广西壮族自治区妇幼保健院
儿童血液肿瘤科
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血小板过低不能确诊为白血病，引起血小板降低的原因较多，具体如下：
1、再生障碍性贫血：会引起血小板降低；
2、骨髓增生异常综合征或者噬血细胞综合征：会引起血小板降低；
3、免疫性血小板减少症：是引起血小板降低最常见的疾病。
白血病患儿除血常规发现血小板降低外，会出现皮肤出血点或者瘀斑、口腔黏膜下出血，严重血小板降低可以引起颅内出血、消化道出血。血小板降低是否一定是白血病，需要骨髓细胞学检查或者骨髓活检。
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"血小板过低就是指外周血中血小板的数量明显减少，血小板过低以后，病人往往会出现明显出血的症状。血小板明显减少的原因：一、自身免疫性血小板减少症，是一种自身免疫性疾病，由于产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多破坏，同时，巨核细胞还有成熟障碍的情况，就会出现血小板过低。二、血小板生成障碍性的疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓转移癌等。由于各种原因导致造血干细胞不能正常的增殖、分裂，就会引起血小板数量严重减少。三、由于化疗药物或者放疗引起的，无论是放疗还是化疗，都可能对造血干细胞造成损伤，导致血小板患数量严重减少。"
刘加强│日照市人民医院
2023/10/05收听(50716)
血小板是在机体当中是负责止血功能，当血小板过低时，患者就会出现出血症状。血小板的正常值是在(1... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/11/06播放(61340)
血小板是在机体当中是负责止血功能，当血小板过低时，患者就会出现出血症状。血小板的正常值是在(1...
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2023/11/06播放(61340)
血小板是人体当中负责止血的一类细胞，血小板的正常值范围是(100-300)×10^9/L，当血... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(64498)
血小板是人体当中负责止血的一类细胞，血小板的正常值范围是(100-300)×10^9/L，当血...
2023/05/29播放(64498)
"血小板过低指外周血中血小板的数量明显低于正常范围，血小板过低以后人体就会出现明显出血症状，包括各个部位都有可能发生严重出血。因为血小板的功能就是负责止血，血小板过低以后，人体的止血功能就会受到明显影响。常见的出血部位包括皮肤黏膜的出血点、瘀斑，尤其是双下肢的皮肤出血点更多见，严重的情况还会出现躯干、头面部的出血点、瘀斑。还会引起内脏出血，如消化道出血的病人可以出现呕血、黑便的情况。另外，还会引起泌尿系统出血，病人会出现血尿。其中最严重的情况就是发生颅脑出血，病人颅脑出血以后，会出现意识昏迷、头疼、恶心、呕吐，甚至导致病人死亡。"
2023/01/02收听(41134)
如果血小板过低，并伴有明显的出血症状，如严重的皮肤黏膜出血、口腔牙龈出血、严重内脏出血，这种情况下无论什么原因引起的血小板过低，都需要及时的输注血小板治疗，以保持血小板数量的升高，减少出血症状。同时如果病人需要紧急手术，如果血小板低，就需要紧急的输注血小板治疗，以保证手术安全的进行。如果血小板数量低，但是没有明显的出血症状，可以暂时不给予输注血小板治疗，但是要嘱病人注意卧床休息，避免碰伤，同时积极的查找引起血小板减少的原因。常见的有骨髓穿刺检查及各种其他的检查，明确诊断以后再给予对应的治疗，如免疫性血小板减少性紫癜患者，最常用的办法就是服用糖皮质激素治疗，如果激素治疗无效，还可以切除脾脏治疗。
2023/06/19收听(99382)
血小板过低的最主要危害是出血。血小板的功能复杂，除帮助止血外，还包括其它功能。免疫性血小板减少... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/29播放(64994)
血小板过低的最主要危害是出血。血小板的功能复杂，除帮助止血外，还包括其它功能。免疫性血小板减少...
