首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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出现痛觉迟钝的常见原因如下：
1、先天性因素：痛觉迟钝与先天体质有关，部分患者属于痛觉过敏型或痛觉迟钝型，对疼痛可以忍受，一般刺激不会引起疼痛发作；
2、后天性因素：如果有段时间突然发现痛觉迟钝，提示机体神经或者功能减退、受损，使局部组织的反应能力变迟钝，比如老年人对疼痛反应迟钝。代谢出现问题的患者，如糖尿病患者，因为长期糖尿病造成周围神经损伤，造成神经反应迟钝，所以痛觉变迟钝。
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痛觉敏感是指正常人不会感觉到疼痛刺激，但有些人会感到疼痛。痛觉敏感往往是剧烈疼痛或外部损伤刺激... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2020/03/25播放(75452)
痛觉敏感是指正常人不会感觉到疼痛刺激，但有些人会感到疼痛。痛觉敏感往往是剧烈疼痛或外部损伤刺激...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2020/03/25播放(75452)
在人体组织受伤后，会立刻出现疼痛或者做出疼痛的反应，这是人体对外界刺激的一种自我防御表现，痛觉对人体来说是很正常的生理反应，因为存在个体差异，每个人受到外界的刺激时表现出来的敏感程度也是不一样的，相同的痛觉程度，痛觉神经敏感的人表现出来的疼痛和反应会比某些人表现的要明显得多。如果出现特别敏感异于常人，这个时候要引起注意，有可能是病理性的反应，建议到医院的神经内科做相关检查，找到病因后按照医生的医嘱，采取缓解症状的措施。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/23收听(52046)
痛觉敏感在临床中又称为痛觉过敏。触摸 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(98564)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/09/17播放(98564)
"大脑迟钝注意力不集中，有可能是长时间睡眠不足、精神过度紧张或者压力大所引起。也可能是由于某些疾病所导致，比如慢性脑供血不足时可能会引起缺血缺氧性脑病，患者可以出现上述症状。如果患者有高血压病，血压过高时可能会引起高血压脑病，患者也可以出现上述症状。同时患者也可以出现头痛、恶心、呕吐主要是由于颅内压增高所引起。应积极控制患者的血压，同时要降颅压治疗。降血压的药物，一般应用氨氯地平和厄贝沙坦，降颅压治疗药物，一般应用甘露醇和甘油果糖。同时也可以应用改善脑代谢的药物，常用的有奥拉西坦和吡拉西坦等等。如果患者是老年痴呆前期也可能会出现上述症状，主要表现为近记忆力下降。随着病情的加重，也可能会出现认知功能障碍，可以出现痴呆。目前尚无特效的治疗方法，早期可以应用改善脑代谢的药物。也可以用改善血液循环的药物，比如舒血宁和维脑路通，可能会延缓患者病情的进展。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/21收听(16146)
痛觉形成的部位在大脑。因为通过周围神经的感受器感受到变化，神经发出的冲动沿着上行传导通路到脊髓... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(56772)
痛觉形成的部位在大脑。因为通过周围神经的感受器感受到变化，神经发出的冲动沿着上行传导通路到脊髓...
2021/09/17播放(56772)
"当出现大脑反应迟钝、注意力不集中时要考虑如下情况：首先，要考虑是失眠所导致的，长期睡眠不足会导致脑功能退化，会引起记忆力减退、注意力不集中，甚至会逐渐造成反应迟钝，使得工作、学习、生活的效率下降。其次，要考虑脑功能问题，尤其是老年人如果出现反应迟钝、注意力不集中要考虑是痴呆的前期表现，患者会伴有行为的变化比如不修边幅、变得邋里邋遢、容易丢三落四、记忆力下降、计算力会下降等。最后，要考虑脑血管病，有的脑血管病会损害到海马、颞叶等而影响记忆功能，会出现反应迟钝、注意力不集中的现象。当患者出现上述情况时建议及时就诊于神经内科，请医生帮忙查找病因，找到病因以后及时治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/10/30收听(61414)
若想将迟钝的大脑变活跃，通常可在明确原因后进行以下处理：1、增加休息：若由于睡眠... 彭华│上海长征医院 2021/07/26播放(98242)
若想将迟钝的大脑变活跃，通常可在明确原因后进行以下处理：
1、增加休息：若由于睡眠...
