上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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对于贲门腺癌病人,肿瘤进展到一定时期,会把食管贲门交界处堵塞,一般病人会出现吞咽困难。最早的时候病人吃固体食物不舒服、吞咽困难,随着肿瘤进展,即使吃流质化饮食也会不舒服,也可能会存在吞咽困难、呕吐等症状。当病程进展到一定时期,病人流质饮食也不能喝,甚至唾液腺分泌唾液也不能通过食道进入胃,会出现频繁吐唾液的情况。
所以一般而言,贲门癌患者出现频繁吐黏液的情况,说明此病灶较大,因为基本上要把贲门部完全堵塞,食道分泌的黏液,以及唾液腺分泌的唾液,不能完全进入胃,才能出现此种情况。因此,贲门腺癌病人吐黏液,一般都是进展期。真正晚期情况,病人还要做进一步检查,通过做胃镜,明确有没有完全堵塞贲门部。另外,检查患者有无肝、肺、骨骼等远处转移。
真正的晚期肿瘤,一般意义上为肿块出现远处转移,而且此类肿块不能进行根治性手术,这是真正的晚期。出现贲门吐黏液的情况,说明病情进展很厉害,但也不一定为真正的晚期,也有可能经过手术能够手术切除掉肿瘤。
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"在临床上贲门腺癌患者吐黏液,不一定就是晚期,如果患者吐黏液,很有可能是贲门处的肿瘤堵塞了贲门,引起贲门梗阻,所以口腔和食管内的分泌物,以及黏液无法正常地向下排,堆积过多就会向外吐出,这时的贲门处肿瘤相对来说都比较大,一般不是早期,处于进展期。但要判断清楚是不是晚期,需要做综合检查,比如做增强CT、核磁共振判断有无远处转移,最好的办法是做PET-CT,通过全身的检查,排除肿瘤的进展以及远处转移情况。如果不是晚期,需要根据贲门腺癌侵犯到贲门黏膜的哪一层,附近的器官有没有侵犯,以及区域淋巴结有没有转移,制定临床分期,根据分期一般可以采用手术根治术,或者是局部的放射治疗、静脉化疗,还可以采用分子靶向药物,以及免疫治疗,也可以通过中医中药调理患者的病情。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/03/22收听(8065)
贲门腺癌患者吐黏液不一定就是晚期,如果吐黏液,很有可能是贲门处的肿瘤堵塞贲门,引起贲门梗阻,所以口腔和食管内分泌的黏液无法正常往下排,堆积多了就会吐出来。这时贲门处的肿瘤比较大,一般不是早期,是处于进展期。但是要弄清楚是不是晚期,还需要做其它的检查。如果做CT或者彩超没有发现有远处转移,一般不属于晚期,需要根据贲门腺癌侵犯到贲门黏膜的哪一层、周围的脏器有没有侵犯,以及区域淋巴结有没有转移等,制定具体的临床分期,根据临床分期制定相应的治疗方案。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/07/23收听(71326)
贲门腺癌患者如果频繁吐黏液,是不是晚期不好说,吐黏液并不是晚期贲门癌的特异性表现。因为晚期贲门... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(36278)
贲门腺癌患者如果频繁吐黏液,是不是晚期不好说,吐黏液并不是晚期贲门癌的特异性表现。因为晚期贲门...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/30播放(36278)
贲门腺癌是胃癌的一种类型,现在的分期主要是TNM分期。主要是根据肿瘤侵犯贲门部黏膜的深度,以及... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/11播放(38278)
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张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/11播放(38278)
贲门中分化腺癌和贲门晚期是两个概念。贲门癌的分期主要是根据癌种侵犯贲门处胃黏膜的深度、周围淋巴... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/12播放(34552)
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2023/04/12播放(34552)
通常食道癌患者吐黏液,并不意味着食道癌发展到了晚期阶段。食道癌病变可以表现为局部黏膜慢性炎症、黏膜糜烂或食道溃疡,而上述病变可以伴有局部渗出增加,而出现吐黏液现象。该阶段食道癌病人,不一定会合并有周围淋巴结转移,也不一定会合并有远处器官转移发生。所以仍然不能确定食道癌已经进入了晚期阶段,还需要进一步检查确认,比如当经过了影像学检查,确认食道癌发生肺转移、肝转移、脑转移或者骨转移现象时,才能确认是食道癌发展到了晚期。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/10/28收听(72662)
贲门癌是胃癌的一种,胃有两个口,上面和食管相连的是贲门,下面和十二指肠相连的是幽门,所以贲门癌... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/13播放(29956)
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2023/04/13播放(29956)
肿瘤患者能活多久取决于癌症分期、癌症的恶性程度,到底能活多久需要根据这些因素综合预判,具体如下... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/30播放(29171)
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2023/10/30播放(29171)
贲门腺癌的治疗应根据临床分期,结合病人一般情况,制定合理治疗方案。具体如下:1、... 杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院 2023/04/28播放(60950)
贲门腺癌的治疗应根据临床分期,结合病人一般情况,制定合理治疗方案。具体如下:
1、...
