小血管收缩，减轻出血，减轻局部的肿胀，同时可以缓解疼痛。24小时后出血停止，这时可以进行热敷。热敷主要起到改善血液循环，增加对损伤部位的营养供应，加速组织的愈合。腰扭伤除了采用热敷以外，还建议卧硬板床休息，如果有严重腰扭伤，可以佩戴腰围、护腰，保护腰椎。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/12收听(51164)
"对于腰椎间盘突出的病人是可以热敷的，因为腰椎间盘突出以后，很容易导致神经根的受压，从而引起腰背部肌肉的痉挛，引起腰背部疼痛的情况，并且还容易引起受压的神经根水肿，从而引起臀部及腿部的放射性疼痛。热敷可以解除腰部的肌肉痉挛，从而缓解腰部的疼痛情况，并且热敷能够促进腰部的血液循环，从而促进水肿的神经根消退，减轻臀部及腿部放射性疼痛的情况。所以，腰椎间盘突出的病人可以行腰部的热敷，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的弯腰活动。"
2023/01/25收听(26228)
"腰扭伤后是可以进行热敷的，但是热敷需要在伤后48小时才可以使用，这是因为腰扭伤之后48小时之内，损伤的毛细血管处于出血期，肿胀处于持续加重的状态，如果使用热敷，会导致出血更加明显、肿胀更加严重。所以，在腰扭伤48小时之内需要使用局部冷敷治疗，以促进毛血管收缩，减少出血，从而减轻局部肿胀。48小时之后出血已经基本停止，肿胀不再继续加重，可以给予局部热敷，热敷能够有效的改善腰扭伤部位的血液循环，促进血肿吸收，有利于肿胀消退，同时还可以口服活血化瘀的中成药物，也有利于肿痛消退。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/02/06收听(67886)
病人发生腰扭伤，可以诊断为病人的腰大肌损伤，这是一种软组织损伤。在发生这种损伤后，病人能够进行热敷，但是热敷的时间要掌握正确。在扭伤24小时之内不能进行热敷，应该给予冷敷。因为病人扭伤后，局部的毛细血管产生损伤会出现出血，局部会肿胀。应该给予冷敷，使损伤的毛细血管出现痉挛、收缩，可以减少出血，而且还可以缓解疼痛。在扭伤超过24小时以后，可以给予局部进行热敷处理，比如可以进行微波仪治疗、理疗仪烤电。因为热敷后可以加速局部的血液循环，使皮下出血尽快吸收，同样也能够起到缓解疼痛、减轻肿胀的作用。另外病人还要配合口服活血类药物，才能够尽快的使扭伤的肌肉组织，尽快得到恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/01收听(46118)
怀孕以后很多孕妇会出现腰部酸痛的感觉，原因有很多，但是绝大部分是生理性的表现，对于孕期腰部酸痛是可以通过热敷来缓解的。热敷时可以通过热量缓解局部肌肉的酸痛感，促进局部微循环，能够改善局部腰酸背痛的感觉。但是热敷腰部一定要注意保持合理的温度，毛巾不要太热，因为太热容易灼伤皮肤或者造成皮肤红肿，严重的时候会造成皮肤脱落引起感染，反而会对腰部产生伤害。因此在孕期进行任何生活行为都要统筹规划，考虑到胎儿的影响，而且要做到有一定的适度，不要过犹不及。所以孕期可以适度的热敷，每次热敷温度要保持在40-50℃左右，每次时间在半小时左右。
张露│山东省立医院
2023/07/18收听(99802)
"腰扭伤的病人在早期最好不要热敷，三天之后可以热敷治疗，具体情况如下：第一、腰扭伤早期，即三天之内：局部血管渗出增加，通透性也会明显改变，如果使用热敷会加重损伤、水肿，不利于腰部扭伤恢复。第二、腰部扭伤三天之后：局部通透性明显改变，血管渗出也会减少。患者可以使用热敷治疗，促进血液循环，加速炎症吸收，促进软组织修复，连续热敷1-2周效果较好。患者经过积极的热敷治疗，可以使腰部扭伤迅速得到恢复。患者应该配合腰背肌康复训练，避免腰椎负重，使用腰围保护腰椎1-2周，可以加快组织修复。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/14收听(17924)
腰部热敷以后反而出现疼痛多可能是由于以下的原因导致。1、就是由于腰部发生了扭伤，而患者进行了热敷，只会使疼痛的情况加重，如果是腰部出现了扭伤的这种情况在早期也就是急性期，必须给予冷敷来进行处理，这样可以起到镇痛以及消肿的作用，到了后期才可以进行局部热敷。2、也可能是由于腰椎间盘突出导致的，腰椎间盘突出导致神经受压了之后会出现水肿的现象，如果患者局部进行热敷，会使被压迫的腰椎神经，以及腰椎周围的软组织水肿的程度明显的加重，就会使疼痛的症状也加重。发生这种情况，最好建议患者及时到医院检查。
邓志勇│邹平市中医院
2023/08/10收听(73656)
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