感冒和肺炎怎么区分

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

感冒和肺炎怎么区分

2023-03-31 05:25播放 :

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视频内容

感冒和肺炎的本质区分是胸部影像学是否异常，胸部影像学异常即胸部影像学检查出现肺炎的表现，是区分感冒和肺炎的根本条件。感冒和肺炎的临床表现也有不同，具体不同分析如下：

1、感冒的临床表现：以上呼吸道的卡他症状为主要表现，如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞等现象，也有可能出现咳嗽、咽痛等症状。感冒也可以出现发热症状，但是一般表现比较轻微，感冒一般在5-7天可以自愈；

2、肺炎的临床表现：以下呼吸道症状为主要表现，如咳嗽、咳痰、发热等全身症状，同时伴有畏寒、寒战等。肺炎在早期，可能有上呼吸道的卡他症状，但是上呼吸道卡他症状之后，仍以下呼吸道症状为突出表现。

感冒和肺炎本质的区别是胸部影像学检查，肺炎有炎症阴影，而感冒胸部影像学检查正常。

如何区分感冒和新型肺炎

"区分感冒和新型肺炎，主要有以下几点：1、普通感冒是由病毒、细菌等病原体引起，出现打喷嚏、鼻塞、流涕等症状较轻，通常发热及全身症状也较轻，患者会有低热、头痛等相关表现。患病时间大约七天，并且有明显的自限性，有的患者不需要治疗也能够自行好转。2、新型冠状病毒感染的肺炎，在临床上早期症状和感冒类似，也会有流涕、呼吸不畅、干咳、乏力等症状。但是随着病情的发展，在潜伏期阶段会逐渐出现胸闷、呼吸困难加重症状，后期患者会表现为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克、难以纠正的代谢性酸中毒、出血凝血功能障碍等等。感冒通常不会引起患者出现生命危险，但是新型肺炎会导致患者临床死亡。"

语音时长01:33''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/03/20收听(62204)

02:14

如何区分感冒和新型肺炎

新型肺炎通常指新型冠状病毒肺炎，感冒与新型冠状病毒肺炎的区别主要包括以下几种：

1...

万钧│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/08/18播放(57468)

如何快速区分感冒和新型肺炎

"可以通过以下几方面快速区分感冒和新型肺炎：1、临床症状：感冒症状一般较轻，而有一部分新型肺炎的患者症状较重，甚至可以出现呼吸困难；2、辅助检查结果：普通感冒的患者肺CT很少出现间质性的改变，而新型肺炎的患者多出现以外周带为主的间质性改变；普通感冒的患者新冠病毒核酸检测为阴性，而新型肺炎的患者新冠病毒核酸检测为阳性；3、预后：普通感冒的患者预后良好，而有一部分新型肺炎的患者预后差，甚至可危及生命。"

语音时长01:17''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/07/14收听(22586)

如何区分感冒流感和新型肺炎

"普通感冒一般有受凉的病史，常见症状有打喷嚏、流鼻涕，有的伴有发热，口服感冒药，如感冒灵、感冒胶囊等药物即可缓解。流感是由流感病毒感染引起的，常见症状有高热、全身酸痛，有的伴有干咳，给予奥司他韦治疗即可缓解症状。新冠肺炎是由新型冠状病毒感染引起的，常见症状有发热、干咳、乏力，有的伴有呕吐、腹泻等消化道症状，一般经治疗后能够明显好转，但是有部分患者一周后可以出现呼吸困难、呼吸衰竭，甚至休克危及生命。"

语音时长01:10''

王丽萍│聊城市人民医院

2023/10/03收听(59170)

如何区分感冒和新型冠状病毒感染的肺炎

"感冒和新型冠状病毒感染导致的肺炎，主要依靠新型冠状病毒核酸检测区分，因为新型病毒核酸检测是诊断新冠肺炎的金标准。普通感冒的症状主要包括鼻塞、流涕、咽喉肿痛、咳嗽、咳痰等上呼吸道症状，部分患者也会出现肺部感染的情况，而且可能会出现病毒感染，和新冠病毒感染引起的肺炎症状极为相似，难以鉴别。所以，就需要新冠病毒核酸检测加以区分。另外，新冠肺炎患者进展非常迅速，重症患者多在一周后出现明显的呼吸困难或低氧血症，部分患者可急性快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒性休克，以及难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。而对于普通感冒出现的病毒性肺炎，症状相对比较轻微，结构也比较简单，需要积极给予抗生素或抗病毒治疗，治疗后症状很快就可以缓解。"

语音时长01:25''

李维社│宝鸡高新人民医院

2023/05/03收听(61172)

02:53

如何区分感冒、流感和新型肺炎

感冒、流感、新型冠状病毒肺炎，需根据以下几点进行区分：

1、症状：普通感冒患者常见...

