烟台毓璜顶医院
康复医学科
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左后腰部刺痛原因如下：
1、最常见的原因是腰肌劳损。如果腰肌劳损导致左侧后腰部疼痛，通常是偏侧肌肉紧张，可有压痛；如有急性损伤、慢性劳损病史，多见第三腰椎横突综合征，可引起疼痛；
2、如果是椎间盘出现病变、腰椎骨质增生或炎症刺激，会出现腰背部一侧疼痛偏重，甚至出现痉挛。如果为左后腰偏下至骶骨处疼痛，可能是肌筋膜炎所致。
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"出现后腰部刺痛的症状，可能有以下几种原因：1、长期弯腰工作、劳动的人，或者长期坐着工作的人很有可能因为劳累，导致腰部肌肉损伤，出现腰肌劳损。腰肌劳损，可以引发腰部刺痛的症状。由于长期的牵拉，导致腰部肌肉组织被牵拉撕裂，撕裂后又恢复又撕裂，而出现疤痕，引起局部疼痛的症状。2、因为受伤摔倒，搬抬重物，寒冷、潮湿、刺激或者弯腰劳动等原因会引发腰部筋膜炎，引起腰部刺痛的症状。这种症状在休息或者一段时间不活动后，突然活动而出现疼痛，但经过一段时间的活动症状又有所缓解，这是筋膜炎的典型症状。3、腰间盘突出的病人也会出现症状，除了腰部刺痛症状，还会有一侧腿部麻木、疼痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/14收听(24550)
"如果没有明显的外力损伤，无缘无故出现的腰部疼痛，临床两个方面的可能，一个是泌尿系统结石，还有一个是腰椎本身的病变，比如腰背部肌筋膜炎、腰肌劳损、小关节紊乱以及腰椎间盘突出、椎管狭窄等。泌尿系统结石一般是腰椎的绞痛，并且在敲击疼痛的地方，疼痛会更加明显，需要去医院做泌尿系彩超才能够判断以及下一步治疗手段。腰肌劳损、腰椎间盘突出等病变和日常生活中久坐、久站弯腰这些情况有关，平时要注意腰椎保养，避免弯腰久坐、久站，疼痛的部位可以外用活血化瘀止痛膏药，配合热敷、针灸、按摩、理疗来帮助缓解症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/04/25收听(71594)
左后腰出现刺痛的症状，可能是由于外伤导致的局部软组织损伤而引起的疼痛症状，也有可能是由于腰椎本身的病变引起的，比如左侧腰背部肌筋膜炎、左后腰腰肌劳损、左侧的小关节紊乱以及腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等。腰肌劳损、腰椎间盘突出等病变和日常生活中久坐、久站、弯腰这些情况有关，平时应该注意腰椎的保护，避免弯腰、久坐、久站，可以外用活血化瘀、消炎镇痛的膏药辅助治疗，或者配合热敷、针灸、理疗来缓解症状。但也有可能是由于泌尿系统的结石而导致的，泌尿系统的结石一般会导致腰椎的绞痛，并且在敲击疼痛地方的时候，症状会更加明显，需要及时的去正规医院，完善泌尿系统的彩超，明确诊断以后，选择合理的治疗方法。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/06/10收听(60976)
"左后腰出现刺痛，有可能是两方面的原因引起：第一、可能是泌尿系结石导致的肾绞痛，左肾区会有很明显的叩击痛，而且疼痛突然出现，疼痛非常剧烈，有可能伴随左侧的中下腹部绞痛，如果疼痛厉害，还可以伴随呕吐、脸色苍白、出冷汗等症状，部分病人还会出现血尿。第二、可能是左后腰的肌肉劳损，或者第三腰椎横突综合征引起。如果是肌肉劳损，后腰部会出现广泛性的疼痛、刺痛的感觉。如果是第三腰椎横突综合征，主要的疼痛位置是第三腰椎横突，而且伴随腰肌紧张、痉挛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/06/28收听(97640)
