首都医科大学附属北京朝阳医院
口腔科
手机浏览
龋齿是发生于牙体的感染性疾病，通常可分为浅龋、中龋和深龋。如果牙齿只有一些残冠，可能牙髓会发生病变，比如慢性牙髓炎、牙髓坏死、牙髓钙化，所以应该及早给予龋齿干预。浅龋可以用直接充填方法，而深龋可以通过保髓治疗充填。
如果牙髓确实遭受炎症性变化，从而造成主观症状，一定要通过根管治疗给予干预。此外为增强牙齿抗力性，可做冠修复，即在牙体表面用氧化锆烤瓷或者金属材料给予保护，从而避免残冠发生。如果残冠发生，没有咀嚼功能，在口内对口腔黏膜产生一定刺激之后，可考虑装冠修复等方式，进行继续保护和治疗。
分享:
"龋齿是指牙体硬组织在菌斑、细菌的影响下发生的慢性、进行性、破坏性疾病，也就是完整的牙齿表面出现了龋洞和颜色的改变。发生龋齿以后，由于局部卫生不好控制，刷牙容易刷不干净，所以龋齿容易进展，建议早发现、早治疗。龋齿的治疗就是根据深度不同，分为浅龋、中龋和深龋。医生在治疗时使用快速涡轮手机和慢手机，祛除牙齿上变色的、软化的组织，暴露健康的牙本质，然后进行消毒、护髓、垫底以后进行树脂的充填治疗。龋洞的充填治疗，材料可以分为光敏复合树脂、银汞合金以及嵌体修复，目前应用最多的就是光敏复合树脂，光敏复合树脂的颜色与牙齿接近，耐磨耗性能强，与牙体组织生物相容性强，所以是目前应用最广泛的材料。大概在80年代左右应用银汞合金较多，但是由于其颜色不美观，另外汞污染等问题，银汞合金目前应用较少。嵌体修复术就是对于龋坏的牙体组织进行预备以后，取模型体外进行全瓷材料的制作，然后再回到患者体内，所以精密度特别好，生物相容性也好，颜色也特别好。但是，嵌体材料由于是全瓷材料制作，所以其价格比较昂贵，大概几千块钱，所以应用也不是十分普及。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/07收听(17218)
对深龋治疗，在临床上应该是尽量地进行保守保留牙髓的治疗，如果保留牙髓不能成功，再进行根管治疗。... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/02/28播放(68776)
对深龋治疗，在临床上应该是尽量地进行保守保留牙髓的治疗，如果保留牙髓不能成功，再进行根管治疗。...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/02/28播放(68776)
"龋齿也就是俗话说的长蛀牙，如果蛀牙开始出现牙痛，说明牙齿龋坏的比较厉害，龋坏接近牙神经或者是到了牙神经的时候，它就会引起疼痛，像这样的情况一定要及时就诊，可以有效解决牙齿疼痛的问题。就诊的时候到口腔科就诊，让医生看一下牙齿坏的程度，有必要的医生会让拍照这个位置的牙片，看一下牙齿坏的深度当参考。如果牙齿坏到牙神经了，这颗牙齿就需要处理牙神经，做根管治疗，这样才能有效解决牙齿疼痛的问题。蛀牙引起的疼痛，单纯吃药效果不是很好，所以一定要及时到口腔科就诊，这样才能够有效的解决问题。"
张丽│邹平县中心医院
2023/07/01收听(61994)
三度龋齿，龋齿程度较深，属于较为严重的类型。如果只是在受冷热或酸甜刺激后，才产生疼痛，而并没有... 倪俊鑫│广州中医药大学深圳医院 2023/02/03播放(62624)
三度龋齿，龋齿程度较深，属于较为严重的类型。如果只是在受冷热或酸甜刺激后，才产生疼痛，而并没有...
