如何缓解肾结石疼痛

2023-11-16 08:58播放 :

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肾结石疼痛的原因包括输尿管痉挛、肾脏压力增高,可采用以下方式缓解:

1、解除痉挛、减轻肾盂压力:可使用解痉药、镇痛药,包括阿托品或者杜冷丁等,快速解除疼痛;

2、解除梗阻:用输尿管插管的方法解除肾积水,有利于减轻疼痛。同时可静脉滴注消炎止痛药,减轻局部炎症、水肿、疼痛;

3、排出结石:缓解肾结石疼痛的根本方法是排出结石,包括冲击波碎石、激光碎石,以及经皮肾镜、输尿管镜取石等方法,进而解除结石引起的疼痛。

治疗急性肾绞痛只是暂时缓解,慢性疼痛还需通过排石技术解除,将肾脏积水和压力增高等原发因素解除,才能够彻底缓解肾绞痛、肾脏结石引起的疼痛。

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肾结石疼痛怎么才能缓解

"结石引起的疼痛也被称为肾绞痛,顾名思义就像刀绞着一样疼痛,这是急诊泌尿科最常遇见的一类疼痛,病人的疼痛非常剧烈,往往自己很难缓解。疼痛怎么来制止,最常用的第一类就是非甾体类的消炎镇痛药,也就是常用的比如有消炎痛栓、赖氨匹林、芬必得甚至去痛片这类的药,这类的药有口服的,也有静脉注射的或者是肛门栓剂,这类药用于常规的疼痛,起效比较快,作用也是比较好。如果非甾体类消炎镇痛药不能完全止住肾绞痛,还可以加用解痉类的药,也就是缓解平滑肌痉挛的,因为结石疼痛的根本原因还是结石刺激到输尿管,引起的平滑肌的痉挛,解痉的药物比如说东莨菪碱、阿托品、黄体酮以及间苯三酚之类的药,这些药物通常是肌肉注射的,一般到医院才能用。如果前面两类药对结石疼痛还是不能缓解,可能需要用到更强的镇痛药,就是阿片类的镇痛药,这个一般是要用红处方的,也就是说毒麻药的处方才能使用,最常用的比如说强痛定、杜冷丁、还有吗啡这类的药物。还有一些病人用了止疼药,疼痛能缓解几个小时,然后还会继续疼、反复的疼,如果是这种疼痛可能就需要需要医生来处理,一种可以急诊,比如说做体外碎石。还有一种是在膀胱镜下往输尿管里头置入输尿管支架管,引流肾积水,缓解结石的痉挛痛。"

语音时长02:40''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2023/12/06收听(45078)

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