中日友好医院
普外科·胃肠外科
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淋巴结是一个免疫的器官。下巴附近是口腔、牙龈、耳朵等，这些部位如果出现了炎症，会出现下巴的淋巴结肿大，比如口腔溃疡、牙龈炎、龋齿，或者上呼吸道感染、鼻炎等，都会造成下巴的淋巴结肿大、疼痛。
如果出现淋巴结肿大、疼痛，一定要去口腔科就诊，检查这些器官是否有炎症的发生。因为下巴淋巴结肿大多是与周围的器官炎症感染有关系，一旦这些周围器官的炎症感染恢复后，淋巴结肿痛也就慢慢消失，淋巴结逐渐缩小，也就不再疼痛了。
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"左下巴淋巴结肿大、疼痛的原因，一般是细菌感染，左颌下淋巴结或者颌上淋巴结收集的是整个面部的淋巴回流。所以面部部位如果出现了感染，可以引起颌上淋巴结或者是颌下淋巴结肿大、疼痛，所以常见的炎症有以下几种：1、牙源性的炎症，如果牙齿有牙髓炎、根尖炎、牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎，都可以引起淋巴结肿大；2、咽部的炎症，比如有咽炎、扁桃体炎，在急性期的时候也可以引起淋巴结肿大伴有疼痛；3、耳部的疾患，比如有中耳炎，在化脓期也可以引起颌下淋巴结肿大、疼痛；4、面部皮肤的感染，如果面部皮肤有炎症、疖肿或者痈，这些细菌都可以通过淋巴液达到颌上或者颌下淋巴结，引起淋巴结肿大、疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/23收听(47472)
下巴淋巴结肿大就是颌下淋巴结肿大，肿大可由口腔颌面、咽喉或颈部炎症以及肿瘤等原因引起，具体如下... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/05/29播放(80708)
下巴淋巴结肿大就是颌下淋巴结肿大，肿大可由口腔颌面、咽喉或颈部炎症以及肿瘤等原因引起，具体如下...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/05/29播放(80708)
下巴淋巴结肿大的原因，包括以下几个方面：1、淋巴结炎：该原因相对比较常见，下巴的... 李欣│北京大学第三医院 2023/04/11播放(34697)
下巴淋巴结肿大的原因，包括以下几个方面：
1、淋巴结炎：该原因相对比较常见，下巴的...
李欣│北京大学第三医院
2023/04/11播放(34697)
下巴淋巴结肿大无非有两种原因，一个是淋巴系统本身原因，另一种是外界的原因。淋巴系统本身的原因：... 符业祥│三亚市人民医院 2023/10/18播放(79000)
下巴淋巴结肿大无非有两种原因，一个是淋巴系统本身原因，另一种是外界的原因。淋巴系统本身的原因：...
符业祥│三亚市人民医院
2023/10/18播放(79000)
"下巴疼痛的原因有很多，主要是关节、肌肉和其它因素引起。如果是关节导致的疼痛，最有可能的是下颌关节炎，引起下巴疼痛。如果是肌肉引起的损伤，很可能是由于吃东西的习惯或者咀嚼的姿势不太正确，或者吃东西用力过猛，导致咀嚼肌损伤，引起下巴疼痛。除此之外，上火发炎比如淋巴结发炎或者口腔的炎症，都可能导致下巴疼痛，精神过度紧张、焦虑也会引起下巴疼痛。如果疼痛程度不是很严重，一般经过一段时间的休息或者控制其他部位的炎症，可以自行愈合。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/08/21收听(85468)
"下巴疼痛的原因可能有以下几种：第一、颊黏膜或者唇黏膜出现溃疡，溃疡会引起黏膜表皮出现糜烂，导致剧烈的疼痛；第二、下颌牙齿出现牙髓炎，牙髓炎在急性期会导致自发性剧烈的疼痛，并且疼痛不容易准确定位，导致患者会认为满口牙齿都疼，甚至连带着下刻骨疼痛；第三、下颌牙齿出现根尖周炎，是由于牙髓炎症扩散到根尖所引起的，会导致牙槽骨内出现炎性渗出物，甚至会出现根尖囊肿、根尖周脓肿、根尖周肉芽肿。当牙齿咬吃食物后会出现根尖胀痛，在根尖周炎的急性发作期会出现牙槽骨疼痛，导致下巴疼痛并且牙齿也会有剧烈的跳痛；第四、下颌骨出现边缘性骨髓炎也会导致下巴疼痛，比如智齿冠周炎，会导致边缘性骨髓炎，引起下颌骨疼痛。"
毛兰萍│郑州市中医院
2023/03/09收听(66256)
患者下巴下面疼痛，可能是颌下淋巴结出现炎症反应。在颈部及颌下都有淋巴结，当患者身体抵抗力下降时... 王琳│河南省人民医院 2023/12/25播放(36259)
患者下巴下面疼痛，可能是颌下淋巴结出现炎症反应。在颈部及颌下都有淋巴结，当患者身体抵抗力下降时...