"一侧的后腰部发生刺痛的症状，最有可能就是软组织的病变或者损伤。如果出现症状之前有过扭转腰部，反复搬抬重物，搬抬重物时，有扭转腰部动作的情况，就有可能使腰部的肌肉和筋膜发生轻微的损伤。有可能在劳动损伤出现的第二天，才会出现局部刺痛的症状。主要是由于刺痛症状，一般大多数都是由于损伤导致的，这种情况一般都能在一周之内缓解。还有就是腰椎间关节的轻微紊乱症，长时间的保持一个腰部的固定姿态，会使腰椎之间的小关节发生微小的错位和紊乱，对周围软组织甚至腰椎神经产生刺激，从而产生一侧腰部刺痛的症状。"
2023/06/28收听(88710)
"右后腰突然刺痛可有多种原因引起：第一、肌纤维织炎，腰部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素刺激下可出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛现象发生。第二、间盘突出，当间盘突出时可压迫神经根，导致其支配区域出现刺痛的现象，在喷嚏、负重等因素刺激下症状可以加重。第三、当内部病变时也可出现后腰刺痛的现象发生，例如泌尿系结石时可出现腰部疼痛的症状，一般需要行腹部泌尿系彩超进行确诊。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2023/10/17收听(44898)
"右后腰的刺痛原因还是有多个的。第一个，腰肌的劳损与损伤以及腰背筋膜炎。这种刺痛是由于炎症引起的。第二个，腰椎的疾病，比如腰椎间盘突出症，导致神经根受压，出现反射区的刺痛。第三个，泌尿系的结石，比如肾结石、输尿管结石。当尿道没有完全梗阻的时候，就会出现这种右后腰的刺痛。对于女性来说还会出现盆腔炎、附件炎的可能性，也都会出现这种刺痛。还有一种情况就是肠腔的疾病包括肠腔的占位，肠梗阻也会出现相应的症状。出现了右后腰刺痛。首先应该制动休息，可以支持对症治疗。如果症状在一周之内明显的缓解，没有其他的伴随症状，观察即可。如果出现了其他的全身的伴随症状，比如下肢的腿疼放射性疼痛、麻木或者排尿习惯、性状的改变以及腹腔的疼痛或者坠胀感，及时的需要进行就医。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/15收听(46882)
"如果女性左后腰刺痛，要根据不同的原因进行不同的治疗，包括以下几种原因：第一、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现一侧腰部肋间神经走行处的疼痛，可有隐痛、刺痛或放射样的疼痛，这时要早期的查体诊断，诊断之后要口服营养神经的药物，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B6片，同时可以对肋间神经走行处进行封闭，这样也能够有效的缓解疼痛，治疗肋间神经痛。第二、带状疱疹，在带状疱疹早期可以有一侧腰部的刺痛或隐痛，当有疱疹出现之后要早期到皮肤科就诊和治疗。第三、皮神经炎，皮神经炎患者常为一侧腰部一个巴掌大小的刺痛，要早期查体诊断，诊断之后早期用微波理疗、远红外线的理疗来治疗，也可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布，同时可以口服营养神经的药物，比如维生素B1片、维生素B6片、甲钴胺片来治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2023/04/28收听(60862)
左腰部隐隐作痛的常见原因包括以下几种：1、肾囊肿：最为常见，病人发生巨大肾囊肿时... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/24播放(50182)
左腰部隐隐作痛的常见原因包括以下几种：
1、肾囊肿：最为常见，病人发生巨大肾囊肿时...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/24播放(50182)