倪俊鑫│广州中医药大学深圳医院
2023/02/03播放(62624)
"龋齿的分度一般是按照龋坏的深度来分的。通常情况一度的龋齿，也就是前龋，主要仅仅局限于在牙釉质内部；二度龋齿则达到了牙本质，但还在牙本质的浅层；三度龋齿就已经达到牙本质的深层。距离牙髓腔已经很近。此时患者的牙齿可以对外界有比较明显的反应，比如冷热刺激、酸甜都有可能出现疼痛的反应，但是疼痛刺激一旦去除，疼痛应该立马缓解，不会有持续一段时间的情况。对于龋齿应该要去除龋坏的牙体组织，但有时临近牙髓腔，再去龋时很容易穿髓。在治疗时需要垫底，一般是用氢氧化钙保护牙髓，防止牙髓出现牙髓炎。然后再用树脂或者玻璃离子之类的，把牙体组织的缺损给填充起来就可以。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2023/02/13收听(26414)
孩子的龋齿一般情况下也需要尽早治疗，但是要具体问题具体分析，首先要看孩子是乳牙龋还是恒牙龋，如果是乳牙龋，可以查看乳牙需要替换的时间。如果是马上需要替换的乳牙，就可以考虑把它拔除，而不再行进一步的治疗。但是如果还有较长时间才能替换的乳牙，这时也需要行龋齿的充填治疗，甚至乳牙的根管治疗，因为乳牙如果不治疗，可能会影响恒牙的进一步萌出。但是临床上孩子绝大对数不能配合治疗，一般用沟通或者让孩子看动画片等各种方式，诱导孩子使其能配合治疗。如果完全不能治疗，也可以考虑全麻治疗的办法，但是这需要到经济条件较好的地区，和一些较大的城市才能治疗。
石光│邯郸市中心医院
2023/09/27收听(52116)
"乳牙出现龋坏，建议到正规医院的口腔科，或者是大型医院的儿童牙病科进行治疗，可能需要拍摄根尖片，由有经验的医生进行诊断，然后用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，再用充填材料进行充填。如果牙冠缺损比较大，或者是龋洞比较大，充填以后咀嚼可能会引起牙冠劈裂，需要进行人工冠固定乳牙牙冠防止劈裂。如果缺损比较大，要制作预成冠，在充填以后直接佩戴预成冠。预存冠的形状是根据乳牙的外形进行制作，制作完成以后直接佩戴，形成完整的牙冠。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/11/06收听(38968)
"蛀牙、龋齿属于临床的常见病和多发病。临床根据龋齿程度、深度的不同，可以把龋齿分成一度、二度、三度，也就是根据深度分浅龋、中龋、深龋。龋齿程度的不同，临床治疗方案选择不同。一般，一度龋齿暂封1周观察，不疼的可以进行充填；二度龋齿可以直接充填；三度龋齿，如果有症状，就是冷热刺激痛、一过性的疼痛，需要进行杀神经治疗，如果没有症状，可以考虑保守治疗。"
朱中阳│西华县人民医院
2023/03/31收听(53634)
"成人的龋齿治疗应该到专业的口腔科，查看龋齿的侵及深度以及范围。可以拍摄牙片来辅助诊断，查看具体龋齿被蛀的情况，如果是临床上暂时没有疼痛症状的龋齿，那么认为龋齿还在浅龋或者中龋的阶段，这时通过牙科的高速涡轮转将龋齿龋坏的部位去除干净，然后修补好就可以。如果龋齿已经引起明显的牙齿疼痛的症状，那么龋齿已经深入到有牙髓炎的情况，这时需要直接将牙髓打开，将龋坏部位去除干净，通过根管治疗联合修补牙体的方式治疗龋坏。"
2023/06/26收听(66738)
通常根据患牙牙髓状况以及龋坏组织去除程度，需选择不同治疗方法，若在治疗过程中能够把龋坏腐质完全... 洪珍珍│杭州市红十字会医院 2023/07/08播放(74302)
通常根据患牙牙髓状况以及龋坏组织去除程度，需选择不同治疗方法，若在治疗过程中能够把龋坏腐质完全...
洪珍珍│杭州市红十字会医院
2023/07/08播放(74302)
儿童龋齿不能仅仅关注已经龋坏的牙齿上，更重要的是要找到儿童龋坏的原因，也就是要针对病因进行治疗... 夏斌│北京大学口腔医院第五门诊部 2023/12/10播放(92038)
儿童龋齿不能仅仅关注已经龋坏的牙齿上，更重要的是要找到儿童龋坏的原因，也就是要针对病因进行治疗...
夏斌│北京大学口腔医院第五门诊部
2023/12/10播放(92038)
"乳牙的龋齿一般临床发展的比较快。因为考虑宝宝口腔卫生不好，导致乳牙一般就是深龋。临床治疗宝宝乳牙深龋，第一、开髓，然后洗皮引流；第二、杀神经；第三、需要窝洞的消毒；第四、可以进行充填治疗。临床预防宝宝龋齿的方法就是注意宝宝的口腔卫生，建议宝宝三岁以后刷牙，多喝温开水，这样有助于宝宝口腔的健康。预防乳牙龋齿，一般中龋不建议充填，只要注意宝宝口腔卫生，六岁就可以更换恒牙。"
2023/11/05收听(25960)
大多数孩子在6个月左右，开始萌出第一颗乳牙，建议给孩子做口腔清洁，可以用纱布或者棉签棒蘸上淡盐... 林建荣│银川市口腔医院 2023/07/02播放(65170)
大多数孩子在6个月左右，开始萌出第一颗乳牙，建议给孩子做口腔清洁，可以用纱布或者棉签棒蘸上淡盐...