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2023/05/16播放(97844)

如何区分感冒流感和新型肺炎

仅从临床症状上来看，普通感冒、流行性感冒和新型冠状病毒感染非常相似，三种疾病都可出现发烧、干咳、全身乏力、精神不振、食欲减退、全身肌肉酸痛，及各种呼吸道症状，如...

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/01/28阅读(4495)

02:11

感冒怎么区分

感冒一般指病毒性上呼吸道感染，也叫普通感冒，普通感冒为病毒引起，病原体一般是鼻病毒、呼吸道合胞...

钟雪锋│北京医院

2023/09/25播放(69132)

怎么区分肺炎和肺结核

"我们常说的肺炎一般是指社区获得性肺炎，它是指在医院外所患有的感染性的肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染，而在入院后潜伏期内发病的肺炎。肺炎的病原菌，都是由于细菌、支原体、衣原体、病毒等所导致的，而肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病，它的病原菌就是结核分枝杆菌，肺炎不是传染病，虽然有一定的传染性，但是肺结核是呼吸道传染病。肺炎通常起病比较急，发热、咳嗽、咳痰、胸痛是最常见的临床症状，肺外的症状发生率约为10%-30%，比如头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、纳差等，经过积极的抗感染或者抗病毒治疗，肺炎一般在两周之内能够吸收好转。肺结核是一种慢性传染病，临床表现比较多样，病情的轻重也不一致，它的表现包括全身中毒症状，如发热、盗汗、疲乏、无力、体重减轻、血液系统异常、内分泌功能紊乱、结核超敏感综合征等，还有呼吸系统的症状，如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸、困难。结核的病程比较长，经过规律的联合抗结核治疗，一般6-9个月才能将结核治愈。"

语音时长02:28''

何洁│中日友好医院

2023/01/23收听(59998)

如何区分流感和肺炎

"我们按最常规的讲，就大多数情况来说，流感实际上是病毒感染，肺炎多数是细菌性感染，还有一部分病毒性肺炎，作用部位由此也各不相同。像流感，虽然可能基本上会出现病毒入血，出现全身比较重的症状，像高热、乏力，全身肌肉、关节疼，可能伴有头疼，一部分也可能会出现上呼吸道的咽疼、咳嗽这种情况。基本上有很明确的流行病史，大家知道这是流感季。查血可以看到白细胞偏低，比较重的淋巴细胞也比较低，有的时候查甲型流感、乙型流感可能是阳性，这时候多数是流感的流感病毒。拍胸片，肺里没有影子或者有少量的病毒性的渗出的影子。肺炎一般是指肺部被细菌、病毒、真菌，或者非典型致病菌感染引起来的。临床表现以局部症状表现为重，全身症状相对来说比较轻，可能也会出现发热或者高热，但是全身肌肉疼，乏力特别重的那种情况很少见。以咳嗽、咳黄痰或者脓痰、有痰中带血，伴有发热，比较重的病人可能表现为气短、呼吸困难，这就可能跟肺部的感染面积有关。"

语音时长02:14''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/13收听(85996)

如何区分流感和肺炎

流感一般会出现发热、乏力、周身关节疼痛等临床表现，肺炎一般会出现咳嗽、咳黄痰、发热、胸痛、胸闷症状。流感患者白细胞一般会低于正常，单核细胞、淋巴细胞会出现增加，C反应蛋白、降钙素原一般是正常的，细菌性肺炎患者白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、C反应蛋白、降钙素原都会增加。流感患者临床上以对症治疗为主，例如解热镇痛、补液等，细菌性肺炎患者需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素、左氧氟沙星等，两者均需要休息、多饮水。

语音时长01:12''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2023/10/16收听(15082)

如何区分气管炎还是肺炎

"区分气管炎，还是肺炎，可通过以下几点。第一、病位不同，气管的病位更加靠近上呼吸道，属于气管位置。肺炎在气管下方，临床中治疗难度会更大。第二、通过影像学进行区分，如CT、X线等可以很好区分两者之间的区别。肺炎其中有大面积的片状影，在肺部会有典型的炎症反应。第三、治疗难度不同，气管炎治疗难度小，肺炎治疗难度大。第四、相关的症状有区别，气管炎更多的是咳嗽、咳痰等。而肺炎更多的是严重的发热，还包括脓毒血症等。"

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/03/16收听(45974)

如何区分肺炎和支气管肺炎

"肺炎主要见于成人，多以细菌感染为主，是临床上比较常见的一种疾病，以肺炎链球菌感染为多见，主要临床表现为高热、咳嗽、咳痰、胸痛，肺部CT提示有肺炎的影像学改变，对于肺炎主要是予以积极的抗感染治疗。支气管肺炎主要见于儿童，多见于抵抗力比较低下、营养不良的儿童。主要临床表现为发热、咳嗽、气促，部分患儿伴有全身症状，如精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻度呕吐或者腹泻。对于支气管肺炎，一旦诊断建议及早予以住院治疗，以免延误病情。"

语音时长01:10''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2023/07/21收听(66214)

