山西白求恩医院
中医科
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白带中有腥臭味，主要有两个方面原因，即炎症和肿瘤。若有炎症，对症治疗即可，如细菌可以用抗生素，霉菌用抗霉菌药物治疗。从中医角度出发，白带异味分为痰热和痰湿。若为痰热，可化痰清热，比如使用黄柏、苦参、夏枯草。若为痰湿，偏于寒，在黄柏、苦参的基础上加偏温或收敛药物，比如艾叶炭、五倍子。
若有肿瘤，尤其老年患者白带异味更重，且部分患者可有白带带血，建议尽尽快手术。如宫颈癌早期手术，预后较好。如果是子宫内膜癌、阴道癌，可按肿瘤治疗，还可以配合中药进行化痰散结、活血化瘀。
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"女性如果出现白带量增多，伴有异味，常常提示患有阴道炎，应该及时到医院去检查，并且对症用药。正常女性的阴道分泌物应该是无色透明或者是乳白色，并且不会伴有瘙痒、异味等情况。如果白带出现变化，并且出现腥臭味，最有可能提示的是厌氧菌感染，最常见的类型是滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，这两种阴道炎都会引起分泌物有异味。另外，两种阴道炎都可以使用阴道冲洗，配合阴道给药的方法，可以选择红核妇洁洗液每日清洗，使用甲硝唑栓剂阴道治疗，另外也可以选择口服甲硝唑治疗。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/10/28收听(66238)
"白带多并且会存在腥臭味，提示会存在有阴道的菌群环境失调，包括交叉感染而造成的阴道炎症，会存在有细菌性阴道炎，包括宫颈炎症而造成的白带会存在腥臭味。这个时候要去医院挂号妇科，进行阴道分泌物的检查，判断一下宫颈有没有存在充血的情况，并且在进行取白带的时候，有没有存在接触性出血，进行分泌物的化验来判断一下，到底是属于哪一种阴道炎症。可以根据化验的结果开口服的药物，加上阴道塞药治疗，就可以治疗白带的增多和腥臭味，在进行治疗期间一定按时、按量用药，用药期间不能进行同房。如果存在细菌性阴道炎，需要男方也要口服药物来进行治疗，避免存在交叉感染而会造成阴道炎再次复发。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/03收听(76303)
女性白带多、有异味的常见原因为阴道炎，但阴道炎有多种类型，如外阴阴道假丝酵母菌病，其为一种真菌... 王晓丽│山西省中西医结合医院 2020/12/27播放(57055)
女性白带多、有异味的常见原因为阴道炎，但阴道炎有多种类型，如外阴阴道假丝酵母菌病，其为一种真菌...
王晓丽│山西省中西医结合医院
2020/12/27播放(57055)
白带多有异味大多是有妇科炎症，需要就诊正规医院进行妇科检查以及白带常规，根据白带常规的结果进行针对性的治疗，不要自己随意用药。同时要纠正自己不良的生活习惯，要做好外阴清洁和干燥，避免吃辛辣刺激性的食物。要注意性生活卫生，同房前后都要冲洗外阴，避免交叉感染。平时要穿宽松、棉质的内裤，不要养成使用护垫的习惯，要保持外阴的通透性良好。月经期要勤换卫生巾避免滋生细菌，不要随意用洗液冲洗外阴甚至阴道，容易造成阴道的菌群失调反而容易感染，还要保证充足的睡眠，适当的体育锻炼来增强免疫力。
练菲艳│福州市中医院
2020/03/18收听(23477)
"如果白带多、有异味可以用替硝唑给予相应的治疗，绝大部分用药一个星期这种症状会明显减轻，主要是因为阴道局部炎症导致的白带增多、有异味，经过抗炎治疗绝大部分能恢复到正常。如果用药之后仍然不能恢复正常，可以进一步检查排除宫颈癌症，排除子宫内膜癌症的可能性，根据结果再给予相应的治疗。白带是标志女性是否生殖健康的重要指标，如果出现白带多、有异味、颜色发黄、外阴瘙痒等就要及时到医院检查并且给予治疗。在日常生活中注意性生活以及月经期的卫生，并且在日常生活中也要加强外阴局部的护理，勤换内裤。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/06收听(38951)
"白带增多而且有异味。首先考虑是阴道炎的问题，需要去做妇科检查，同时化验TCT或者白带常规。根据检查结果，明确感染的病原菌的类型，选择合适的药物，阴道上药治疗。同时一定要做好个人卫生管理，养成良好的卫生习惯，包括两性卫生，同房前后做好卫生清洗，有利于预防妇科感染性疾病，避免疾病的发生，减轻痛苦。如果是混合性阴道炎有霉菌感染，建议选择硝呋太尔阴道栓剂上药治疗，同时口服硝呋太尔片。治疗期间最好节制性生活，有利于提高疗效，缩短疗程，避免辛辣刺激食物。"
崔英杰│敦化市第二人民医院
2018/05/22收听(16195)