林建荣│银川市口腔医院
2023/07/02播放(65170)
"儿童的蛀牙一般表现为两种情况：第一种，由于宝宝的口腔卫生不好导致；第二种，宝宝喜欢饮食甜食，比如糖类食品。临床治疗儿童龋齿一般就是保守治疗，如果没有疼痛，一般都建议注意好口腔卫生，因为儿童龋齿6岁的时候，需要进行乳牙和恒牙的交替，一般不采取任何治疗方法。但是，临床儿童龋齿如果发展到牙神经发炎，就需要进行开髓杀神经消毒，然后进行充填治疗。所以，建议儿童需要注意好口腔卫生，建议饭后漱口，早晚刷牙，预防宝宝龋齿的发生。"
2023/05/24收听(38910)
"龋齿按龋坏的深浅分类，一般分为浅龋、中龋和深龋。对于浅龋和中龋，在去除腐质以后，可以直接用牙科充填材料充填。对于深龋来说有三种方法，第一种方法就是垫底充填，这种情况适用于腐质去除以后，无明显的刺激性疼痛，用氢氧化钙材料垫底。第二种情况就是安抚治疗，腐质去除干净以后，刺激的疼痛症状明显，一次性充填把握不大，可以用丁香油材料暂时的封闭观察半个月。第三种情况就是间接的盖髓术，就是腐质没有去除干净，但是没有牙髓炎的症状，可以用氢氧化钙材料暂封三个月。如果出现夜间的自发性疼痛、冷热刺激痛，去除以后疼痛仍然持续或者是明显的，还有同侧的耳颞部放射性疼痛，就说明得牙髓炎了，应该杀神经做根管治疗。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2023/05/05收听(87734)
乳牙龋病有其自身的特点，即发病早。乳牙萌出不久即可患龋。在2岁儿童常规检查中，临床医生常会发现... 曹娟│银川市口腔医院 2023/01/24播放(79932)
乳牙龋病有其自身的特点，即发病早。乳牙萌出不久即可患龋。在2岁儿童常规检查中，临床医生常会发现...
曹娟│银川市口腔医院
2023/01/24播放(79932)
"如果三岁的孩子长了龋齿，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊。由医生进行详细的临床检查，然后再用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，用充填材料进行充填，恢复乳牙的外观，也就是恢复了乳牙的功能。然后由医生进一步进行检查，看看其它的牙齿是否已经出现了龋洞。如果其它牙齿也出现了龋洞，孩子还可以配合的话，最好将其它的龋病也进一步进行治疗，防止龋洞进一步加深，而引起牙髓炎、根尖炎。回家以后，孩子的家长应该带领孩子好好刷牙。如果孩子不能自己刷牙，家长要给孩子认真刷牙，建议在每一餐后和睡觉前都应该认真刷牙，这样就可以去除牙冠上的食物残渣和牙菌斑，防止牙齿进一步发生龋坏。另外，在睡前刷牙以后不能再进食各种食物，平时尽量少进食甜食，也可以防止龋病。"
2023/04/10收听(69640)
"龋齿又称为蛀牙，也叫虫牙，是由于口腔内的细菌和食物中的糖分作用，在牙齿的表面形成酸，腐蚀了牙齿，使牙齿表面脱矿，而脱矿以后使表面形成损伤，然后形成表面凹凸不平，继续向内腐烂的话，就会形成一个一个的龋洞，最终会导致牙齿的丧失。龋齿的话多发的年龄主要在儿童，成人相对来说要，发病率要低得多，儿童容易患龋和孩子本身的牙齿的结构含有机基质比较高，钙化程度比较低有关系。另外由于孩子们进食的食物一般多为粘性的，软的，含糖分比较高的食物。孩子一般来说会有多次进食，成龋的机会也会要多一些。由于孩子年龄小，自己做口腔清洁的能力比较低，当家长忽视的时候，牙齿的口腔卫生条件会更差，就更容易患龋。"
曹培虹│长沙市口腔医院
2023/11/20收听(79000)
关于龋齿的处理，一般分两方面，即乳牙龋齿或恒牙龋齿的处理方式，具体如下：1、乳牙龋齿... 任世明│四川宝石花医院 2023/06/28播放(56978)
关于龋齿的处理，一般分两方面，即乳牙龋齿或恒牙龋齿的处理方式，具体如下：1、乳牙龋齿...
任世明│四川宝石花医院
2023/06/28播放(56978)
龋齿的研究是一个长期的研究过程。过去人们认为龋齿是虫吃牙，这个虫是细菌，龋齿即是大量的细菌在牙... 王峰│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/06/11播放(65408)
龋齿的研究是一个长期的研究过程。过去人们认为龋齿是虫吃牙，这个虫是细菌，龋齿即是大量的细菌在牙...
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/06/11播放(65408)
济南口腔医院 田婷玉
播放次数：3.67万
北京口腔医院 尚佳健
播放次数：2.65万
广东省中医院 王新琼
播放次数：2.19万
山西省人医 石晶
播放次数：3.8万
