首都医科大学附属北京朝阳医院
口腔科
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不建议只杀牙神经不做根管治疗,根管治疗属于完善体系,需要先根管预备,然后到达根管充填,保持根管相对无菌状态,从而有利于后期冠修复和疗效保证。如果只杀死牙神经,没有进行根管治疗,可能会导致感染腐败坏死组织,或者是残留牙髓会存留在根管内,进而引起后期冠修复无法进行,影响患者咀嚼功能恢复,而且在使用过程中可能会存在牙折断、劈裂等情况,甚至最终导致牙体拔除。
另外,如果患者没有彻底进行根管治疗,牙髓和根管内感染物质可能会重新引起牙髓疼痛以及残髓炎表现,甚至会引起根尖周组织病变。所以杀牙神经之后一般建议完成根管治疗,除非是特殊牙齿病变,可能需要特殊考虑。
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只杀牙神经不进行根管治疗不可取,需要继续进行根管治疗。根管治疗是针对牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2023/05/10播放(98554)
只杀牙神经不进行根管治疗不可取,需要继续进行根管治疗。根管治疗是针对牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死...
龚仁国│成都医学院第一附属医院
2023/05/10播放(98554)
患者只对牙神经进行处理而不做根管治疗,通常认为治疗不够彻底。牙神经留在根管内会逐渐液化,炎症可... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/20播放(76536)
患者只对牙神经进行处理而不做根管治疗,通常认为治疗不够彻底。牙神经留在根管内会逐渐液化,炎症可...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/20播放(76536)
根管治疗是治疗牙髓炎和根尖周炎首选的治疗方法,它的原理就是去除感染源、控制再感染。根管治疗的步骤,一般四次左右,每次都是进行不同的治疗。如果患有牙髓炎或者根尖周炎,不能只进行杀神经,神经杀死以后还需要把杀死、发炎的牙神经彻底的取出来,进行根管预备,消毒以后再用生物相容性材料进行根管的严密充填,这样就把牙髓炎和根尖周炎感染中的感染去除了。另外,把根管进行充填,防止了再感染的途径,所以只杀神经,而不继续进行下一步的根管预备、根管充填以及患牙的补牙,这个牙早晚还会再疼的,所以必须进行接下来的治疗,一般疗程大概一个月到一个半月之间。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/15收听(95130)
只杀神经不做根管,也是可以的。但是,要求牙体单纯出现牙髓炎的症状,这时可以杀神经,观察7-10天以后进行干髓的治疗,放一个让牙神经水分蒸发的药物,能够促进牙髓产生干尸化,再进行直接的充填,充填以后牙齿基本上可以正常使用,但是,一旦出现牙髓炎复发的现象,还是需要打开做根管的治疗。另外,如果牙齿有根尖的炎症,通常情况下是不适用于杀神经但不做根管的。如果有慢性的根尖炎症、根尖脓肿,基本上需要做牙齿的根管治疗,需要从根管内封药,促进根尖周病变的愈合。当根尖周病变愈合以后,再进行严密的充填。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/01/14收听(52606)
只杀牙神经而不做根管治疗,进行修补牙齿不是一个好的治疗方法。如果牙齿已经得了牙髓炎或者根尖炎,拔除了牙神经,这时牙髓腔内就是空的,如果不进行根管治疗,也就是不进行根管预备、根管充填使根管充满,会有细菌停留在根管当中,仍然可能会出现根尖周炎,或者使已有的根尖周炎加重。所以治疗牙齿疾病的时候,如果拔除了牙神经,一定要用一定的充填材料进行充填,以往是用塑化液导入到根管当中,待塑化液凝固以后可以充满整个根管,但是后来发现效果不好。目前临床上公认的是进行彻底的根管治疗,也就是先进行根管预备,达到了一定的标准以后再用牙胶尖充满整个根管,可以彻底根治牙髓的炎症和根尖周围的炎症。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/16收听(50758)