"正常女性的白带呈白色、无味、量中等。如果白带的量增多明显，而且伴有异味的出现，充分证明局部患有阴道炎。阴道炎的患者应该到医院进行分泌物的病原体检查，明确导致阴道炎的菌群是哪一类。如果是霉菌性的阴道炎，针对霉菌性阴道炎可以应用克霉唑类的栓剂。如果是细菌性阴道炎，可以应用甲硝唑的栓剂。如果是滴虫感染导致的白带增多，并且有异味，应该应用甲硝唑栓剂，同时性伴侣也提倡一起治疗。所以白带增多伴异味要及时就诊，根据感染的病原体不同，选择的栓剂治疗也不一样。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/02/26收听(21895)
"白带多有异味，一般提示有阴道炎症。正常情况下的白带应该是清稀、透明、无味、少量属于正常。要是白带多有异味，临床常见滴虫感染，或者是细菌感染，出现这种白带多有异味的情况。滴虫感染一般临床会表现为白带呈水样、有瘙痒、有典型的腥臭味，是滴虫感染的临床表现。如果要是临床常见有水样分泌物，有瘙痒异味情况，一般提示患了滴虫感染，可以用妇炎洁洗，或者苏打水洗，达克宁、甲硝唑栓或者替硝唑栓选择一种外用，甲硝唑片、替硝唑片口服。白带多、有异味，常见有细菌性阴道炎，可以妇炎洁去洗，环丙沙星栓剂或者硝呋太尔栓外用，口服头孢类和青霉素类的消炎药一周。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/11收听(26730)
如果白带多、有异味，在临床上最常见的原因就是由于细菌性阴道病所导致的。细菌性阴道病主要是因为阴道内菌群失调、抵抗力下降，导致的厌氧菌感染，所以在临床上会表现为白带多并且白带特别稀薄，颜色发黄，而且有很大的鱼腥臭味。临床上用甲硝唑或者替硝唑进行治疗，可以有效的达到治愈的目的。另外，如果白带多、有异味，建议排除宫颈癌和子宫内膜癌的可能，因为这两种癌症都可能会导致阴道分泌物有很大的恶臭味，并且还可能会出现分泌物当中混有血丝的现象。建议女性在日常生活中如果是没有不舒服的情况下，也要坚持每年做一次妇科检查，这样可以更好的了解自己的健康情况。
2019/07/17收听(34796)
"白带出现有异味，并且会伴随颜色产生改变的时候，见于以下原因：1、考虑存在阴道炎症的表现发生，在同房的时候没有注意好双方的卫生，可以会引起交叉的感染，平时生活当中没有注意好个人卫生，没有做到每天清洗外阴，以及内裤每天的更换，由于尿渍和粪便的污染，就可以引起阴道炎症的表现，甚至当饮食习惯产生改变的时候，吃过多的甜食，还有辛辣刺激、生硬食物造成抵抗力下降，就可以出现阴道分泌物产生一定的异常。2、考虑存在有子宫内膜炎、盆腔炎和宫颈炎的表现发生，例如进行宫腔的操作，包括宫内节育环的上取、刮宫术、输卵管通液术，这个时候手术之后可以导致急性感染，并且会出现扩散，这个时候就可以引起阴道分泌物产生异常。所以需要进行白带分泌物的检查，根据情况来进行阴道塞药，包括口服药物的方式来进行治疗。"
2020/12/10收听(67706)
"女性出现异味重、白带多，而且有明显的腥臭，常常考虑是有阴道炎，或者是宫颈炎导致。但由于没有做白带常规检查，不能确诊具体的阴道炎类型，因此不建议盲目服用药物，必须先要检查白带常规，确诊具体的炎症类型以后在进行中药。如果检查确诊考虑是单纯的宫颈炎症，可以口服抗宫炎片，同时使用保妇康栓来进行阴道塞药治疗。但如果检查发现是细菌性阴道炎，这时只需要口服奥硝唑胶囊，同时使用甲硝唑栓来进行阴道塞药治疗，而且在整个治疗期间要绝对禁止同房，一般在停药后4天，需要再次复查白带常规，确诊阴道炎恢复情况。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/10收听(44061)
"正常的情况下阴道里有许多共生菌，比如产生过氧化氢的乳杆菌为占优势，还有其它的细菌，这些细菌共生在阴道里面起到互相制约、相互的平衡，一旦致病菌增多、优势菌减少时就会出现阴道炎，就是阴道微生态的改变，会导致阴道炎的发生，出现阴道分泌物有臭味，白带分泌物增多，还有一股腥臭味，这时就是发生了阴道炎。应该进行一些检查，比如做分泌物的涂片检查，明确致病菌是哪一种。还要做微生态的检查，看看微生态在哪一方面出现了失平衡状态，是乳杆菌少还是致病菌多等等这些问题，都有助于选择针对性治疗的药物，进行阴道炎的规律、规范的治疗。"
赵芳│北京积水潭医院
2020/03/30收听(46735)
"白带增多、异味重，可能是得了阴道炎。这个时候需要到医院，去做一下阴道检查和阴道的分泌物化验，要根据化验结果才能进行治疗。因为阴道炎的病原体是比较多的，有滴虫性的、霉菌性的，还有细菌性的。各种阴道炎的治疗方法和用药都是不一样的。如果是霉菌性的阴道炎，需要应用克霉唑阴道片阴道放置。滴虫性的阴道炎，需要应用甲硝唑治疗。如果是细菌性阴道炎，可以用克林霉素口服，也可以用甲硝唑口服。所以，必须到医院化验一下白带，才能确定治疗的方案。平常一定要穿纯棉透气的内裤，每天晚上用温开水冲洗外阴。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/01收听(86277)