高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/29播放(64994)
"正常成人的血小板是10-30万，当血小板低于10万，而高于5万的时候，人体不会有任何的出血倾向；血小板低于5万会有出血的倾向。磕碰之后容易出血不止，而当血小板低于3万以下的时候，会有自发的出血倾向；当血小板低于2万以下时，会有自发性的脑出血以及内脏器官的出血；血小板为几千时为血小板过低，这时具有一定的危险性，随时会有出血死亡的可能。"
王巍│长春市中心医院
2023/12/07收听(74386)
要分析血小板减少原因，根据病因进行相应治疗，具体如下：1、临床上常见血小板减少原... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/02/15播放(82872)
要分析血小板减少原因，根据病因进行相应治疗，具体如下：
1、临床上常见血小板减少原...
2023/02/15播放(82872)
血小板的作用是凝血和止血作用，当血小板过低原因常见于血小板减少症。原发性免疫性血小板减少症是出... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2023/02/22播放(51080)
血小板的作用是凝血和止血作用，当血小板过低原因常见于血小板减少症。原发性免疫性血小板减少症是出...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2023/02/22播放(51080)
血小板是外周血细胞一种，主要负责人体止血功能。血小板数目下降时，会出现出血性疾病，患者可能会表... 惠吴函│首都医科大学宣武医院 2023/01/08播放(54604)
血小板是外周血细胞一种，主要负责人体止血功能。血小板数目下降时，会出现出血性疾病，患者可能会表...
2023/01/08播放(54604)
"血小板过低，是指外周血中血小板的数量明显低于正常。血小板过低包括多种疾病，在临床上最常见的一种疾病就是免疫性血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性疾病。产生了针对血小板的自身抗体，导致血小板在外周血中过多的破坏，出现血小板数量过低，病人往往表现出明显出血的症状，如皮肤黏膜的出血点、瘀斑、鼻腔牙龈出血等等。其他的血液系统疾病也会出现血小板过低的情况，包括白血病、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等疾病，由于骨髓造血干细胞受到了损伤，不能正常的增殖分裂，也会出现血小板数量过低，往往需要给予输注血小板治疗以减轻出血的症状。所以血小板过低包括多种疾病。"
2023/02/12收听(32392)
"血小板高不是白血病，因为血小板高就是指外周血中血小板的数量超过了40万\/mL。引起血小板高最常见的原因，有急性的感染、炎症、较大的手术创伤、烧伤以及脑出血等，同时，原发性血小板增多症、真性红细胞增多症也会引起血小板数量的增高。白血病是一种造血系统的恶性肿瘤性疾病，由于造血干细胞发生恶变，白血病细胞不能正常的分化成熟，而在骨髓内大量增殖，导致正常的造血功能受到破坏，病人出现了贫血、出血、感染等一系列的症状，并且大部分白血病患者血小板的数量是减少的，因为正常造血功能遭到了破坏。只有一种情况是例外，就是慢性粒细胞性白血病的时候，有时候病人的血小板数量是增高的，并且血小板数量增高往往还是病情进展的标志。"
2023/05/04收听(26638)
白血病患者可出现血小板低的现象，但血小板低并不一定是白血病，需结合骨髓穿刺等检查确认。人体正常骨髓被白血病细胞浸润后，确实会造成血小板生产能力降低，出现血...
2023/11/27阅读(47415)
"单纯血小板460×10^9\/L没有办法判断是否为白血病，但是如果单纯血小板增多，而白细胞计数以及血红蛋白浓度都正常，基本上不考虑白血病的可能。血小板增多的原因有很多，比如慢性炎症性疾病、急性感染恢复期、恶性肿瘤、缺铁性贫血等，都会导致血小板计数的升高。还有一种血液系统疾病叫做骨髓增殖性疾病，它包含一种血小板增多性疾病叫做原发性血小板增多症，以血小板增高为主要表现，想要确诊或者排除需要进行骨髓穿刺的检查。"
张晓乐│聊城市人民医院
2023/09/15收听(81500)
白血病往往是血小板低，白血病血小板较高的情况相对较少见。慢性粒细胞白血病患者的血小板可以较高，... 吴从明│海南省人民医院 2023/08/13播放(79282)
白血病往往是血小板低，白血病血小板较高的情况相对较少见。慢性粒细胞白血病患者的血小板可以较高，...