"杀神经和根管治疗不一样,不是一个概念。杀神经可以理解成做根管治疗的一个基础的步骤,做根管治疗时需要去除感染发炎的牙髓神经,如果牙髓神经还有活力的情况下,可以采取杀神经的方式。通常可以在局部麻醉下放了失活剂,放入失活剂之后通常是1-2周的时间,牙髓得到失活处理,然后再将失活的牙髓去除,进行根管治疗。做根管治疗时如果牙髓已经没有了活力,就不需要这个杀神经的步骤。所以杀神经其实是根管治疗的一个基础步骤,已经被失活的牙髓再根管预备,进行根管消毒,一般经过一周之后完成根管的充填,这样就是一个完整的根管治疗的步骤。"
张耀国│江苏省口腔医院
2020/09/16收听(77614)
"临床上如果遇到一些年轻的恒牙,尤其是根尖孔尚未发育完全的,由于机械性、外伤性露髓的年轻恒牙,或者由于牙髓全部坏死,或者并发根尖周围炎的年轻恒牙,由于根尖孔没有完全形成,所以可以暂时不做根管治疗。可以通过盖髓术或者根尖诱导术,使牙髓组织保存部分活力或者诱导根尖形成,待变成成年以后再进行根管治疗。如果已经是成年,根尖已经发育完成的不可复性的牙髓炎、牙髓坏死、牙内吸收、根尖周炎,牙根已发育完成以后的移植牙、再植牙或者某些非龋性的牙体硬组织的疾病,最好应该进行根管治疗,才能继续防止牙齿炎症,而使用牙齿。但是对于一些牙周或者牙体严重损伤而无法保存的患牙,可能就需要拔除。"
2020/08/03收听(67434)
进行根管治疗的牙齿,并非一定需要做牙套。但根管治疗后的牙齿,因为没有牙髓营养供应而比较脆,根管... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/04播放(76328)
进行根管治疗的牙齿,并非一定需要做牙套。但根管治疗后的牙齿,因为没有牙髓营养供应而比较脆,根管...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/02/04播放(76328)
"给牙齿杀神经,也就是需要进行根管治疗。治疗过程中不是特别疼,第一次取出牙神经的时候需要打麻药,所以病人可以耐受。如果疼痛医生就会打麻药,会无痛操作,所以不用担心。具体杀神经,也就是具体根管治疗的步骤,需要复诊四次左右,包括根管预备、根管消毒和根管充填三大步骤。每次复诊治疗的内容不一样,如下:第一部分可能在局部麻醉下取出牙神经;第二部分进行根管的预备;第三部分进行充填治疗。充填完成以后牙齿可以补牙,最好及时进行牙套的修复,防止牙齿劈裂的发生。"
2021/02/25收听(79374)
牙齿杀神经首先进行临床检查,确认牙髓需要进行失活处理,也就是杀神经处理。其次进行局部麻醉,在局部麻醉下用涡轮机去除龋坏组织,进行开髓处理,钻开牙齿,暴露有新鲜活力的牙髓组织,一般暴露的大小直径在2mm左右就可以。再次暴露牙髓组织之后,进行适当的止血等处理,放置失活剂,放置失活牙髓的药物。最后放置药物后,在牙髓腔内钻开的窝洞里面放置暂封的药物,防止失活剂脱落,这样就完成了牙髓失活剂的放置。放置失活剂之后,表面的暂封药物要注意保护,一般在两个小时内尽量不要进食,到下次复诊前尽量不要用这边牙齿咀嚼。刚放置的药物一定要注意保护,要按照预约时间进行复诊治疗。
2020/10/28收听(50856)
杀牙神经的治疗也叫做根管治疗,根管治疗的步骤是去除腐质等导致牙髓发炎的病因,将髓室顶完全揭干净,将髓腔完全彻底的暴露,去除髓腔内感染的牙髓组织,寻找到所有的根管进行根管清理再进行冲洗,冲洗完之后对根管进行封药。1-2周左右进行复诊,将充填的药物去除干净以后,如果没有什么叩痛等不适症状,就可以进行根管充填。根管充填主要是用来封闭根尖孔,使根管内的解剖与牙周组织隔绝,从而恢复牙齿的功能。
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/04/12收听(17490)
根管治疗和杀神经治疗是同一种治疗方法,杀神经治疗是非专业、大众化的说法,根管治疗是口腔科专业术... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/07/20播放(39945)
根管治疗和杀神经治疗是同一种治疗方法,杀神经治疗是非专业、大众化的说法,根管治疗是口腔科专业术...
