海口市人民医院
心脏外科
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气胸是胸外科常见急诊,在值班时接诊患者多是瘦高体型青年,尤其是瘦高体型男同学多见。这种体型青年身材生长发育过快,肺发育跟不上身体发育,从而导致肺尖部出现肺大疱病损。在起身、玩耍、剧烈运动、咳嗽时,肺内压力突然升高,导致肺大疱破裂,气体进入胸膜腔,进入胸膜腔气体进一步压缩肺组织。
此时患者可出现胸痛、气短、刺激性咳嗽等临床表现,需要尽快去近正规医院检查治疗。胸腔内少量积气的患者可以吸氧,进行保守观察治疗;积气量较多时需要引流、排出气体,尽快让肺复张,甚至选择手术治疗。
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引起青少年气胸,一、最常见的原因就是发生了特发性气胸的情况,可见于比较高、比较瘦长体型的青少年,平时没有呼吸道的病史,但是胸膜下有肺大疱,一旦破裂就会形成气胸的情况。二、有可能是外伤导致,青少年的活动量比较大,容易发生各种外伤的情况,一旦发生了外伤,会导致肋骨的骨折,有可能会穿破胸膜,导致气胸的发生。三、锐器的刺伤也有可能会导致气胸,枪弹伤或者是诊疗性的医疗操作,也会造成气胸的发生。四、继发性的气胸,但是青少年比较少见,比如有慢性支气管炎、支气管哮喘引起的阻塞性肺部疾病,也容易导致气胸的发生。五、肺脓肿或者肺结核,也有可能会引起青少年的气胸。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/05收听(67380)
胸膜腔内积气称为气胸,肺与胸壁之间存在胸膜腔,胸膜腔在正常情况下其内并无气体。青少年气胸大部分...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/12/05播放(88924)
青少年发生气胸的原因,最常见的原因就是发生了自发性的气胸,往往是一些身材比较高、比较瘦的患者才会发生。如果没有明显的症状,进行绝对的卧床休息就可以了。如果肺压缩的程度比较小,出现了咳嗽的症状,可以给一些止咳的药物进行治疗。如果疼痛比较严重,可以给予镇痛的治疗。如果有感染的时候,还可以使用一些抗生素静脉点滴治疗。如果肺压缩的程度比较大,尤其是大于了30%,如果症状比较明显,出现明显的憋喘、呼吸困难或者是咳嗽和疼痛,应该进行胸腔穿刺抽气的治疗。如果是开放型的气胸,应该给患者进行胸腔闭式引流进行排气。如果肺部仍不能进行复张,可以用负压持续吸引。如果是外伤导致的气胸,需要尽早的进行手术治疗。
2023/08/19收听(10350)
青少年的气胸多发生在比较瘦长型的孩子,而且好发于精神压力比较大、劳动强度比较大,或学习强度比较...
陈朝阳│华北石油管理局总医院
2023/04/01播放(90200)
气胸是不是能够根治,关键还是看患者的肺大疱个数,对于青少年来说,气胸多数都是发育导致的,这种病...