王琳│河南省人民医院
2023/12/25播放(36259)
"左下巴麻木，有以下原因：1、下槽神经炎，在出现下牙槽神经炎的时候，会出现左侧下颌骨、下唇间歇性的麻木。2、左下颌骨颌骨骨髓炎，可以出现左下颌和左下唇持续麻木。3、左下颌骨的成釉细胞瘤，在成釉细胞瘤侵犯下牙槽神经以后，会出现下颌和下唇持续麻木。4、中央性颌骨癌，在癌细胞侵犯下牙槽神经以后，就会出现下颌骨、下唇持续的麻木。所以如果出现左下颌骨麻木、左下唇麻木，应该尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科就诊，由医生进行详细的临床检查，拍摄曲面断层片，看看下颌骨是否长了肿瘤，或者有不规则的骨破坏。"
2023/05/24收听(70154)
"左下巴疼临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、口腔巨大溃疡和牙齿化脓性感染，可引起左下巴的疼痛症状，患者可口服甲硝唑片、西瓜霜含片、淡盐水漱口等方法，必要时行化脓牙齿的拔除。控制口腔的感染后，左下巴的疼痛症状可逐渐缓解。二、在剧烈运动时不慎摔伤，可造成左下巴软组织损伤，进而引起局部的肿胀、疼痛。患者可通过局部冰敷，减轻组织渗出，24小时后采用局部热奄包外敷，艾灸条熏蒸，活血化瘀膏外涂，口服肿痛安、跌打损伤丸等药物，可促进左下巴软组织较快恢复，减轻疼痛症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/03/25收听(27602)
左下巴长痘痘的原因，主要由于局部毛囊皮脂腺皮脂分泌增多，毛囊口开口角化、狭窄，皮脂内容物不能顺... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/28播放(86746)
左下巴长痘痘的原因，主要由于局部毛囊皮脂腺皮脂分泌增多，毛囊口开口角化、狭窄，皮脂内容物不能顺...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/28播放(86746)
左侧下巴发麻的原因较多，具体如下：1、局部刺激：烟酒的刺激，辛辣食物的刺激等；<... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/11/23播放(67952)
左侧下巴发麻的原因较多，具体如下：
1、局部刺激：烟酒的刺激，辛辣食物的刺激等；<...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/11/23播放(67952)
"下巴下面的淋巴结肿大，考虑是颈部淋巴结肿大。颈部淋巴结肿大的病因比较多，常见的有炎症性的肿大、肿瘤性的肿大、反应增生性的肿大。炎症又分为一般的炎症和特异性的炎症。一般炎症又包括急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。急性淋巴结炎常常伴有口腔的感染、头面部皮肤和上呼吸道的感染。表现为局部淋巴结肿大、压痛、局部的皮肤充血肿胀。化脓性的感染常伴有全身的症状，如发热、头痛、乏力、食欲减退、血常规白细胞以及中性粒细胞比例都升高。对于这一类的淋巴结肿大，主要是抗炎治疗，如果出现局部的化脓，就应该及时的切开排脓，同时积极治疗导致淋巴结肿大的原发病灶。慢性淋巴结炎是头颈部、口腔等慢性炎症导致的。长期存在的淋巴结肿大，大多表现为无症状的颈部淋巴结肿大，有的可以有局部的压痛，慢性淋巴结肿大一般不需要治疗。当出现了急性感染时，再按照急性淋巴结节炎进行治疗。反复感染的应积极的寻找病因，发生了淋巴结肿大，不建议盲目地进行抗炎治疗，还是建议到医院让医生触诊诊断，排除肿瘤的可能。"