2023/07/20播放(39945)
"根管治疗是治疗牙髓疾病和根尖疾病有效的方法,主要包括拔除神经、根管预备和根管充填。如果病人患的是急性牙髓炎,或者其他的牙髓疾病,可能需要先用药物失活神经,这就是杀神经。如果有条件,且能力允许,一般是在局麻下直接将牙神经拔除,然后进行封药,再进行根管预备和根管充填,所以根管治疗不单纯是杀神经。如果是根尖周围疾病,牙神经早已经坏死,可以直接去除牙神经,在炎症控制后,再进行根管预备和根管充填。"
2019/07/19收听(51644)
杀神经和根管治疗的区别具体如下:1、杀神经:是根管治疗的步骤之一,是根管预备阶段... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/08/02播放(37658)
杀神经和根管治疗的区别具体如下:
1、杀神经:是根管治疗的步骤之一,是根管预备阶段...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/08/02播放(37658)
根管治疗和杀神经有一定的联系,并且有明显区别。根管治疗是较大的概念,分为几个步骤,才能称为根管... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/02播放(47710)
根管治疗和杀神经有一定的联系,并且有明显区别。根管治疗是较大的概念,分为几个步骤,才能称为根管...
2023/08/02播放(47710)
杀神经为根管治疗其中的一步,因我们在碰到牙髓治疗时,有的患者有一部分牙齿的牙髓已坏死,已不存在... 王华宁│惠州市中心人民医院 2023/08/20播放(94840)
杀神经为根管治疗其中的一步,因我们在碰到牙髓治疗时,有的患者有一部分牙齿的牙髓已坏死,已不存在...
王华宁│惠州市中心人民医院
2023/08/20播放(94840)
杀牙神经治疗是大众的说法,根管治疗是专业术语,杀神经治疗和根管治疗指的是同一个治疗,杀神经治疗... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/15播放(58014)
杀牙神经治疗是大众的说法,根管治疗是专业术语,杀神经治疗和根管治疗指的是同一个治疗,杀神经治疗...
2023/03/15播放(58014)
根管是牙根中间的空腔,内部充满牙髓。牙髓包括血管、神经、软组织等。所以根管治疗需要清除根管内部... 龚仁国│成都医学院第一附属医院 2023/08/14播放(61334)
根管是牙根中间的空腔,内部充满牙髓。牙髓包括血管、神经、软组织等。所以根管治疗需要清除根管内部...
2023/08/14播放(61334)
根管治疗并非一定要做牙冠,需要结合牙冠缺损的情况,具体如下:1、缺损较大:如果有... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(42427)
根管治疗并非一定要做牙冠,需要结合牙冠缺损的情况,具体如下:
1、缺损较大:如果有...
2023/06/08播放(42427)
牙髓坏死情况若患者无任何症状,仅表现为牙体变色,如果对美观有很高要求,建议患者进行根管治疗,可... 胡媛媛│徐州市口腔医院 2023/02/10播放(72812)
牙髓坏死情况若患者无任何症状,仅表现为牙体变色,如果对美观有很高要求,建议患者进行根管治疗,可...
胡媛媛│徐州市口腔医院
2023/02/10播放(72812)
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