怎么区分肺结核和肺炎

"区分肺结核和肺癌有以下几点：1、病原菌不一样，肺结核是由结核分枝杆菌所感染，而肺炎多是由细菌、病毒、支原体等感染而成。2、传染性不同，肺结核具有很强的传染性，属于传染病，而肺炎大部分没有传染性。3、症状不同，肺结核对于身体的伤害更大，会造成肺组织出现空洞以及影响患者出现身体虚弱、免疫力下降，甚至咳痰、咳血等一系列的症状。而肺炎表现虽然多样性，更多的是以发热为主，并且有相关的胸痛等症状，其恶性程度较肺结核要弱很多。对于肺结核和肺炎，可以通过CT、X线等影像学的进行区分，通过痰培养、痰结核菌涂片，也可以很好的区别。"

语音时长01:27''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/08/01收听(75274)

如何区分心肌炎和感冒

"心肌炎和感冒是很容易进行诊断和鉴别诊断的，心肌炎的患者通常有感冒的前驱病史，在心肌炎罹患的2周前，通常都有患者会出现感冒症状，通常是因为柯萨奇病毒或埃可病毒而导致感冒后引发的心肌炎。但是进行区别时应该进行心肌酶学的标志物，还应该完善18导联的心电图，通过上述检查能够进行区分。另外，典型的心肌炎患者，除感冒、发热症状外，还有明显的心悸、胸闷气短、心前区不适、周身乏力等循环系统的症状，还可以通过心肌的活检来进行定性诊断。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/04/16收听(67052)

01:47

怎么区分感冒和中暑

感冒和中暑的区别，有以下几点，包括病因不同、症状不同、实验室检查结果不同、治疗不同。

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迟骋│北京大学人民医院

2023/03/16播放(47956)

小儿过敏性鼻炎和感冒怎么区分

"小儿过敏性鼻炎和感冒的区分主要包括以下：第一、症状上不一样，过敏性鼻炎主要是打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒，小孩多有反复的抠鼻子、挠鼻子等不良习惯，感冒主要就是发烧、头疼、头晕、流清鼻涕、鼻子不通气、偶尔打喷嚏、咳嗽、嗓子有痰，部分患者还有不喜欢吃东西、浑身困倦、不爱活动等等相关表现。第二、临床查体时过敏性鼻炎主要就是鼻腔黏膜苍白、水肿，鼻腔内大量的清水样鼻涕，其它症状一般不明显，感冒时可以有鼻腔黏膜充血、鼻腔黏膜肿胀、咽部充血、双肺呼吸音粗等等相关表现，多有体温升高，过敏性鼻炎一般不伴有体温升高。第三、临床上检查时过敏性鼻炎抽血查过敏原能发现过敏的物质，总IgE出现升高的表现，感冒时不存在这两种情况变化的。一般感冒者抽血查血常规可能会出现淋巴细胞、中性粒细胞升高的表现，过敏性鼻炎的患者有可能会出现嗜酸粒细胞升高的表现，但一般不会出现白细胞等等升高的炎症感染表现。"

语音时长01:47''

石彬│北部战区总医院

2023/07/05收听(98270)

怎么区分感冒和冠状病毒

"感冒和冠状病毒有比较大的区别：1、感冒是由于一些病毒引起，比如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等，而新冠是由于冠状病毒感染所引起的。2、二者的临床症状也有所不同，感冒可以出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等卡他症状，通常引起气促、呼吸困难或者是多脏器功能衰竭的症状比较少见。而新型冠状病毒感染之后，患者不仅会有发热、干咳、胸痛、胸闷、头痛等症状，病情严重的还会出现呼吸困难、多脏器功能衰竭、休克等。3、感冒的患者通常肺CT并未见明显的异常，而冠状病毒感染之后胸部CT可以见到渗出。4、感冒的患者咽拭子并不能检测到冠状病毒，而新冠患者的咽拭子常常可以查到冠状病毒。"

语音时长01:54''

李彩霞│内蒙古自治区人民医院

2023/09/14收听(43200)

02:20

怎么区分肺结核和感冒

患者可在以下方面区分肺结核和感冒。首先，感冒分为普通感冒和流行性感冒。普通感冒有明显卡他症状及...

孙学智│武汉市肺科医院

2023/12/12播放(74850)

怎么区分狂犬病和感冒

"狂犬病和感冒在本质上就有区别，狂犬病是一种传染病，多数在发病之前有动物接触史或者动物咬伤史，在狂犬病发作前期会有抽搐、怕声、怕光。而感冒主要是由于呼吸道病毒感染引起，以发热、头痛为主要表现。狂犬病的致死率目前是百分之百，感冒是生活中比较常见的一类疾病。狂犬病一旦患病，目前的医疗手段无法根治，而感冒主要使用抗感冒的药物，同时注意多喝水，多休息，症状会逐渐好转。"

语音时长01:12''

李建武│鹤壁市人民医院

2023/10/08收听(22470)

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