韩志军│北京协和医院
2023/11/11播放(63154)
"青少年气胸会自愈,一般青少年患气胸,如果气胸的量比较少,少于30%,可以采用保守治疗的方法,经过休息、吸氧等,大概需要一周左右能够痊愈。但是当气胸量达到30%以上的时候,要采用胸腔闭式引流术治疗,将胸腔内的气体排到胸腔外,气胸好的比较快。另外,需要行胸部CT检查,如果发现有肺大疱,需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术,气胸不容易复发。"
万清廉│郑州人民医院
2023/02/08收听(18596)
"青少年气胸绝大部分是由于先天性发育异常,肺部存在肺大疱,肺大疱一旦破裂就形成气胸。如果是首次出现气胸,是通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出气体,促进压缩肺复张。进行胸部CT的检查,如果明确肺大疱存在,可以通过微创手术切除进行治疗。如果术中发现患者只是局部有少量肺大疱,手术完整切除之后可以根治。但如果患者是弥漫性肺大疱,手术无法完全切除,有可能会再次发作。"
丁新宇│上海市肺科医院
2023/11/22收听(95686)
"青少年气胸,都是由肺大泡破裂引起。体型瘦高的青少年,在发育过程中,肺尖部形成肺大泡。肺大泡可以是单个的,也可以是多个肺大泡形成的簇,有的基底部比较宽广,有的基础比较窄。总体来说患者突然用力、剧烈咳嗽或者憋气的时候,肺大泡就会破裂,肺组织的气体会溢到胸膜腔,出现肺被压缩形成气胸,患者出现胸疼、胸闷、呼吸困难的症状。少量的气胸可以自行吸收;肺压缩大于30%的气胸,要行胸腔闭式引流术,这种方法治疗以后,气胸还是会复发的。要想彻底治愈气胸,可以采用胸腔镜下肺大泡切除术,把发生气胸的根源肺大泡切除,然后再加上胸膜腔固定术,气胸就治愈了,以后一般不会再复发。"
2023/02/06收听(90456)
胸膜腔为脏层胸膜、壁层胸膜之间的潜在腔隙,正常情况下为密闭、狭窄、呈负压状态的腔隙,腔隙内仅含...
刘炬│广东省第二人民医院
2023/05/16播放(80002)
引发气胸原因具体如下:
1、青少年自发性气胸:常见于瘦高身材的男性,此类患者多数发...
柴立勋│山西白求恩医院
2023/12/30播放(81524)
在临床上气胸分为自发性气胸和继发性气胸,其致病原因如下:1、继发性气胸:由外伤、医源...
吴中权│武汉市汉阳医院
2023/09/14播放(50816)
"气胸的主要原因包括:我们所说的内压过高,比如劳累、剧烈活动乃至于大声的咳嗽或者潜水、跳水等等使内压增高的活动,有可能会出现气胸;另外还有原发性的疾病包括肺大泡的破裂,比如COPD的病人,慢性阻性肺气肿病的病人形成了肺大泡,肺大泡比较容易破裂造成的气胸;另外还有一些就是外源性的,包括像我们所说的外伤,暴力的钝挫伤或者震荡伤等等,还有一些就是医源性的,包括穿刺或者手术都可能会造成气胸。"
刘磊│首都医科大学宣武医院
2023/02/12收听(49604)
气胸是指胸膜腔完整性受到破坏,大量气体从外界进入胸膜腔,造成负压消失,而肺脏受到自身弹性回缩力...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/19播放(56054)
肺漏气进入到胸膜腔,叫气胸。胸膜腔存在负压,保证肺的收缩跟舒张。有些比较瘦长的年轻患者,在剧烈...
施勋│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/12播放(98256)
气胸一般分为自发性气胸或者开放性气胸,分类很多,简单来讲,就是自发性气胸或开放性气胸、创伤性气...
2023/03/02播放(90370)
青少年忧郁的原因目前尚不清楚,关于忧郁症或者抑郁症的病因还在探讨阶段,目前比较一致的观点是多因...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/20播放(56560)
如果青少年出现心绞痛,不一定是冠状动脉狭窄造成的心肌缺血,也有可能是本身在生长发育过程中出现冠...
庞菁│山西中医药大学附属医院
2023/03/23播放(66622)
青少年高血压一般指18岁以后的高血压患者,这类患者多以原发性高血压为主,他们的血压也不是很高,...
蒋芳萍│航空工业三六三医院
2023/10/30播放(85974)
目前青少年近视发生率越来越高,近视的主要原因是用眼过多,目前主要是平板、电脑、手机使用,造成目...
陈楠│广州医科大学附属第二医院
2023/03/02播放(96198)
导致青少年脱发的原因包括:
1、营养不良:与微量元素缺乏、头发养分不足、失血等有关...
孙占学│北京中医药大学东方医院
2023/05/30播放(76714)
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