中日友好医院
针灸科
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膝盖积液是膝关节腔的积液,检查如下:
1、首先外观上查看,如果关节腔积液较重,外观肿胀,可以进行简单的体格检查,到医院经由有经验的骨科医生或者康复科医生处进行体格检查,可以通过浮髌试验感受关节腔内有积液;
2、实验室方法或者影像学方法,比如最常用的核磁,核磁对软组织显影非常好,可明确的看到关节上是不是有积液,积液在什么位置;
3、B超超声,现在超声的发展比较快,在超声影像下也很容易看到关节腔积液;
4、膝关节问题,尤其膝关节骨性关节炎,关节镜是金标准,可观察关节腔的积液以及关节腔的软骨、半月板损伤情况。
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在临床上如果病人发生膝关节病变,可以进行针对性的检查,不同的病症,检查的内容不一样。比如病人发生侧副韧带损伤,在临床上需要做侧方试验,如果侧方试验阳性,说明病人的侧副韧带发生了损伤。如果病人出现半月板损伤,在临床检查时需要做麦氏征试验,如果麦氏征阳性,或病人出现膝关节交锁,可以诊断为病人患有半月板损伤。如果病人出现前后交叉韧带损伤,在临床需要做抽屉试验,如果抽屉试验阳性,说明病人的叉韧带发生了损伤。还可以辅助进行膝关节的核磁共振检查,通过核磁共振片,可以看到膝关节内的软骨、滑膜、脂肪垫、韧带等组织发生损伤。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/20收听(49316)
"膝盖如果难受先要做膝关节的正侧位X片和膝关节的应力位X片,通过X片可以观察是否存在膝关节间隙狭窄、是否存在关节边缘的骨质增生,通过X线可以判断是否具有关节退化。另外,还可以进行膝关节的核磁共振检查,通过核磁共振可以观察到是否存在膝关节积液、是否存在滑膜炎症、是否存在半月板的退变,或半月板的撕裂,也可以观察到是否存在前后十字韧带损伤或十字韧带撕裂。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/16收听(67728)
"在临床上,病人的膝盖经常会发生疼痛的现象,病人在做检查时,应该根据受伤的原因、临床表现,而选择相应的检查。比如病人的膝关节由于受到直接外力的打击,而导致疼痛,在检查时应该拍摄膝关节的正侧位X光片,以排除是否有骨折存在。另外,如果病人的膝盖是由于慢性的长期劳累、劳损,而导致膝关节疼痛,同时合并嵌顿现象,尤其在下楼梯时疼痛严重,在检查时应该拍摄膝关节的核磁共振片,以明确膝关节半月板是否有损伤和损伤的程度。如果病人膝关节疼痛较重而且肿胀严重,可以拍摄膝关节的CT片和核磁共振片,以观察膝关节的骨质和滑膜是否有病变。所以,病人发生这种症状后,应该到医院去,医生根据具体病情选择相应的检查,才能够做出明确诊断。"
2023/11/28收听(72276)
"膝盖难受应该做核磁共振检查,拍膝关节X光片并不是最好的选择,膝盖难受主要是关节炎的早期表现。关节软骨内并不含有神经末梢,当炎症刺激到关节软骨时,患者并不能表述出特别的性质,只能用难受、不适、发沉、发凉、酸胀感等词语来描述。因为关节软骨内没有丰富的神经末梢,当关节炎进展到后期时,软骨下骨暴露,软骨下骨含有丰富的神经末梢,当炎症刺激到软骨下骨时会造成剧烈的疼痛。绝大部分患者描述是疼痛,应该按照骨性关节炎进行治疗。在核磁共振上可以发现一些关节的积液,关节软骨下骨也出现退行性改变,有时会发现有骨髓水肿。"
孙英飞│中日友好医院
2023/12/04收听(80092)
膝关节积液的原因如下:1、炎症因素及血友病、风湿、类风湿等疾病均可导致膝关节积液... 张江涛│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/10/13播放(94006)
膝关节积液的原因如下:
1、炎症因素及血友病、风湿、类风湿等疾病均可导致膝关节积液...