彭华│上海长征医院
2021/07/26播放(98242)
让迟钝大脑活跃要从几个方面调整，观察是否存在生活习惯不好的状况，睡眠习惯欠佳，晚上特别活跃，吃... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/04/22播放(88654)
让迟钝大脑活跃要从几个方面调整，观察是否存在生活习惯不好的状况，睡眠习惯欠佳，晚上特别活跃，吃...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/04/22播放(88654)
全身麻醉是通过开放液体，通过静脉注入镇痛、镇静和肌肉松弛药以及吸入药这种方法，抑制大脑中枢，从... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(44996)
全身麻醉是通过开放液体，通过静脉注入镇痛、镇静和肌肉松弛药以及吸入药这种方法，抑制大脑中枢，从...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(44996)
"通常情况下辣味属于面神经的舌部味觉支配，是一种味觉。有些人用辣味描述痛的感觉，这属于三叉神经的感觉异常，可能属于痛觉，这要给予分辨，通常情况辣的味道，是吃到的或感觉到的，这是味觉。如果是外伤后的或损伤后出现，是自己疼痛的刺激，感觉辣味这是自己所描述，这种情况可能属于痛觉里面的刺激症状，它们支配的神经不一样，味觉是面神经所支配，痛觉是三叉神经所支配。"
2020/12/24收听(24336)
辣多半是味觉所引起，一般不是痛觉。所谓辣就是辣味，多半是由于口腔的味蕾，以及舌体的一些感受器，... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(47607)
辣多半是味觉所引起，一般不是痛觉。所谓辣就是辣味，多半是由于口腔的味蕾，以及舌体的一些感受器，...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/08播放(47607)
"辣是痛觉，不是味觉，真正的味觉主要包括是酸、甜、苦、咸，辣是一种烧灼感，是对口腔黏膜的一种刺激，而不是味觉。经常吃辣的食物，会觉得口腔黏膜火辣辣的，愿意喝一些冰凉的饮料，这样可以降低辛辣的食物对口腔黏膜的烧灼刺激。其他的酸、甜、苦、咸是味觉，可以被舌头的味觉感受器，也就是味蕾感知，然后通过神经末梢传达到大脑产生味觉。由于辣是比较特殊的感觉，所以很多人误认为是味觉，而不是痛觉。如果经常吃辛辣的食物，就可能经常烧灼口腔黏膜，有可能会造成黏膜的慢性损伤。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/11收听(91208)
"痛觉敏感有些是因为心理因素和精神因素造成，这种情况可以用一些调整神经、抗焦虑的药物，例如安定类的药物、5-羟色胺再摄取抑制剂和去甲肾上腺素再摄取抑制剂来进行治疗。另外，还有一些痛觉敏感是因为外周的神经损伤，特别是曾经发炎引起，要针对病因进行治疗，给予抗病毒、抗感染等治疗，同时还要给予营养神经的药物进行治疗，促进神经恢复，还要用神经痛的药物，有加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平来改善痛觉敏感的症状，通过治疗病因，用营养神经和改善神经痛的药物，可以缓解因为神经炎造成的痛觉敏感。"
2021/01/15收听(94336)
"没有痛觉可能由以下几方面的疾病造成：1、脑部或颅内的疾病，例如脑血管病，在脑梗死、脑出血的患者可以出现单侧的肢体感觉障碍、无力等等，这种情况是由于中枢的颅内疾病造成。2、脊髓的疾病，而脊髓的病变可以出现脊髓平面以下双侧肢体或者四肢感觉障碍的情况，这种情况是由于脊髓的神经受到病变而引起。3、末梢神经炎，一般表现为四肢末梢远端手套、袜套样的麻木，以及痛觉缺失的症状，如果是周围神经病变可以引起这样的症状。4、一些先天无痛觉的病人，这是一种基因染色体遗传代谢病。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/11收听(66518)
痛觉神经广泛分布于身体各个部位，皮肤有表皮层、真皮层，而痛觉神经感受器、末梢神经通常分布在皮肤... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/09/17播放(61026)
痛觉神经广泛分布于身体各个部位，皮肤有表皮层、真皮层，而痛觉神经感受器、末梢神经通常分布在皮肤...
2021/09/17播放(61026)
辣味是痛觉而不是味觉，这一点很容易误会，通常有些人觉得辣味是刺激味蕾后引起的味觉感觉，这其实不... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/29播放(98918)
辣味是痛觉而不是味觉，这一点很容易误会，通常有些人觉得辣味是刺激味蕾后引起的味觉感觉，这其实不...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/29播放(98918)
肝脏的实质内多没有痛觉神经，但肝包膜上多具有感觉神经，就是痛觉神经。所以对于肝脏的疾病，尤其对于肝脏的占位性疾病，如果占位性病变较小，或肝脏没有发生肿大，患者不会有临床症状。所以对于肝脏的肿瘤性疾病，早期没有症状，如果患者后期出现肝脏部位的隐痛不适，或者胀痛不适，多考虑患者是肿瘤已经增大到一定程度，引起肝实质的增生及肝包膜紧张后，会出现右上腹及后背部的隐痛不适、胀痛不适。此时患者需要查上腹部彩超，看患者肝脏占位病变大小，及必要时，做上腹部的增强CT、核磁共振检查。以进一步判断患者肝脏占位病变性质，是良性的肝血管瘤，还是考虑肝脏的原发性肿瘤。对于肝血管瘤的患者，小于5cm不做处理，超过5cm考虑手术、介入治疗。对于肝脏的原发性肿瘤患者，如果没有发生远处部位的转移，局限于一叶或两叶肝脏内，可考虑先行手术治疗，常规行介入灌注栓塞化疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(34028)
痛觉神经在皮下，是一些小的神经末梢造成的痛觉感受器，痛觉神经在内脏还有较多的分布。 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2020/03/25播放(82582)
痛觉神经在皮下，是一些小的神经末梢造成的痛觉感受器，痛觉神经在内脏还有较多的分布。
2020/03/25播放(82582)
痛觉过敏的症状较为典型，具体如下：1、机械性疼痛：触摸皮肤时正常人不会产生疼痛感... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(34369)
痛觉过敏的症状较为典型，具体如下：
1、机械性疼痛：触摸皮肤时正常人不会产生疼痛感...
2023/04/03播放(34369)
脑子迟钝、反应慢有如下原因：首先，如果是神经衰弱或者睡眠不好以及精神压力大导致的，可以调整植物神经功能，同时配合着改善脑细胞代谢的药物口服，比如脑蛋白水解物片、胞磷胆碱钠片等。其次，临床上也可以见于脑血管疾病导致的，多是病人出现血管性痴呆，要积极的治疗脑血管疾病，启动脑血管的二级预防，预防脑血管疾病的再发，饮食上要低盐低脂饮食，同时也要配合改善脑细胞代谢的药物，比如奥拉西坦、吡拉西坦、石杉碱甲片等。最后，临床上还有一部分疾病叫老年痴呆，随着年纪的增长也可以出现脑子迟钝、反应慢，老年痴呆属于退行性疾病，临床上没有有效的药物治疗，目前新型药物多奈哌齐，个别病人服用之后有一定的效果。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/22收听(36566)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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