"后腰部出现一阵一阵的刺痛，首先要考虑是否有腰肌劳损或者脊柱旁肌肉的劳损，多见于长期的姿势不良或者负重运动之后出现的运动损伤。另外，后腰部有一阵一阵的刺痛，还要考虑是否有泌尿生殖系统疾病，例如肾脏、输尿管的炎症或者结石导致的这种情况，可以通过进行泌尿系统B超等检查明确病因。还有些患者如果出现急性胆囊炎、十二指肠溃疡或者急性胰腺炎的发作，也有可能会出现这种不典型的症状，也就是放射到后背、后腰的部位出现刺痛等不适症状，这时候就要进行腹部B超或者腹部CT等检查帮助明确诊断。"
聂志扬│北京医院
2023/10/01收听(25114)
"后腰偶尔刺痛可以有以下几种原因引起：第一、皮神经炎，当后腰的皮神经有慢性的炎症时，可以有后腰部皮神经支配区的刺痛或者是放射样的疼痛，这时要早期的查体来诊断，口服营养神经的药物治疗以及物理治疗。第二、带状疱疹，在带状疱疹的早期也可以有一侧腰部的刺痛或者是隐痛，在潜伏期1-2周过后可以有成群的疱疹，这时要到皮肤科早期的诊断，进行早期的治疗。第三、肋间神经痛，肋间神经痛也可以有一侧腰部肋间神经走行的疼痛，常为隐痛、放射性的疼痛或刺痛。患者要到期的查体来诊断，进行营养神经治疗以及封闭治疗。"
2023/05/22收听(29218)
"当出现后腰刺疼的症状时，有可能是腰间盘突出引起的，这种情况主要是由于平时不良的姿势习惯，或者是突然受到外伤等因素而导致的症状，和突出的腰间盘压迫神经根引起的疼痛有关系，需要卧床休息，然后可以做一下腰部的理疗、牵引或者是针灸，症状明显的也可以考虑通过微创手术治疗，比如进行射频消融。出现后腰痛也有可能是由于泌尿系的结石引起的，这种情况和平时活动量过少，喝水过少等因素有关，可以通过多运动、多喝水，来促进结石的排出，也可以考虑口服排石颗粒，大的结石还需要考虑体外碎石或者是微创取石。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2023/05/10收听(36762)
"很多疾病都可以引起腰部的疼痛，不同疼痛性质有可能疾病也不一样，比如出现像绞痛一样的性质，并且用手敲一敲疼痛更加明显，可能是泌尿系统结石，需要去医院做彩超检查明确诊断。单纯是酸痛或者是疼痛非常明显不敢活动，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、急性腰扭伤，甚至是小关节紊乱，都可以引起，与平时日常生活中弯腰、久坐、久站、劳累、劳损有直接关系。现在尽量多卧床休息一段时间，疼痛的地方外用扶他林膏药或者活血止痛膏，配合热敷、按摩、理疗，症状能逐渐减轻应该问题不大。平时一定要注意避免以上劳累、劳损动作，可以做小燕子飞、五点支撑法的腰背肌功能康复锻炼。"
2023/10/16收听(17920)
"在临床上经常有患者描述，一侧腰部比另外一侧腰部在视觉上要大一些或者肌肉更丰厚一些，造成这种情况的原因，大概率上有以下几种情况：1、大多数是因为患者的坐姿或者工作姿势不良，造成椎旁的肌肉发育不平衡，一侧肌肉丰厚，另外一侧肌肉相对萎缩，因此在视觉上显现出两侧肌肉高低不平。2、常见于椎间盘突出，因为一侧的椎间盘突出，常常使得患者为了代偿性缓解疼痛向腰部另一侧弯曲，长此以往造成腰部一侧高一侧低，使得在视觉上显现出两侧腰部高低不同。3、往往是受伤后，甚至手术后两边肌肉恢复的不平，。腰两侧肌肉在平常受力中也不平衡，这样使得一侧腰部显得比另一侧更高一些。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/15收听(21004)
"左胸口刺痛考虑为肋间神经痛、肋软骨炎还有心脏神经症的可能。肋间神经痛常发生在1-2个肋间，不一定局限发生在胸前，并且呈刺痛或者灼痛，有的病人持续时间很长不缓解，有的则是随着咳嗽、用力呼吸以及转动身体的时候体位发生改变，刺痛就会加重，并且会沿着神经走行。肋间的压痛比较明显，手臂向上伸的时候会引起局部的牵拉痛。肋软骨炎在肋软骨处有压痛的可能，心脏神经症的病人胸痛非常短暂的，呈几秒钟的刺痛，或者时间很长以隐隐作痛为主。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/06/28收听(13282)