黄轶轩│威海市立医院
2023/03/30收听(45934)
"下巴的淋巴结肿大，多见于头、面部组织的病变，比如说鼻窦炎，牙龈炎，咽喉炎，扁桃体炎等等，上颌部、头、面部的一些炎症往往会引起下巴的淋巴结肿大，在这样的情况下，要积极治疗头、面部的炎症，比如说治好鼻炎，到牙科看好牙，口腔炎或者扁桃体炎要及时到医院治好，在原发病控制好以后，下巴的肿大淋巴结会逐渐消退，一些特殊情况的淋巴结肿大，比如肿瘤，要积极到医院治疗，如果下巴的淋巴结炎是由炎症引起的，可以口服消炎药，在炎症控制好以后，淋巴结会逐渐缩小，但是有一些人下巴的淋巴结终身存在，如果没有什么其他的原发病可以长期观察，并没有什么大碍，如果是肿瘤引起的下巴淋巴结肿大，比如鼻炎癌等，要及时到医院诊治，不要自行诊断。"
林晨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/12/16收听(59342)
"下巴的下方出现淋巴结肿大说明患者下颌出现淋巴结肿大，很多都是由于淋巴结有炎症而引起的，也有可能是患者甲状腺出现病变导致的。淋巴结炎症一般是淋巴结被细菌感染引起淋巴结有肿大、疼痛、局部有红肿等等，通常患者口腔内部的炎症反应会导致下颌有肿大淋巴结，病因比较多，比较常见的有牙龈炎、牙周炎，甚至智齿发炎等等，都有可能会出现下颌淋巴结肿大并且伴有疼痛，抗感染治疗就可以，但是也要处理患者牙部的一些疾病。如果甲状腺有肿瘤出现淋巴结转移，也有可能会出现下颌淋巴结肿大，刚开始转移一般是在甲状腺周围，也就是中央区淋巴结有肿大，等到病情进一步发展才会出现下颌淋巴结肿大，需要做整个颈部的超声检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/04/12收听(64758)
不知道问题中的左侧淋巴结指的是哪个部位的左侧淋巴结，一般来说，淋巴结肿大伴随着疼痛，多数是见于良性的疾病，比如细菌感染、寄生虫感染，而少见于恶性疾病。因为恶性疾病导致淋巴结肿大的时候，生长速度比较慢，不会导致疼痛。当然，有个别肿瘤的淋巴结转移，因为肿瘤生长非常迅速，也可以出现疼痛的感觉。如果出现了淋巴结的肿痛，应该及时到医院就诊，明确到底是什么样的原因，针对病因进行治疗。
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/01收听(36134)
"下巴下面的淋巴结肿大，主要考虑是颌下淋巴结肿大，最近有没有感冒，有没有咽喉炎，因为咽喉炎、感冒都会引起颌下淋巴结的肿大，通常会有一定的疼痛，如果有这些情况，往往感冒、咽喉炎治疗好了一段时间，淋巴结可能会慢慢消掉。如果实在不放心，可以去做彩超，因为有时候，有些人只是单纯性的淋巴结增生性的肿大，没有太大的关系，自己平常注意复查。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/03/26收听(11612)
"下巴淋巴结属于颈部淋巴结群，引起其肿大的原因主要有以下这几种：第一种，咽部等上呼吸道出现炎症所致，而引起上呼吸道炎症，常见的有扁桃体炎、急慢性咽炎、咽喉炎等。而导致这类疾病发生的原因也有很多，因此在治疗时还应明确是由哪种疾病所造成，再根据具体病因进行相关治疗。第二种，血液系统疾病引起，这类疾病也应去医院进行明确病因，再根据原发性疾病进行治疗。第三种，多是甲状腺癌发生转移造成，这种情况还应及时去医院进行详细检查。若确诊为甲状腺癌转移造成，还应及时治疗，以免造成威胁生命的情况发生。第四种，若仅是由饮食或者外界因素导致的单纯性淋巴结肿大，一般无需特别治疗，多数能够自愈。若是症状严重，还应去医院进行检查治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2023/02/24收听(93572)
