浙江中医药大学附属第二医院
呼吸内科
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肺部痰液增多有很多原因,主要包括感染因素和非感染因素:
1、感染因素:如支气管炎、肺炎等,当细菌和病毒入侵人体呼吸道表面,支气管表面细胞就会分泌一些物质促进细菌和病毒的排出,是痰液增多的一个原因;
2、非感染因素:花粉、尘螨、冷空气刺激、外界环境中的PM2.5,这些因素均会刺激支气管黏膜细胞分泌一定的液体,帮助人体排出有毒和有害颗粒。
正常人咳嗽、咳痰急性加重时,应高度怀疑细菌和病毒感染,要找呼吸科医生进行相应检查,如胸片、CT、血常规检查,判断有无近期感染。如果考虑细菌感染,建议使用正规抗生素治疗。没有细菌感染者应区分是否为哮喘、过敏性咳嗽,进行对症处理。
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"肺部痰多往往多见于肺部有炎症,可见于支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张、肺结核等疾病,常常需要行胸片或者胸部CT、支气管镜等检查,明确诊断。如果痰比较多,还需要行痰的化验,以明确是哪一种病原微生物引起来的肺部炎症。另外,可根据培养结果指导抗生素的使用,肺部痰多常需要给予抗炎、止咳化痰等治疗,可应用头孢地尼或者阿莫西林、左氧氟沙星等抗炎,蜜炼川贝枇杷膏或者氨溴索分散片等化痰治疗。如果炎症较重,则可应用静脉点滴抗生素治疗。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/12/10收听(53625)
经常出现痰比较多的情况,主要还是常见于呼吸系统的一些疾病,比如慢性炎症,包括慢性支气管炎、慢性鼻窦炎、咽炎,合并有鼻后滴流综合征,以及支气管扩张症、支气管哮喘,还有特发性肺间质弥漫性纤维化合并感染。还包括一些特殊的病原体感染,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核,此外还见于比较少见的气道的肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,可出现有大量的泡沫痰。还见于心血管系统疾病,比如各种原因引起的左心功能衰竭,而引起的肺水肿。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/29收听(60561)
痰多的原因是比较多的,最常见的是发生呼吸系统的感染,比如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张,痰液都是比较多的。因为发生感染的情况,支气管黏膜会分泌炎性的物质,体内的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、吞噬细胞,也会聚集在炎症部位,吞噬外来的病毒、细菌,随之这些细胞会发生裂解和坏死,这些细胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外,支气管黏膜、肺泡表面也会坏死和脱落一些上皮细胞和痰液混合在一起,所以,会形成痰量比较多的现象。首先需要进行消炎治疗,如果是细菌性的感染,往往会出现黄痰的现象,需要服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟。如果是病毒性的感染,一般是白色的稀痰,可以使用抗病毒的利巴韦林进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/19收听(59783)
正常人呼吸道黏膜分泌很少的黏液,保持呼吸道的湿润。当呼吸道受到外界物理、化学因素的刺激以后,以及病原体的侵入,呼吸道发生炎症。这个时候气道黏膜出现水肿、充血、黏液分泌物增多,黏膜下的毛细血管的通透性也增加,浆液可以渗出来,渗出物与浆液以及炎症以后产生的许多白细胞、巨噬细胞、尘埃、颗粒、组织坏死物等混合为痰。因此,痰多一定是一种病态,它是刺激物引起气道的浆液渗出与细胞混合形成的痰液,常见的痰液增多有支气管扩张、结核、肺癌、肺部炎症等。
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(81785)
"对于痰多的原因,最常见的是肺部感染性疾病,痰是病原微生物产生的病理产物,感染的时候痰就会比较多。如果是常见的大叶性肺炎,是由肺炎链球菌引起,可能会咳嗽,咳大量的铁锈色痰。如果是铜绿假单胞菌引起的肺炎,可能会咳黄绿色的痰。如果是念珠菌引起的肺部炎症,可能咳的是颜色偏浅但是非常黏稠的痰。还可能是肺部肿瘤,如肺泡癌,会分泌大量的痰液。"
范峥│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/18收听(54590)
"引起痰多的原因,绝大多数是由于呼吸道疾病,在呼吸道疾病中最常见的是慢性支气管炎和支气管扩张。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜,及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,伴有喘息,每年发病持续三个月或更长时间,连续两年、两年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其它疾病就是慢性支气管炎。支气管扩张是指急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁结构破坏、管壁增厚,引起支气管异常、持久性扩张的一类异质性疾病的总称,可以原发,也可以继发。它的主要症状是持续、反复的咳嗽、咳痰、咳浓痰,痰液为黏液脓性、脓性,可呈黄绿色,收集后可分层,上层为泡沫,中间为浑浊黏液,下层为脓性成分,最下层为坏死组织。"
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(27499)