张江涛│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/10/13播放(94006)
膝盖积液其实是膝关节的关节腔积液,因为膝关节是非常大的活动、承重关节,滑膜皱襞非常多,滑膜本身... 李辉│中日友好医院 2023/04/18播放(57588)
膝盖积液其实是膝关节的关节腔积液,因为膝关节是非常大的活动、承重关节,滑膜皱襞非常多,滑膜本身...
李辉│中日友好医院
2023/04/18播放(57588)
膝盖积液一般是关节出现了急性的损伤或者老年人的骨关节炎所造成的,一般来说出现积液,代表着关节炎... 纪泉│北京医院 2023/08/10播放(40634)
膝盖积液一般是关节出现了急性的损伤或者老年人的骨关节炎所造成的,一般来说出现积液,代表着关节炎...
纪泉│北京医院
2023/08/10播放(40634)
导致膝关节疼痛的原因有很多种,需要先进行X线的拍摄,拍摄X线可以看到骨头的形态,可以看膝关节的... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/13播放(44969)
导致膝关节疼痛的原因有很多种,需要先进行X线的拍摄,拍摄X线可以看到骨头的形态,可以看膝关节的...
肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/13播放(44969)
"孩子膝盖疼做什么检查?孩子膝盖疼的原因有很多,常见的有生长痛、外伤、感染、肿瘤、畸形都可引起疼痛。生长痛是双侧对称的,不红不肿没有任何其他表现,休息后能好转,可以观察。如果是某一个部位固定的地点,固定的疼痛,而且休息不见好转或者伴有发烧、红肿,有外伤史,就有可能是外伤或者是感染。如果没有原因,有可能是肿瘤。如果是生长痛不需要做特殊的检查,如果感染就需要拍光片、做B超和查血沉、查C反应蛋白、白细胞等感染指标,如果是肿瘤需要做X光片或者CT,个别还需要做核磁,如果是关节内的先天畸形,比如半月板畸形就要做核磁。膝关节疼痛可以考虑用简单的检查如感染指标、B超、X光片,进一步做CT。如果还是诊断不清楚就建议做核磁,这是检查的顺序。基本以上这些检查就能查出所有的病变,但是特别严重的还可能需要做关节造影、增强CT或增强核磁等检查。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/06/23收听(30366)
"膝关节出现积液,首先一定要明确是什么原因导致的。受到外伤,比如车祸的撞击、重物的砸伤或者膝关节的扭伤,都会出现韧带的损害,毛细血管破裂、出血,局部软组织的损伤、肿胀,导致关节的积液。首先一定要停止所进行的任何的动作,受伤两天之内需要进行阶段性的冷敷,能够有效的使出血的毛细血管闭塞,减少出血,减轻肿胀,缓解疼痛。受伤两天之后可以进行局部热敷,能够活血化瘀,减轻肿胀,使用甘露醇注射液脱水消肿治疗,如果不能自行吸收,可以穿刺,把里面的液体抽取出来,积极的完善检查,如果具有手术指征,需要进行手术治疗。如果没有受到外伤,应该考虑是膝关节的滑膜炎或者骨性关节炎导致的局部无菌性的炎性渗出,需要积极的注意休息、热敷烫洗、消炎镇痛药物对症处理。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/30收听(158)
"膝盖积液一般有两种原因所造成,一种是无菌性的炎症,一种是化脓性的炎症,两者治疗的方式不同。前者主要采用膝关节局部制动,减少膝关节的活动量,给予对症的口服非甾体消炎药物如扶他林片或者西乐葆等,减轻局部的无菌性炎症症状,以促进积液吸收;如果积液量较大,则可以采取局部抽液的方式进行治疗。而对于化脓性的膝盖积液,一般采取早期应用敏感抗生素的治疗方式,应用抗生素时间至少为四周,四周之后如果局部症状明显减轻,则可以改用口服的抗生素治疗。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2023/04/08收听(49314)
膝盖积液要先明确原因,根据病因进行治疗。积液的原因可能是最近运动比较多导致关节积液,膝盖本身存... 张道俭│北京大学第一医院 2023/12/20播放(61038)
膝盖积液要先明确原因,根据病因进行治疗。积液的原因可能是最近运动比较多导致关节积液,膝盖本身存...