杨洪顶│滨州医学院烟台附属医院
2023/04/28播放(60950)
"贲门腺癌属于贲门癌的一个类型。贲门腺癌的病人能活多长时间,其取决于患者属于癌症的早期、中期,还是晚期。还需注意恶性程度的高低,比较常见的有四个类型,如高分化腺癌、中分化腺癌、低分化腺癌、未分化腺癌。分化程度越高,恶性程度越低,治疗的效果比较好,患者的生存时间也比较长。低分化腺癌恶性程度比较高,治疗的效果比较差,患者的平均生存时间比较短。如果早期贲门腺癌的患者能够通过根治性的手术切除,大部分可以彻底治愈。中期贲门腺癌的患者经过积极的治疗,5年以上的生存率在60%左右。晚期贲门腺癌的患者经过积极治疗,一般可以延长1-3年的寿命。发现肿瘤后患者要积极配合医生进行相关治疗,进行合理的膳食搭配,健康、积极的心态也能延长生存期。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/06收听(76402)
贲门腺癌治疗的最好方法是手术治疗,早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。如果是早期的癌症,能够及时的发现,通过根治性手术治疗将肿瘤彻底的切除干净,这样的情况大部分是可以彻底治愈的。如果错过了手术治疗的机会,癌症发展到中期和晚期,即使通过手术治疗也不能够将肿瘤切除干净,只能做姑息性手术治疗或者叫减瘤手术治疗,这样对手术后的保守治疗也能起到比较正面的作用。中晚期的癌症需要联合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等等控制肿瘤的生长、发展和扩散才能够减轻症状,延长寿命。
2023/01/01收听(44882)
贲门腺癌是最常见的一种贲门癌病理类型,贲门腺癌能存活的时间完全取决于临床分期,具体如下: 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/30播放(42114)
贲门腺癌是最常见的一种贲门癌病理类型,贲门腺癌能存活的时间完全取决于临床分期,具体如下:
2023/10/30播放(42114)
贲门腺癌是最常见的贲门癌的组织学类型,贲门癌有不同的组织学类型、分型,包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌、... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/12播放(49991)
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2023/04/12播放(49991)
"贲门腺癌一般生存期是在半年到十年左右,因为贲门腺癌是由分期决定它的生存期,不同的分期生存期也不一样,比如早期,Ⅰ、Ⅱ期贲门癌的5年和10年的生存率就能达到98%-96%,总的生存率都在90%以上。而年龄高的患者,80岁以上的人活10年总生存率都小于30%。因此如果要是晚期的病人,生存期有限,生存率也比较低。Ⅳ期的病人很难活到5年以上,只有10%左右的人才能活过5年。贲门癌尤其腺癌还是要检查它的分子生物学指标,尤其KI-67、EB病毒感染问题,还有其他的HER-2指标。如果要是这个病能够手术切除、切净、根治,它的疗效会好。如果不能根治,一定要积极的药物治疗和放疗,这样的病人才能延长生存期。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/08/22收听(22218)
"贲门腺癌主要是指发生在贲门的一种上皮源性的恶性肿瘤,主要的病理学类型为腺癌。在临床当中贲门腺癌比较少见,常常来自于食管的胃黏膜异位症,在食管下段主要是来自于Barrett食管。在我国贲门腺癌诊断标准一般是指肿瘤来自食管黏膜或腺体,而且必须取材部位在贲门柱状上皮与食管鳞状上皮交界线以上,贲门腺癌主要是由柱状或立方细胞所组成,多分泌黏液,常形成管状结构。贲门腺癌约占食管癌的6%左右,根据其腺体形态以及细胞的分化程度,通常分为高分化、中分化以及低分化腺癌三种。其中高分化贲门腺癌预后较好,患者5年生存率较高,而低分化贲门腺癌患者预后较差,生存率相对较低。所以建议患者一定要早发现、早治疗,早期治疗效果较好,一定要养成良好的饮食、生活习惯,避免不良因素的刺激,防止疾病的发生。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/28收听(51646)
贲门腺癌属于起源于上皮组织的癌症,其病理类型为腺癌。贲门腺癌顾名思义是发生在胃贲门部位的腺癌,... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/27播放(41470)
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2023/12/27播放(41470)
贲门黏液腺癌和贲门腺癌的主要区别在于贲门黏液腺癌是贲门腺癌的一个病理组织学分型。在临床中胃腺癌是指胃黏膜上皮发生的具有腺样分化的恶性上皮性肿瘤,是胃癌最常见的组织学类型,但按照腺体组织学形态分为管状腺癌、乳头状腺癌、黏液腺癌、印戒细胞癌等不同的组织学分型。胃癌绝大部分为腺癌,组织类型分类繁多,主要根据腺体的分化程度、间质的量和性质以及分泌黏液的量将胃腺癌分成许多种类型。通常胃的黏液腺癌恶性程度较高,预后通常会差一些。除手术切除治疗外需要辅助性的放化疗或者靶向药物治疗等综合性治疗,而早期的胃腺癌通常预后较好。胃腺癌多见于青壮年、女性多见,建议患者一定要早发现、早治疗,定期检查身体、做胃肠镜检查,以免延误病情。
2023/09/29收听(82286)
贲门黏液腺癌、贲门腺癌是贲门癌不同的组织学类型,根据贲门癌的癌细胞在显微镜下组织形态学不同,贲... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/30播放(45227)
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2023/10/30播放(45227)
贲门腺癌可以治愈。贲门腺癌是贲门癌最常见的一种组织学类型,其分化中等、恶性程度一般,贲门腺癌的... 张浩波│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/26播放(26546)
贲门腺癌可以治愈。贲门腺癌是贲门癌最常见的一种组织学类型,其分化中等、恶性程度一般,贲门腺癌的...
2023/10/26播放(26546)
胃癌晚期出现大量吐黏沫,要以原发病治疗为主,吐年沫伴发症状也会逐渐减轻。胃癌晚期常有伴发症状,... 霍炳杰│河北医科大学第四医院 2023/03/07播放(59150)
胃癌晚期出现大量吐黏沫,要以原发病治疗为主,吐年沫伴发症状也会逐渐减轻。胃癌晚期常有伴发症状,...
霍炳杰│河北医科大学第四医院
2023/03/07播放(59150)
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