痰多可以是以下疾病导致,肺炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、肺肿瘤、心功能不全等。所以当患者出现痰多时,建议积极的就医,完善相关检查,明确诊断,根据诊断采取针对性的治疗。同时要注意饮食,避免食用高糖、高盐、高油腻的食物,上述的食物可能会导致痰量进一步的增加。可以多吃新鲜的蔬菜和水果,例如白菜、油菜、菠菜,水果包括梨、橙子、桔子等,上述的食物不仅能够提供丰富的矿物质和维生素,提高患者的机体免疫力,而且还可以达到润肺止咳的作用,减少痰液的生成。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(35424)
正常人一般痰量比较少,吸烟或伴有呼吸道疾病的患者,痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因: 许鹏│宜春市人民医院 2020/08/12播放(95142)
正常人一般痰量比较少,吸烟或伴有呼吸道疾病的患者,痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因:
许鹏│宜春市人民医院
2020/08/12播放(95142)
"痰多是什么原因造成的,痰液形成实际上是整个呼吸道自我清洁,自我保护呼吸系统,而产生的分泌物。其实由于呼吸道受某些外界因素反复刺激,人体做出的反应,如受到细菌病毒侵犯后,整个呼吸道黏膜自我保护而出现。当然呼吸道会包括口咽、鼻部,包括鼻窦、咽部、气管、肺部,所以痰多要进行专业检查和诊治,才能明确诱发痰多部位来源于哪里。当然也可由于长期吸烟,对整个呼吸道的影响刺激而形成,则需要先戒烟再观察。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(27316)
"痰是由于肺以及支气管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜,分泌用来把异物排出体外的黏液。健康人是有少量的痰液,如果患有呼吸道的疾病,受到致病微生物的感染后会产生大量的痰液,属于病理性的。痰比较多的原因,常见的几种。脓性痰主要表现的是绿色或者黄绿色痰,甚至有血液呈褐色,同时发出腥臭味。常见于肺脓肿、化脓性支气管扩张。黏液性痰一般呈灰白色或者是无色透明,这种痰多半见于患有支气管炎的患者,或者是肺炎的初期以及支气管哮喘的发作阶段。血性痰一般主要见于支气管扩张,还有大叶性的肺炎、肺气肿,以及阿米巴肺脓肿,还有肺炎克雷伯杆菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色,多见于慢性支气管炎,粉红色见于肺水肿。"
2018/06/04收听(32144)
"痰是气管、支气管的分泌物,或肺泡内的渗出液在体内分泌增多所引起的一种物质。这种分泌物可以借助支气管黏膜的运动,以及平滑肌的收缩和咳嗽运动,可以将其排出体外,这种情况就称为痰或咳痰。痰为呼吸道内的一种病理性分泌物。通过对其检查,有利于从病原学上得到病因的诊断,同时对于排痰量的多少以及性质的改变,可以了解病变的演变情况,以及对于疗效的判断,也起到一定的指导作用。对于痰多的原因,一般都是由于肺部的炎症过大,以及产生支气管扩张和重要的肺部病变,如肺脓肿,或支气管胸膜瘘是可以导致大量的痰液。对于痰液增多的情况,需要到医院进行肺部的检查,以明确痰多的原因,然后针对病因进行积极的治疗。同时对于痰多,不容易排出的情况,一方面通过应用口服药物的方法,另一方面可以通过雾化吸入的方法来促进痰液的排出。这样有利于疾病的治疗,有利于身体尽快恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(61703)
"临床上很多种疾病均可以出现痰多的现象,例如支气管扩张、肺脓肿、重症的肺炎、肺肿瘤等等,所以当患者出现咳较多痰时,我们需要积极就医,完善相关检查,明确诊断并根据诊断给予相应的治疗:1、如果患者是因为肺炎、支气管扩张、肺脓肿而出现的痰多,我们可使用抗生素进行治疗,同时给予祛痰的治疗,也可以完善痰培养的检查,根据药敏结果实验使用抗生素。2、如果患者是由于肺肿瘤而出现的咳较多白痰,我们可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。"
2020/09/29收听(43058)
"正常戒烟后会出现咳嗽、咳痰症状的减轻。如果患者戒烟后出现较多的咳痰,需要完善血常规、C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体、痰培养、胸片等相关检查,评估有无致病微生物的感染。如果上述结果都是正常的,可口服祛痰的药物,例如氨溴索、桉柠蒎等等。如果患者出现白细胞、C反应蛋白、降钙素原的升高,考虑有细菌感染,需要使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟、青霉素V钾片、莫西沙星等等。如果患者出现近期支原体抗体四倍以上升高,考虑为非典型致病菌的感染,可根据病情使用大环内酯类的抗生素,或者是喹诺酮类的抗生素。"
2020/11/11收听(11615)
痰液是人体的自身净化机制,每日人体都从外界吸收大量空气进入肺部,空气虽然看不见但是含有大量细颗... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/25播放(68191)
痰液是人体的自身净化机制,每日人体都从外界吸收大量空气进入肺部,空气虽然看不见但是含有大量细颗...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/25播放(68191)
一旦出现咳嗽痰多,可能已经继发下呼吸道感染,如气管炎或者肺炎。早期可能干咳,不同颜色的痰提示感... 丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/08/07播放(51667)
一旦出现咳嗽痰多,可能已经继发下呼吸道感染,如气管炎或者肺炎。早期可能干咳,不同颜色的痰提示感...
丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/08/07播放(51667)
抽烟痰多的现象十分常见,因为烟雾中有害气体的含量特别高,对于呼吸道各个黏膜损伤都比较大,尤其会损伤呼吸道黏膜的免疫系统,还会导致纤毛上皮发生破坏,对于污染物质或者有害成分,清理能力都比较差,很容易发生感染的情况。这个时候感染一旦发生,呼吸道黏膜表面都会分泌大量的炎性渗出物,体内的吞噬细胞、嗜酸性粒细胞或者嗜碱性粒细胞,也会聚集在炎症部位,吞噬外来的病毒或者细菌,就容易形成痰多的现象。此时需要戒烟,如果发生有痰的现象,需要做痰培养,选择合适的敏感抗生素来进行消炎的治疗。另外,还需要结合使用止咳祛痰类的药物,比如肺力咳合剂或者复方鲜竹沥液,效果都是很好的。
2019/05/15收听(43969)
"饭后出现痰多,最常见是见于呼吸系统的疾病。比如慢性咽炎急性发作、急性咽炎、慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎等。由于在进食后,会刺激人体咽喉部以及口腔内唾液腺分泌增多,引起咽喉部黏液增多。在基础疾病基础上也会加重气道内黏膜分泌物,也会随之增多,会出现饭后痰多的症状。更明显的是因吃了辛辣刺激、过于冰冷、过于滚烫、过于甜、过于咸的食物,会引起痰量增多更加明显。"
2019/07/01收听(46175)
痰液过多的主要原因,包括以下几方面:1、过敏因素:过敏因素可导致呼吸道的黏液分泌... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/07/26播放(93610)
痰液过多的主要原因,包括以下几方面:
1、过敏因素:过敏因素可导致呼吸道的黏液分泌...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/07/26播放(93610)
"喉咙痛、痰多多见于感冒导致的急性上呼吸道感染,因为病毒侵及咽喉腔黏膜而导致急性充血、水肿,可以考虑应用抗炎、抗病毒的药物,如蒲地蓝消炎胶囊或者小儿双金口服液,同时,可用七味清咽气雾剂或者开喉剑喷嗓子。痰比较多可以在饮食上调节,多喝白开水,不要吃油腻以及辛辣、刺激食物,尤其避免烟酒。可以考虑口服清咽利嗓的药物,如金银花、胖大海、麦冬、陈皮等中草药代茶饮,缓解临床症状,还可以用七味清咽气雾剂喷嗓子,进行辅助治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/06/19收听(77736)
"鼻子里的痰多:1、最常见的原因是上呼吸道感染,在上呼吸道感染时鼻腔内就会出现异常增多的分泌物,而且分泌物的颜色呈浓色或者呈明显的绿色。2、如果排除上呼吸道感染的情况还要考虑到过敏性鼻炎,过敏性鼻炎时鼻腔内也会出现过多的痰。3、感冒时也会出现鼻腔分泌物过多,而且还会伴有发烧、流鼻涕、咳嗽的情况出现,通常与着凉、病毒感染、细菌感染和流感等因素有关,如果此时合并有肺炎应该选用感冒颗粒和清热解毒的药物。如果存在过敏反应时可以应用抗过敏的药物治疗,还应该到医院行鼻腔冲洗,也可以缓解鼻子痰多的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(49454)
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