张道俭│北京大学第一医院
2023/12/20播放(61038)
膝盖部位有积液,实际为膝关节内部出现积液,主要由于膝关节滑膜发生滑膜性炎症所引起,滑膜出现炎症... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/12/29播放(97986)
膝盖部位有积液,实际为膝关节内部出现积液,主要由于膝关节滑膜发生滑膜性炎症所引起,滑膜出现炎症...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/12/29播放(97986)
膝盖出现积液后,需首先明确病因,依据病因进行治疗:1、膝关节外伤:关节制动,避免... 田明波│郑州人民医院 2023/08/04播放(55304)
膝盖出现积液后,需首先明确病因,依据病因进行治疗:
1、膝关节外伤:关节制动,避免...
田明波│郑州人民医院
2023/08/04播放(55304)
"膝盖积液本身就是一个症状,很多原因都可以引起膝关节的积液,膝关节积液主要是膝关节滑膜炎的表现之一。至于膝关节滑膜炎的话,很多原因可以造成膝关节的滑膜炎,最常见的是一个非特异性的滑膜炎,多见于一些青年或者中年人。由于寒冷或者一些运动的劳损、刺激,造成局部滑膜的无菌性的炎症,造成滑膜的分泌增加,同时滑膜对关节的滑液吸收减少,从而造成积液。还有其他的一些比较常见的,就像老年性的退行性的骨关节炎,关节里的一些碎屑刺激滑膜,这样也会引起滑膜炎。还有一些像类风湿、痛风、牛皮癣等等这些的都有可能引起滑膜炎,包括像色素沉着绒毛结节性滑膜炎,这是属于特异性的一种瘤样病变,也可以引起关节的积液。所以,膝盖积液本身就是一个症状,我们要解决膝盖积液,首先要查清楚它是什么原因造成的,这样才能针对它的病因进行治疗。"
申剑│北京医院
2023/08/13收听(70818)
膝盖滑膜炎有积液,主要是由于退变、外伤、感染等因素引起。具体情况如下:1、退变:... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/01播放(44421)
膝盖滑膜炎有积液,主要是由于退变、外伤、感染等因素引起。具体情况如下:
1、退变:...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/01播放(44421)
膝盖产生的积液如果是由于滑膜炎导致,可以局部热敷,抬高患肢,消炎镇痛,局部封闭治疗。如果是由于外伤导致的积液,首先要膝盖应该制动,进行间断性的冷敷,受伤两天之后可以局部热敷,完善相关检查,积极的对症治疗。如果积液很少,一般都可以自行慢慢的吸收。如果关节腔的积液比较多,无法自行吸收或者自行吸收非常缓慢,病情比较严重,可以给予关节腔的穿刺疗法,将关节腔腔内的积液或者积血抽出做化验,然后再根据化验的结果选择更进一步的治疗。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/04/03收听(77094)
膝关节积液症状如下:1、膝关节积液,如果比较轻,可能没什么症状,因为正常的膝关节... 李辉│中日友好医院 2023/07/10播放(56234)
膝关节积液症状如下:
1、膝关节积液,如果比较轻,可能没什么症状,因为正常的膝关节...
2023/07/10播放(56234)
"膝盖积液,如果关节积液较多,张力大时,可以进行关节穿刺,将积液完全抽净,并向关节腔内注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可做股四头肌等舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎的反复发作,恢复膝关节的伸屈功能,有着积极的作用。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2023/03/08收听(84770)
"膝关节外伤、退行性骨性关节炎、滑膜炎以及痛风等都会出现膝关节积液,少量的膝关节积液,可以通过减少活动、热敷、理疗等办法自行吸收。如果积液量较大,关节疼痛明显,严重影响生活质量,应该立即到医院就诊,检查后给予相应的治疗。如果创伤引起的关节积液,同时伴有髁间棘撕脱性骨折、半月板损伤或者交叉韧带外侧副韧带、内侧副韧带损伤,需要进行手术治疗。骨性关节炎或滑膜炎也可以在关节镜下进行关节清理术。对于痛风引起的关节积液,在治疗的同时还要控制饮食,避免服用含嘌呤过高的食物,例如动物的内脏、海鲜等等。"
董征│锦州市中心医院
2023/11/05收听(87644)
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