白带异味重的患者建议至妇科进行检查，白带常规检查包括滴虫、念珠、细菌性阴道病，具体如下： 李宝艳│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/03播放(87043)
李宝艳│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/03播放(87043)
"白带异味重的女性需要进行生活调整和对症治疗，具体如下：一、清水清洗外阴，注意外阴清洁卫生，不穿紧身、化纤衣裤，开水烫洗内衣、内裤，勤换洗内衣、内裤；二、经上述处理，若症状没有改善需化验阴道分泌物检查，对应处理如下：1、分泌物检查提示细菌性阴道炎，可局部使用甲硝唑栓；2、分泌物检查提示霉菌性阴道炎，需阴道局部使用达克宁栓；3、分泌物检查提示滴虫性阴道炎，需夫妻同时服用甲硝唑维生素B6片，同时禁食辛辣刺激性食物并禁止性生活。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/09/26收听(86305)
" 孕期如果出现了白带、多有异味，要注意外阴的干净，每天用流动的干净的清水清洗外阴。要穿棉质的宽松内裤，避免穿紧致的化纤内裤，要保持外阴的干燥，内裤的透气性一定要好。 如果因为孕期合并的阴道炎，造成的白带多、有异味，根据不同的阴道炎给予不同的用药，如果孕期合并了外阴阴道假丝酵母菌病，可以采取克霉唑栓。如果孕期合并滴虫性阴道炎、细菌性阴道病，可以采取甲硝唑进行治疗。如果是孕期合并了支原体感染，可以采取红霉素进行治疗，具体需要根据不同的情况，决定下一步的处理。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/18收听(63905)
"女人白带多、有异味，一般是阴道炎的表现，尤其是细菌性阴道病，也需要除外宫颈病变。细菌性阴道病是女性常见阴道炎类型，是阴道内厌氧菌感染导致的，一般表现为白带增多、白带有明显异味，呈腥臭味。白带分泌物检测会看到线索细胞，可以明确诊断。对于细菌性阴道病，一般给予甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗，常常选择外用甲硝唑栓联合口服甲硝唑片治疗。也要检查宫颈情况，检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变，甚至宫颈癌，这些宫颈病变也常常有分泌物异味。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(44904)
正常白带通常有一定的量，同时没有异味，如果出现白带多且有异味说明有阴道炎症或宫颈炎症，即生殖器... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/24播放(95888)
正常白带通常有一定的量，同时没有异味，如果出现白带多且有异味说明有阴道炎症或宫颈炎症，即生殖器...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/24播放(95888)
"白带多、有异味可以采取以下几种措施来调理：一、白带多、有异味一般可能会有阴道炎症，这时建议要到正规医院的妇科做全面的妇科检查，确定阴道炎的类型，并按照医生嘱托规律、足疗程的用药，在用药期间绝对禁止性生活，用药之后一定要复查。二、平时要注意阴部的卫生，勤换内裤，同时注意不要用洗液冲洗阴道内部，因为洗液冲洗会破坏阴道微环境，导致微生物的失调，会诱发阴道炎的发生，要注意性生活的卫生，尽量减少性伴侣的数目，同时用工具避孕。如果男方有性传播疾病，男方要同时治疗，尽量杜绝导致阴道炎的外在因素，也要注意调整生活方式，别过度劳累和熬夜，增强抵抗力。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/15收听(45075)
临床常见疾病像有滴虫感染、细菌性阴道炎或者是恶性肿瘤时，会出现白带多、有异味的情况。到底是什么菌引起，必须根据分泌物的颜色、性质判断是什么性质的炎症，再对症治疗。一、如果白带多呈水样，有瘙痒，有典型的腥臭味，提示有滴虫感染。可以用妇炎洁清洗，甲硝唑栓或替硝唑栓外用，甲硝唑片、替硝唑片口服，经过一周治疗都能够好转。二、白带多有异味，临床像有细菌性阴道炎会出现。有细菌性阴道炎，会出现白带多有异味，黏稠，可以用妇炎洁清洗，环丙沙星栓剂外用。如果头孢类或青霉素类的消炎药不过敏，可以口服。三、白带多有异味，也常见于恶性肿瘤，会出现白带呈大量的水样分泌物，有恶臭味或者米泔样分泌物，还会伴有异常出血。必须到医院做肿瘤方面相关检查，排除恶性肿瘤。绝大多数白带多有异味，考虑炎症引起。
2018/06/19收听(78850)
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