吴从明│海南省人民医院
2023/08/13播放(79282)
血常规检查中，其中有几项较重要指标，包括白细胞、血红蛋白和血小板。血小板是反应孩子会不会发生出... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/07/24播放(72744)
血常规检查中，其中有几项较重要指标，包括白细胞、血红蛋白和血小板。血小板是反应孩子会不会发生出...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/07/24播放(72744)
"血小板低不一定是白血病，血小板低是指外周血中血小板的数量低于正常范围，在临床上有多种原因可以引起血小板数量降低，比如感染、药物等等可以引起血小板数量暂时性的降低。有多种血液系统疾病会引起血小板降低，最常见的一种疾病是免疫性血小板减少性紫癜，这是一种自身免疫性疾病，由于产生针对自身的血小板抗体，导致血小板在血液中过多的破坏，病人出现血小板降低的情况，同时伴有明显出血的症状。再生障碍性贫血也会出现血小板明显减少的情况，骨髓增生异常综合征、重度缺铁性贫血、重度巨幼红细胞性贫血也会出现血小板数量降低的情况。大部分白血病患者会出现血小板减少，但是引起血小板减少的原因有多种，白血病只是其中的一种可能，所以血小板低不一定就是白血病。"
2023/08/12收听(40164)
"血小板460×10的九次方每升不一定就是白血病，一些其他的疾病也可以导致血小板的升高，比如比较常见的良性病缺铁性贫血，就可以出现血小板一过性的升高。另外，在骨髓纤维化的早期也有可能会有急性炎症，导致血液凝聚比较多，化验的时候就会出现血小板升高的表现。还有一些疾病，比如感染的急性期，其他系统的恶性肿瘤以及溶血性疾病等等，这些都可以导致血小板数值的升高。当出现血小板增多的时候，先不要紧张，积极完善检查，明确血小板增高的程度，明确血小板增多的原因，积极进行对症治疗。如果真的是骨髓当中出现的问题，我们要进行骨穿、骨髓病理以及染色体基因的筛查，来明确血小板增多的具体病因进行对因治疗。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2023/11/02收听(79098)
"如果单纯是血小板偏高，基本上不考虑白血病。导致血小板升高的原因有很多，主要可以分为原发性血小板增多、继发性血小板增多，原发性血小板增多是一种骨髓增殖性疾病，继发性血小板增多包括慢性炎症性疾病、急性感染恢复期、缺铁性贫血、肿瘤、大量失血等。白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，分为急性白血病和慢性白血病，急性白血病的患者血小板通常都会减少。而慢性白血病中有一种类型为慢性粒细胞白血病，此类患者血小板可以升高，但同时可能会有白细胞计数明显升高。因此，血常规单纯血小板偏高，基本上可以排除白血病。"
2023/11/21收听(59554)
"血小板少不一定是白血病，因为血小板少就是指外周血中血小板的数量低于正常范围，在临床上，血小板数量减少，可由多种疾病引起，最常见的包括免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征以及白血病等等。而白血病是血液系统最常见的恶性肿瘤，由于白血病细胞在骨髓中无序增殖，正常造血功能破坏。病人出现了贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状。大部分白血病患者都会有血小板数量减少的情况，但是血小板减少的程度可能不一样，但是白血病的诊断不是以血小板减少来确诊的，而是以骨髓穿刺中发现白血病细胞来确诊。所以血小板减少不一定是白血病，因为引起血细胞减少的病因有多种，白血病只是其中的原因之一。"
2023/04/12收听(59710)
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