"引起左侧头部刺疼的原因主要有以下几种：1、偏头痛.是最常见的原因，是一侧颞部或者双侧颞部出现头疼的症状，呈刺疼、钝痛等，伴有头晕、恶心、视物不清等症状，年轻女性患者较多见，过于劳累和精神过于紧张，可诱发偏头痛的急性复发，偏头痛有自愈性但易复发；2、颅内病变，如颅内肿瘤等，经常出现一侧头疼的症状，可检查头颅核磁来确诊，先排除颅内病变；3、精神过于紧张、过于劳累以及长期睡眠质量差的患者，也会出现一侧头疼的症状，平时不熬夜，避免过于劳累，不要有太大的心理压力。所以出现头疼的症状，最好到医院进一步检查确诊后对症治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/07/09收听(19382)
"在临床上病人出现左肋骨突然有刺痛的现象，如果病人在受到直接外力后导致这种现象发生，而且还伴有局部的明显肿胀、皮下淤青，局部压痛阳性，可以触及异常活动，胸廓挤压试验阳性。如果出现了这些表现，就是病人发生了左侧肋骨骨折，可以拍摄X光片能够明确诊断。治疗时可以采取保守治疗，给予肋骨固定带进行局部固定，防止发生骨折、移位或者防止发生气胸，同时要嘱咐病人口服活血类的药物，促使骨折部位尽早愈合。另外如果病人患有局部的肋软骨炎、肋神经炎，在受到外力后导致急性发作，也可以有刺痛现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/02收听(62622)
"左背部刺痛可能有以下几种原因：第一、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现一侧背部肋间神经走行处的疼痛，常为刺痛、隐痛或者是放射样的疼痛，这时要进行早期的查体来进行早期的诊断，必要时进行营养神经以及封闭治疗；第二、带状疱疹，在带状疱疹的早期可以出现一侧背部的刺痛，也可以出现隐痛，在潜伏期1-2周过后就可以出现疱疹，这时要到皮肤科进行早期的诊断和治疗；第三、皮神经炎，当一侧的背部有皮神经炎时就可以出现背部的刺痛，也可以为放射性的疼痛，这时要进行早期的查体来进行早期的治疗。"
2023/12/18收听(61596)
"左胸口刺痛，首先需要考虑冠心病，冠心病包括心绞痛和急性心肌梗死，心绞痛一般程度较轻，持续时间较短，一般持续3-5分钟左右，心绞痛的部位一般在心尖部和胸骨下端，范围是相当于手掌大小，也可向其他部位放散，一般在休息之后或含服硝酸甘油后可以缓解。急性心肌梗死疼痛的程度较剧烈，持续时间较长，一般超过15分钟以上，最长可达数小时，同时可能伴有气短、大汗等症状，疼痛范围也在心尖部以及胸骨下端，可向其他部位放散，一般含服硝酸甘油不能缓解，需要紧急去医院就诊，做心电图和心肌酶谱检查明确诊断，左胸部刺痛，还要注意肺部疾病，比如肺炎、胸膜炎，也会出现左胸部刺痛，这种疼痛往往与呼吸相关，在深吸气和咳嗽时疼痛加重，建议做胸片或肺CT检查明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2023/10/01收听(70090)
左侧乳腺如果出现刺痛，一般考虑是病理性的，特别是乳腺结节的可能性比较大。如果是乳腺增生，是双侧乳腺疼痛，不会出现单发的，所以需要警惕和尽快的干预，尽快去乳腺专科或普外科做B超，看是否有包块以及包块的大小、形态、血供、边界等。根据结果如果确实怀疑恶性，还是要做穿刺活检等，根据结果需要尽快的干预和治疗。如果属于良性的则问题不大，做门诊小手术切除就可以。如果是恶性的乳腺癌则比较麻烦，需要进行全身评估后综合治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2023/04/02收听(67916)
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