"下巴淋巴结肿大，需要尽早去医院完善相关检查，根据结果给予相应治疗。如果考虑是由于牙齿感染所导致，需要去口腔科或颌面外科进行处理。如果考虑是由于细菌感染所引起，需要给予抗生素进行治疗，常用药物有头孢类抗生素或青霉素类抗生素等。如果考虑是病毒感染所引起，需要给予抗病毒药物进行治疗，例如利巴韦林等，同时还可配合中药治疗，效果较好，患者还应适当增加饮水，适当增加休息。如果考虑是由于过敏因素导致，需要积极脱离过敏原，同时可口服脱敏药物进行治疗，例如西替利嗪等，同时还可适当增加维生素的摄入。如果是肿瘤因素导致，需要积极做肿瘤根治性切除，之后再配合化疗等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/06/09收听(69978)
"下颌下淋巴结肿大，见于多种原因，最常见的就是口腔颌面部的感染，也有一些情况，是牙龈炎、牙龈肿胀，继发的淋巴结的反应性增生以及肿大。病人会表现为局部的疼痛，伴有发热。这种情况下，还可以选择每日应用盐水漱口，静脉抗感染治疗。如果有明显的龋齿等疾病，应该及时的进行专科处理。另外，就是继发于上呼吸道感染之后，导致的反应性的淋巴结的肿大，也需要系统的抗病毒治疗以及抗炎治疗。还有甲状腺的疾病，颈前肿物，比如甲状腺的恶性肿瘤，会表现为颈部淋巴结的肿大。这种情况下，进行彩超检查可以确诊。最主要的治疗办法，是进行甲状腺病变的切除，同时，需要进行颈部淋巴结的廓清手术。在手术以后，还要定期监测甲功的变化，进行激素的替代治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/02/19收听(28504)
"下巴淋巴结肿大一般在临床上是比较常见的症状，主要的原因包括以下几方面，一般的细菌、病毒或者上呼吸道感染感冒的症状，导致下巴淋巴结区域逐渐的反应性增生。由于淋巴结属于免疫器官，当上呼吸道症状感染时就会出现反应性增生，淋巴结区域就会出现相应的肿大，在体表就容易触摸到肿大的淋巴结，触摸时会出现肿胀的疼痛现象。另外一种情况也不排除下颌淋巴结一些淋巴结核导致，尤其是有肺结核的患者，经常容易出现颈部、下巴淋巴结核。这种情况在临床上也比较多见，患者往往伴有低热或者淋巴瘘的可能性。对于老年人和年龄比较大、体质比较虚弱的患者，也有可能是出现淋巴瘤，或者是恶性肿瘤出现转移的现象。因此，下巴淋巴结出现肿大，最好到正规的医院进行详细的检查，找到真正的病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2023/10/13收听(25702)
中日医院 周雷
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西安交大一附院 任予
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成都医学院附属医院 兰德辉
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武汉协和医院 王琼
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